近期治疗一例痔疮患者,颇为有趣,现录下与大家共享.也请大家指正.
陈某,男,41岁.2008.8.10初诊.
主诉:大便出血三月余.
病史:十年前曾因痔疮到医院手术过.三个月前因饮食不节再次出现肛门下附,疼痛,出血,到某医院就诊,依然是痔疮,要求其手术治疗,患者不同意.给其开了痔疮栓,及一些口服药物,就用一段时间后出血减少,但依旧时断时续的,又自己买了市面上的一些药物,间断应用.前段时间又到省中医院就诊应用中药十余剂,基本无效.
症状:大便出血,每次大便时都会出血,先是色鲜红,现呈淡红色,量不多.大便难,不干,只是每次大便都是要好长时间,基本上是每天一次.伴身困乏力,头晕,纳可.舌苔白厚舌质淡,脉细而无力.
观其前面所用药物大都以寒凉为主,久用寒凉而至中气受损,气虚不能摄血,故而便血;中气不足无力推动而至大便难.气虚运化无力,至气血生化不足,无以荣养,故见身困乏力,头晕等症,舌脉也俱为中气不足之症.
处方:炙黄芪30,生白术60,党参15,熟地10,防风10,地榆碳15,荆芥碳15,茜草15.三剂.
8.13日,患者复诊:
诉及:便血在吃第二剂时就已经没有了,大便难也有所好转,唯精神还是较差,上方去荆芥碳茜草加当归10,白芍10.三剂
近是再见患者已是红光满面.诉末再有出血.
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