关于湿热下注导致的盆腔炎

SNAKE76514

[这个贴子最后由SNAKE76514在 2008/05/02 02:34pm 第 1 次编辑]

患者简介：女，25岁，早年产有一子，去年中旬堕胎一次，为防止再次意外怀孕，带避孕环，由于家庭原因，近半年抑郁成疾，导致湿热下注，白带多、黄，有异味，腹痛如绞，下体潮湿、热。看过西医，使用外用栓剂治疗，没有效果，今年4月初至某市中医院就诊，开火神药一副，方中附子干姜足足半斤，服后头晕目眩，腹痛不能忍，于服药后第三日药物中毒昏迷，送至医院抢救。病人出院后开始惊悸。四处求医，至我处，开方如下：成药“金鸡胶囊”。广东五花茶减葛花。用药后第四日腹痛消失，白带异味消失，下体湿热依旧，心悸依旧，双手手心热。又开方“丹栀逍遥散”，其中丹、栀均为6g，共三幅，今日第二幅，病人心悸没有缓解，频频出虚恭，手热依旧。
请教各位老师，为何用了丹栀逍遥散后病人出虚恭？该如何解决病人下体湿热、惊悸、手热的状况？
是否可以这样建立治疗方案：先以寒物解其热，再健脾除湿，湿热解决后心神自然安稳，心悸也就好了，再以阿胶、大枣、红糖、太子参等物补其血气，恢复元气？
期待各位老师指导。

田野的风

几点见解，仅供参考。
  心悸由过量使用附子所致
  用丹栀逍遥散后出虚恭，减去栀子。
  湿热未除则不宜用补。
  建议用药：苍术  黄柏  砂仁  土茯苓  生苡仁  泽泻  滑石  车前子  鸡冠花   
            菖蒲  泽兰  生甘草          水煎服
外用：黄柏   吴萸   苦参   蛇床子     布包泡水坐浴

914648405

楼上那位老师所言极是，不过还当攻补间施，扶正以祛邪也，只是得注意，补而不壅，不不助湿不上火，则病不难治也

snake76514

回田野的风：今日第三付药，打算再加两幅，减去栀子，病人已不出虚恭，肝郁已散，心悸也消失了，只是双手手心还是热，下体潮湿，发热，是否湿热仍未除？
请教田野的风：病人手热是否为产后肝郁，郁气化火，导致心阴受损。金鸡胶囊被誉为除妇科湿热的神药，为何吃了一周的金鸡胶囊还会下体潮热？
若下体湿热除去后，是否可以用复脉汤恢复其元气：炙甘草12g 桂枝10g 人参10g 生地24g 阿胶10g（烊化） 生姜9g 麦冬10g 麻仁9g 大枣10枚 白酒（少量）
另：复脉汤需要吃几副？阿胶、白酒是否后下

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我的病和你的患者相似,也是湿热下注,但气血很虚,我感觉你用上面的复脉汤对刚刚好的人用有点过了,这也只是经常吃药的体会,你再看看

薄涛

唉，用药乱七八糟
湿热病，上大火的病人
连附子都用上了？！
湿热下注，方子那么多
非要用逍遥，这类的补药

用附子火上浇油，再一补，那还有好啊？这道理都想不通？