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如wonghaishui说,重填问诊单求药方

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发表于 2004-12-13 10:57:10 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
刚发过,wonghaishui说可以再填一次,正好最近有些新的症状,就发一次了
性别   女       年龄    25      职业  学生      婚否  未婚
身高   1.63     体重    98      肤色    偏黑     籍贯   四川,现在北京
主要症状:1.右乳下部胁腔常有轻微涨疼感,有的时候后背也会痛,有的时候觉得比较痛,但是不想也就没有什么了。
          2.不容易感冒,吃多了西瓜会腹泻,不敢吃冷的东西,吃了冷的东西会觉得胃很不舒服,胀胀的。
          3.有的时候会有点心慌,觉得很虚,特别是饿的时候会觉得很虚,站不稳的感觉,但这样的情况很少。
          4.眼睛有的时候觉得干和痒。嘴唇 经常都干的起皮,但是喝水很多啊。
          5.最近一段时间经常都有失眠,晚上半天都睡不早,一般都要上床之后2个小时之后才可以入睡。
          6.月经不规律,前一年基本上都是周期短,大概是23天左右,总是排卵期出血,妇科医生说没有什么,但是总是觉得不对劲。每次月经前都会有点痛,第一天特别的痛。现在周期突然又长了,不知道是不是前个月吃了乌鸡白凤丸,今天都是30天了,还没有来月经。
发病经过:1998年9月,上大学的时候去医院检查,检查出小三阳,转氨酶偏高,165左右,父母亲两对半检查都正常(说明没感染乙肝病毒)。治疗三个月后就正常了,现在一直是正常的,但是最近因为比较多事情,所以转氨酶在正常范围,但是感觉要出上限了,33。
用药情况:中药,治疗中有打过干扰素

西医病名:乙肝小三阳,dna阴性,也有人说是乙肝健康携带者
面色(红,黄,白,黑,青):正常,有一点偏黑
眼象(白睛色青,色黄,有血丝,有瘀斑,有黑点,眼下色青):有一点黑点,有血丝,很容易累
舌象(肥大,瘦,尖红,滑湿,干,苔腻,黄苔,白苔,中有裂纹,舌下筋脉曲张):不会看,一般都正常吧,没有上面说的症状,有的时候有黄苔
脉象(左:快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,松,紧,停顿,时快时慢):   (右:快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,松,紧,停顿,时快时慢):脉搏跳动正常
,脉弦细,很多中医都这样说
2、请选择下列身体部位所具症状——
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):无,特别特的时候觉得有些耳鸣
目(干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右):干涩,且每天起床眼屎较多,有时流泪,还有觉得右眼有点眩晕,还觉得眼前有黑线,类似于飞蚊症
口(苦,干,酸,无味,溃疡):正常,有时候觉得虚弱的时候口苦,现在经常晚上的时候觉得口苦
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):正常,冷的时候不通
咽(干,痛,痒,吞咽困难):经常觉得口干,喝水很多
胸(满,闷,胀,痛,热,凉):正常,也是累的时候觉得涨满
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):来例假的时候有时会觉得胀痛
胁(胀,痛,热,凉,左,右):右肋里面有胀痛感
腹(肿,胀,痛,满,硬):正常
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):正常,偶尔觉得如烧
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快):正常,偶尔觉得心烦,特别是热的时候,现在晚上睡觉的时候觉得心跳很快,有种慌慌的感觉,怎么都睡不好。
心下(满,堵,胀,烧):正常
胃(胀,痛,满,酸,凉,热):正常,吃了凉的东西会觉得胀满,这几天都觉得不舒服,有胀胀的,不舒服
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重):最近都没有休息好,总觉得头晕,集中不了精力。
项(僵,痛,酸重):正常
肩(痛,凝,凉,热,左,右):正常
臂(痛,凉,热,麻,左,右):正常
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):容易出汗
背(痛,酸,重,胀,凉,热,左,右):正常,有时候也觉得痛
腰(酸,重,痛,凉,热,胀,左,右,中间):正常,来例假的时候会腰酸
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):正常,饿了或者是累了的时候腿有点发软,比一般人要明显
膝(痛,肿,凉,热,软,骨痛,左,右):正常
足(痛,凉,热,麻,左,右):正常
跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):正常
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):正常

3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮(多,少,喜凉,喜热,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):多,都吃,喜欢热的
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):都吃,喜欢清淡的东西,油腻的偶尔也吃,辣的有的时候也吃
睡眠(多,少,失眠,多睡,多梦,易醒):有点不够,学校里面的人睡得晚,我只要有人说话就睡不着,睡着以后就不容易醒了,而且如果一段时间还没有入睡就一定要小便一次才会睡着了
大便(干,湿,粘,便秘,失禁,颜色,溏泻):正常次数,但是经常都不成形,很粘
小便(多,少,不畅,不禁,颜色,频数):应该正常
月经(多,少,暗,红,淡,浓稠,清稀,有血块):应该也是正常,偶尔会有血块
白带(有,无,多,少,白,黄,腥,臭):有时候比较多,大多数时候正常,排卵期带血

4、请回答身体有如下哪些症状——
(发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕):怕冷,容易乏力,怕风,牙龈出血
5、七情何者为重——
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)思虑

好了,针对最近的症状调整了问诊单,希望各位医师可以给我一个药方
求各位帮忙吧,谢谢


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发表于 2004-12-13 12:39:38 | 只看该作者

如wonghaishui说,重填问诊单求药方

胆气不足而郁,脾胃不疏夹血虚,肺胃气弱。
柴胡6g、生黄芪12g、茯苓6g、蒲公英3g、生山药9g、
南沙参15g,淮小麦15g,生白芍6g、甘草3g、生麦芽6g、
枸杞子10g,绿萼梅9g、郁金10g。
适当运动,少吃猪肉。
3
发表于 2004-12-13 12:50:36 | 只看该作者

如wonghaishui说,重填问诊单求药方

欢迎高手指导。四四。
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 楼主| 发表于 2004-12-14 19:50:55 | 只看该作者

如wonghaishui说,重填问诊单求药方

对了,还有就是最近长痘痘很厉害
都在下巴上长的
月经今天来了
觉得很难受
腰酸
而且小腹痛
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发表于 2004-12-14 20:28:47 | 只看该作者

如wonghaishui说,重填问诊单求药方

皆是血虚,有郁热的表现。减房事。
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发表于 2004-12-15 17:50:04 | 只看该作者

如wonghaishui说,重填问诊单求药方

下面引用由凌寒独自开2004/12/13 10:57am 发表的内容:
刚发过,wonghaishui说可以再填一次,正好最近有些新的症状,就发一次了
性别   女       年龄    25      职业  学生      婚否  未婚
身高   1.63     体重    98      肤色    偏黑     籍贯   四川,现在北 ...
脾虚寒夹湿附子理中丸。
血虚失眠桂附地黄丸。
肋协涨痛逍遥丸。
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 楼主| 发表于 2004-12-20 21:15:26 | 只看该作者

如wonghaishui说,重填问诊单求药方

这几天忙了好多,失眠也好一点了,吃了一些逍遥丸,因为是对经期有作用,
几天没有上网看看消息
发现求助的人太多,我的帖子都被淹没了
不晓得还有没有什么说法
最好还是开中成药吧
我在学校住,熬药不方便的
谢谢了
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