请各位大夫会诊。

施瓦辛格

[这个贴子最后由施瓦辛格在 2005/11/13 06:05pm 第 1 次编辑]

10年前我由于感情问题长时间生闷气而导致现在的症状.喉部有异物感,有时有痰,有时无痰,躺卧时要反复转侧身并吐痰,难以入睡,睡觉做梦多,早上起来感觉休息不过来,精神不佳,头重脚轻,脑子感觉不清醒,精力不集中.感觉胸部郁闷.还有感觉鼻子有点堵塞,全身感觉没劲,怕吃凉食,喉咙里有异物感,但喉咙并不感觉疼痛，也很少咳嗽,有时因为咳嗽而感觉憋气,感觉有时能吐出痰来，有时吐不出来,早上起来嘴里发干发涩,曾经作为鼻炎和慢性胃炎治疗过，效果不好，也看过精神科医生，说是抑郁症,但吃了开的中成药效果也不是很好。对于咽部的症状，看了耳鼻喉科的大夫,三个大夫三个诊断,一说是急性咽喉炎,给开了世福素胶囊和炎立消胶囊，服用后不明显。第二个大夫说是扁桃体炎,需要做手术切除.第三个大夫说是慢性咽炎,给开了热炎宁胶囊和抗过敏的药,吃了效果不好。而对于胸部的郁闷，有个神经内科的大夫开了安神胶囊和安定,感觉睡觉能好点，入睡比较快，但胸部郁闷并未减轻。求各位神医指点!

施瓦辛格

1、请详细填写下列条目——
性别 男           年龄  30          职业 工程师           婚否 已婚
身高    175        体重 70KG           肤色            现住址         籍贯

现在 主要症状：
主症特点：（那些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）
发病经过：10年前遇到不顺心的事情，长时间生气多到深夜。
西医病名：
面色（红，黄，白，黑，青）：
眼象（白睛色青，色黄，有血丝，有瘀斑，有黑点，眼下色青）：
舌象（舌质红、淡、舌体肥大，瘦，尖红，滑湿，干，舌下筋脉曲张）：
舌苔（苔腻，黄苔，白苔，中有裂纹，）
脉象（左：快，慢，有力，无力，粗，细，浮，沉，松，紧，停顿，时快时慢；
    右：快，慢，有力，无力，粗，细，浮，沉，松，紧，停顿，时快时慢）
提示：凡是分泌物（包括汗液、尿、痰、脓、涕、月经、白带等）填上其颜色、质（稀与稠、粘与否）、量（多不少）、气味。
2、请选择下列身体部位所具症状——
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：
目（干涩，昏花，，流泪，左，右）：眩晕
口（苦，干，酸，无味，溃疡）：苦
鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：不通
咽（干，痛，痒，吞咽困难）：痒
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：闷
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：
胁（胀，痛，热，凉，左，右）：胀
腹（肿，胀，痛，满，硬）：
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快）：烦悸
心下（满，堵，胀，烧）：
胃（胀，痛，满，酸，凉，热）：怕凉
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重）：沉重
项（僵，痛，酸重）：僵
肩（痛，凝，凉，热，左，右）：左痛
臂（痛，凉，热，麻，左，右）：
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：
背（痛，酸，重，胀，凉，热，左，右）：
腰（酸，重，痛，凉，热，胀，左，右，中间）：
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：
膝（痛，肿，凉，热，软，骨痛，左，右）：
足（痛，凉，热，麻，左，右）：
跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮（多，少，喜凉，喜热，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：少，喜热，喜温
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：
睡眠（多，，失眠，多睡，多梦，易醒）：少，失眠，多梦，易醒
大便（干，湿，粘，便秘，失禁，颜色，溏泻）：干
小便（多，少，不畅，不禁，颜色，频数）：
月经（多，少，暗，红，淡，浓稠，清稀，有血块）：
白带（有，无，多，少，白，黄，腥，臭）：

4、请回答身体有如下哪些症状——
（发热，出汗，，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕）
怕冷有痰乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，心烦
5、七情何者为重——
（喜悦，愤怒，，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）
忧郁

说明：请在括号之外选择填写您所具有的症状。
6、过去曾服过的药物及疗效。
健脑补肾丸、健脾丸、归脾丸、逍遥丸、舒肝合胃丸、安神补脑液、安神胶囊、慢严舒拧、解郁安神颗粒，另有很多水煎服中草药，效果不好。

wonghaishui

也是四逆散症，用原方即可。

施瓦辛格

下面引用由wonghaishui在 2005/11/13 06:27pm 发表的内容：
也是四逆散症，用原方即可。

四逆散的原方是什么?

施瓦辛格

哎,大家帮忙啊。

张鑫

   四逆散的原方是：柴胡 枳实 白芍 炙甘草 各等份打粉吞服，也可改汤煎服。
   由于我不知道你的脉象如何，不能很准确的判断病是在三阴还是在三阳，只能根据你的病情给你出一个方，我认为你已经具备了小柴胡汤口苦/咽干/目眩/胸胁胀满的症状，同时又伴有脾胃虚寒，可用小柴胡汤倍生姜治疗，方如下：
   柴胡60 黄芩18 半夏36 红参18 生姜50 大枣12枚 炙甘草18
   每天一剂，分三次温服。

wonghaishui

如果是：小柴胡汤口苦/咽干/目眩/胸胁胀满的症状，同时又伴有脾胃虚寒
     当用柴胡桂枝干姜汤。
         没有十层的能力，不要开猛药！！！

张鑫

   此方不过是用了小柴胡原方的半量，何言猛？至于不用桂枝干姜，不是不可用，而是倍生姜也能代之。
   作为一个用良知的中医生，看病是要担待一点责任的，不要只是指东道西，说什么此病当用何方，也不与分析，不出药物剂量，徒虚其表，以博神龙见首不见尾之名，此等伪医最为可恨。

施瓦辛格

谢谢各位大夫指点.