（原创） 中医药对腰间盘突出证的治疗一例

李大奇

腰间盘突出中医药治疗典型病例分析
患者张某，女，38岁，家住县城郊区，职业农民。
现病史：近一周腰痛，突发双下肢麻木疼痛，伴感觉障碍。近几天内麻木加重，不能行走。到县医院做CT检查，诊断为严重腰间盘突出。后其家属带CT片去市中心医院求诊，大夫开西药片若干，并嘱卧床修养。后经人介绍来本诊室治疗。
既往健康，有轻微腰痛史。
家属代诉：患者腰腿疼痛甚近一周余，近两天瘫痪在床，不能活动。
CT示腰椎3，4，5节间盘突出，不同程度压迫硬膜囊，尤以3，4节较甚。
由于患者本人瘫痪在家，只凭家属口述和CT片，治疗有一定盲目性，所以格外专注。
急性起病，中医辩证为水瘀互阻，宜活血化瘀利水消肿；疼痛严重，宜疗伤止痛以治标。麻木瘫痪宜舒筋活络畅通气血。先开十剂。前五剂日一剂水煎，不拘于时服，后五剂一日半一剂。嘱患者半月后复诊。
患者到家第2天晚来电话说疼痛不减，遂嘱250ML甘露醇日两次快速静点，连点3日疼痛后疼痛稍减轻，仍服汤药。
半月后家属来复诊，诉疼痛明显减轻，已能翻身，但双腿仍麻木，不能下地行走。做患者家属心理工作，告诉他坚定信心，相信中医药，继续服药，坚持治疗。开十剂。比前方不同之处有：减掉利水消肿药物，加重活血化瘀软坚散结通经络药量。
有半月余再来复诊，已能下地行走，但须人扶，疼痛明显减轻，但小腿外侧麻木仍不减。患者信心倍增，又十剂。依前方稍加重地龙，炙马钱，等通经络之品药量，以患者情况少佐补益肝肾强筋壮骨之品。告诉家属就近请可靠中医师针灸下肢麻木处。

再半月余未来复诊，杳无音讯，本医师心灰意冷，淡忘。

后有一腰间盘突出患者来诊，自述与上张姓女患者近邻。原来是她介绍来的！暗幸。原来早就治愈如常人，阿门！没告诉我！。。。。。。
后记:
腰间盘突出中医药治疗疗效稳定，但须坚持服药，一般至少一个月不间断治疗，多可治愈。配合针灸按摩更佳。但仍需辨证施治，有风祛风，有湿化湿，有寒散寒，并不一定一味活血化瘀疗伤止痛。
见笑.才疏学浅，有待校正。