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病例一则

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发表于 2009-9-27 12:00:05 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
王晓丹、女性,中年,病咽干,少汗,乏力不欲坐起,伴腰酸,舌边红,苔黄腻,双手脉软,沉取为减。方剂:山豆根、双花、连翘、当归、白芍、茵陈、杏仁、苏叶、炙甘草、白术、云苓、黄芩、洋火叶、巴戟天、杜仲、牛膝、桔梗、寸冬、砂仁、大云、陈皮、菖蒲。四剂,药后病症减轻不显,黄腻之苔大减。
二诊方药:山豆根、双花、连翘、神曲、炒麦芽、菖蒲、炙甘草、白术、云苓、洋火叶、杜仲、牛膝、寄生、砂仁、大云、陈皮、桔梗、菟丝子、胖大海、茵陈,四剂。此患者药后未来复诊,今日遇其母亲,乃云其现已精力充沛,咽干不显。
此患咽干、舌边红、苔中黄腻,此热动于上;乏力、腰酸、脉沉减,此阳少于下。患者之病医理清晰,并非奇病、怪病,此火盛于上,下焦无火之病。临床内伤之病,多是如此,单一为实,单一为虚却是不为多见,此内伤多经同病之事实也。人身者,阳气虚于下而必是动于上,药以洋火叶、杜仲、牛膝、寄生、大云、菟丝子,大补水中阳气,阳气得根使不能妄动于上也;山豆根、双花、连翘、茵陈、黄芩、桔梗、菖蒲、寸冬,清肺金理肺滞回肺液;炙甘草、白术、云苓、砂仁、陈皮,补土理中土滞气;当归、白芍和木气之用。
此阳气动于上何以出现黄腻之苔?人身之上,土金之气主之,此火盛克伐金气,金气之收敛之性,将火敛于金气之内,而苔现黄腻也。试想病者如无苔舌绛,此当为温病也,温病者,人身之上之金气不能将上逆之火收敛于下,人身火气外泄,土下无根,中气离崩则人死也。金之能收敛者,金气之土性之功也,土者,聚津液克伐上逆之火也。此便是北方之人少得温病,而生于南方之人多得之理也,北方者,冬日寒盛,经冬下藏土下之火足,人身土气、中气强足也。
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发表于 2009-10-15 09:25:58 | 只看该作者

病例一则

王晓丹、女性,中年,病咽干,少汗,乏力不欲坐起,伴腰酸,舌边红,苔黄腻,双手脉软,沉取为减。
麦门冬汤和兹肾丸。
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