[病案讨论]腹痛

灵药子 · 发表于 2008-6-3 12:36:42

[ADMINOPE=南京陈斌|灵药子|威望由 0 增加至 1|积极参与学术交流讨论|1212589129][这个贴子最后由灵药子在 2008/06/03 00:54pm 第 1 次编辑]

[watermark]姜**,nu ,３９岁，高中教师,腹痛8年,轻时,活动能耐受,重时,不能活动,动则腹痛加剧,静卧痛失,脉缓,舌淡红,胎薄白,散在厚白胎,成点状分布.8年中经中西医治疗，未见好转，而求诊请问中医诊断为何病？何证？用何法、何方治疗？[/watermark][USECHGFONTE]

-=-=-=-=- 以下内容由 灵药子 在 2008年06月04日 09:06am 时添加 -=-=-=-=-
上腹痛.8年.(西医的各种检查都正常)八年了,如果有其他病症,早查出来了.请大家继续.......

-=-=-=-=- 以下内容由 灵药子 在 2008年06月04日 09:14am 时添加 -=-=-=-=-
无手术史，饮食生冷，加重

-=-=-=-=- 以下内容由 灵药子 在 2008年06月04日 09:25am 时添加 -=-=-=-=-
请大家用中医的眼光去思考

zfz3610 · 发表于 2008-6-3 13:05:03

病情介绍不详细.有无手术史,生产史,腹痛的部位,是上腹,大腹,小腹或少腹.大便情况.疼痛喜按还是拒按.等等.
根据不多的资料,腹痛8年,动则加剧,静卧则轻.应是虚证.厚白胎应为有湿.妇女疼痛部位多在小腹及少腹,为肝经所过.应为肝血虚兼脾虚.
治法:养血疏肝祛湿.
方药:当归芍药散
处方:当归10克,白芍药20-30克,川芎10克,茯苓10克,泽泻10克,生白术10克,川楝子6克,元胡15克.水煎分二服.
服后有轻微腹痛,大便偏稀.用一二日后自然消失.此方对妇女一般性腹痛都有很好疗效.

震撼2008 · 发表于 2008-6-3 15:47:25

陈大夫 · 发表于 2008-6-3 17:59:46

游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复

怎么没查体,是不是男女授不亲,把查体资料传上来,开药没?

却波渔翁 · 发表于 2008-6-3 19:04:06

女----别敲u,敲v出来了。

-=-=-=-=- 以下内容由 却波渔翁 在 2008年06月03日 07:06pm 时添加 -=-=-=-=-
疼痛的性质、部位。。。。。

灵药子 · 发表于 2008-6-4 09:10:42

回四楼．因为其做过西医的各种检查，都正常．所以只按中医的叙说出来，请以纯中医的观点考虑问题．

-=-=-=-=- 以下内容由 灵药子 在 2008年06月04日 09:24am 时添加 -=-=-=-=-
谢谢却波斑竹，＂女＂字的打法．

中西医融合观 · 发表于 2008-6-4 09:39:08

上腹痛8年,其做过西医的各种检查，都正常
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与中医一样,西医也有高低之别!医院也有等级之分!应该进行全消化道钡餐透视,排除器质性病变.如果没有器质性病变,可以按照舒肝理气治疗.

薄涛 · 发表于 2008-6-4 11:01:53

"过西医的各种检查，都正常"

都作过哪些检查？

灵药子 · 发表于 2008-6-5 17:56:35

回两位斑竹都做过西医的检查如下:
1,地级市医院作的检查.
2,全消钡透\肝胆脾胰肾膀胱输尿管子宫卵巢B超CT
都无异常

灵药子 · 发表于 2008-6-9 16:42:25

病:腹痛
证:脾阳虚证
法:健脾补阳
方药:白术120附子15枳实10艾叶10干姜10甘草10
            3剂  水煎服
二诊患者来,高兴异常,说服药后,腹内如响雷,矢气频作,下如少量粘冻粪便,其痛若失,停药两天,也无不适.特来告之,望再开药,以除其根.诊脉缓而有力,舌淡红.胎薄白,散在的成点状的后腻胎已无,知其脾阳复,湿已尽化.再开健脾之方如下:
  白术90山药120
      3剂共研为粉,一次10克,每日2次,生姜水冲服
嘱其禁忌勿食生冷,以免再伤脾阳.
按:脉缓为脾脉,舌见散在成点状厚腻胎知其湿胜,腹痛,动者加剧,因脾主四肢,清阳实四肢,皆因脾阳虚,而不能化湿,湿阻清阳而不能实四肢,阳虚郁于内,故腹痛,动者加剧.脾阳复,湿气化,清阳苏于四肢,自然腹痛若失.

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