投向温病学派的尖刀——热病衡正

苏陆基

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欧阳书奇

好！！！

五积散

下面引用由胡青牛先生在 2005/01/24 04:48pm 发表的内容：
从《吴鞠通医案》中燥门诸案来分析，
             鞠通用的最多的是二种药：一是温热刚燥药，如吴萸、丁香、
             桂枝、附子、川椒、干姜、良姜、益智仁之类；二是淡渗芳化
             药，如茯苓、猪苓、半夏、陈皮、米仁、厚朴、苍术、泽泻之类。
             而禀柔润之性，具生津之功的治燥品，中燥门几无不用，这种
             药法，怎么能说是治燥呢？

1:沈目南曰,燥属次寒,经曰,燥从湿化,
燥又有热燥凉燥之区别,暑热之后,偏热燥者,桑菊饮,桑杏汤,清燥救肺汤之类化裁,偏凉燥者,杏苏散,麻黄汤之类化裁,
吴萸、丁香、
                                    
桂枝、附子、川椒、干姜、良姜、益智仁
之类正为凉燥而设,吴鞠通的见解是没有错误的.

五积散

下面引用由胡青牛先生在 2005/01/24 04:48pm 发表的内容：
《温病条辨·吴又可禁黄连》中说：  “余用普济消毒饮于
             温病初起，必去芩，连，畏其入里而犯中下焦也。"同书上焦
             篇十八条自辨中也说：  “去黄芩、黄连者，芩连里药也，病初
             起未至中焦，不得先用里药，故犯中焦也。”上焦篇二四条自
             辨中又说：  “黄连甘草，纯然里药，暑病初起，且不必用，恐
             引邪深入。”鞠通对又可用达原饮治温疫，曾多次给予批评，
             主要也是嫌其治上犯中，如上焦篇四条银翘散方论中说：  “盖
             其方中首用槟榔，草果，厚朴为君：夫槟榔，子之坚者也，诸
             子皆降，槟榔苦辛而温，体重而坚，由中走下，直达肛门，中
             下焦药也，草果亦子也，其气臭烈大热，其味苦，太阴脾经之
             劫药也，厚朴苦温，亦中焦药也。岂有上焦温病，首用中下焦
             苦温雄烈劫夺之品，先劫少阴津液之理！知母、黄芩，亦皆中
             焦苦燥里药，岂可用乎？”按照上引的一些论述，黄芩、黄
             连，甘草，厚朴，知母等俱当列为治上犯中的禁药，应当说是
             没有疑问的了。然而，吴氏治太阴风温，温热，温疫、冬温，
             初起恶风寒者，主以桂枝汤(方中大枣亦是中焦药)，但热不
             恶寒而渴者，主以银翘散，此二方都有甘草，吴氏治太阴风
             温，但咳，身不甚热，微渴者，主以桑菊饮，脉浮洪，舌黄，渴
             甚，大汗，面赤，恶热者，主以白虎汤，此二方亦俱有甘草，
             白虎汤尚有知母。又吴氏用普济消毒饮之所以必去芩、连，是
             以其系里药，嫌其犯中，恐引邪深入，然甘草亦“纯然里药”
             却是不去。我们只要略翻阅一下上焦篇，就可发现，用甘草之
             方很多，如清络饮原方无甘草，但吴氏治手太阴暑温，但咳无
             痰，咳声清高者，不但特意加甘草，而且加知母。吴氏不拘经
             限药，将治阳明病之主剂白虎汤用于治疗手太阴温病，这是可
             以的，但如果说甘草知母是治上犯中药，就不该用了。

经曰:肝苦急,急食甘以缓之,手足厥阴同经,用甘草者,能缓手厥阴之急,一能:防止邪气深入,热陷心包,即先安未受邪之地.二来扶助正气(胃气)托邪外出之意.
此篇作品为柴氏早年之做,柴氏文章70-80年代多见于各大中医杂志,随着临床认识的不断提高,见解自当在不断的深入提高,学者明其意则以.

古水流

雨出地气，云出天气，人同天地，燥湿中求。

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