小孩夜里睡觉咬牙咯咯响是什么原因？

黑色的百草霜

如题，请专家指示指示。小孩各方面正常，就只有胃口不大好

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晚上磨牙是不是肚里有蛔虫？
浅见
请高手指正

却波渔翁

齘齿　　证名。出《金匮要略·痉湿暍病脉证治》。《说文》：“齘，齿相切也。”又有齿齘，嘎齿等名。为痉病常见之咬牙症状。多由胃热炽盛、风邪袭于人体经脉所致。《诸病源候论·牙齿病诸候》：“齘齿者……由血气虚，风邪客于牙车筋脉之间，故因睡眠气息喘而邪动，引其筋脉，故上下齿相磨切有声，谓之齘齿。”《杂病源流犀烛·唇舌病源流》：“由胃热故也。”

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小儿夜晚入睡后磨牙，又叫“齘齿”、“戛齿”，是儿科一种比较常见的症状。部分成人也有夜间磨牙的症状。
夜间磨牙的辨证施治：
一、胃火偏旺：症见睡中磨牙，咯咯作响，响声很大，口臭，尿黄，大便偏结，舌质红，苔黄，脉略弦数。
治宜清胃泻火：
麦冬8克 胡黄连5克 蝉衣5克 知母8克 生石膏15～18克
芦根8克 石菖蒲6克 山栀6克 灯芯3克 甘草6克
加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
随症加减：
1.大便秘结者加生大黄6克（后下）；
2.夜间多梦者加丹参6～8克，莲芯1.5克、酸枣仁6克；
3.多痰者加胆南星3～5克，天竺黄6克，也可用蛇胆川贝末3克，分2次用汤药送服，代替胆南星及天竺黄；
4.便黄赤者加木通3克，淡竹叶5克；也可采集新鲜竹叶芯15～20克代替木通及淡竹叶。
或用新鲜竹1支长约25厘米，将一头放入柴灶（忌用煤炉、煤气炉）中慢烧，收集另一端流出的竹沥1小杯，分2次送服。
二、肝胆火旺：症见口苦，暴躁易怒，小便黄，舌质红，苔黄，脉弦偏数。
治宜疏肝泻火：
龙胆草3克 茵陈6克 钩藤6克 石菖蒲5克
鸡骨草8克 泽泻8克 甘草5克 石决明15克（先煎）
加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
三、肺热多痰：症见咳嗽，多黄痰，大便偏结，入睡时阵咳、阵阵磨牙，舌红，苔黄。
治宜清肺化痰：
桑白皮6克 土地骨皮6克 北杏仁4.5克 蛇胆川贝末1支（分2次服） 甘草各5克
葶苈子5克 石菖蒲5克 鱼腥草12克 钩藤8克（后下，煎15分钟）
加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
四、心火燥热型：症见夜睡多梦，睡眠不好，易怒、尿黄，入睡后磨牙，舌尖红。
治宜清心泄热：
胡黄连4克 灯芯3克 龙齿8克 石菖蒲6克 丹参6克
石决明12克 蝉衣5克 甘草5克 酸枣仁10克 钩藤8克（后下，只煎15分钟）
加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
五、腹中生虫：蛔虫感染常可导致小儿或成年人夜间磨牙。
治宜杀虫驱虫：
1方：
槟榔15克 苦楝根皮10克 芜荑9克
百部10克 石菖蒲5克
加水煎成200毫升，早晨一次服下。服时可冲入蜂蜜一匙。次晨观察大便是否有蛔虫排出。
2方：
白术15克 茯苓10克 乌梅12克 五味子12克
煎汤加食醋1匙，服后可以治疗蛔虫扰动的腹痛、磨牙。
六、脾虚胃弱：口角涎出、咯咯咬牙、食少体瘦等。
白术100克
用温开水泡软后，放入器皿中，与蔗糖叠层排放(即一层白术一层蔗糖，如此反复摆放)，上茏蒸熟后让小儿食用，效果明显。
七、验方宣风汤：
槟榔15克 陈皮15克 黑牵牛子30克（炒，单取头末） 炙甘草15克
共研细末，每次服2~3克，用蜂蜜水调。空腹服。

现代医学认为小儿磨牙的病因有：
1、肠道寄生虫反射性地引起磨牙；
2、胃肠功能紊乱而致夜磨牙；
3、精神兴奋或过于疲劳亦可引起磨牙；
4、小儿换牙期咬合关系错乱，造成咀嚼肌运动紊乱，发生痉挛和收缩引起夜磨牙。
另外，下颌关节炎与磨牙会造成恶性循环。
因此，不能单纯地考虑是寄生虫引起。

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黑色的百草霜

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