四个多月一直头晕，做了一些检查,不知该怎么办？

slimbamboo

●患者性别：男
●患者年龄：30
●详细病情及咨询目的：头晕，就是觉得头脑有些淡淡的不清醒，仿佛刚刚喝了一点酒的感觉，不是那种天旋地转，就是感觉头顶部分有些隐隐的昏沉，有些没精神，容易感到疲劳,虽然不影响工作，但是感觉不舒服。最重要的一点就是这种昏沉的感觉只要清醒的时候就感觉得到，已经近三个月。坐在座位上的时候感觉能稍好一些。
●本次发病及持续的时间：大概从06年11月中旬开始直到现在07年4月
●目前一般情况：基本上每天都是同样的感觉
●病史：没有既往病史
●以往的诊断和治疗经过及效果：感觉不舒服后去作了一番体检，血压正常，各项生化指标，心电图，胸透，B超都正常，然后神经内科做检查，做了彩色多普勒检查，结果未见异常，无供血不足症状 ，然后医生建议去而鼻喉科做眩晕检查，做了听力检查和耳生发射检查，结果也是一切正常，然后耳科大夫又建议我去神内检查。
接下来我又到骨科拍片子查了颈椎，结果是椎间隙未见狭窄，为见椎体明显移位，软组织未见异常，颈椎骨质增生（轻度），以及颈椎C3椎体不稳定，医生说有可能这种症状造成血管痉挛继而引起脑供血不足，造成头晕的感觉，然后开了活血通络胶囊4盒以及骨刺宁胶囊4盒，服用完毕，没感到丝毫症状减轻。
请专家指点~

夏红光

请填写"问诊单"

slimbamboo

年龄：30  职业：IT     婚否：已婚 性别：男
身高 ：164    体重 ：66    腰围：2尺6   
              
  籍贯：东北
  有无不良嗜好(喝酒，熬夜):
  现住址（具体到市，县）:北京
  现在主要症状：
头晕，就是觉得头脑有些淡淡的不清醒，仿佛刚刚喝了一点酒的感觉，不是那种天旋地转，就是感觉头顶部分有些隐隐的昏沉，有些没精神，容易感到疲劳,虽然不影响工作，但是感觉不舒服。
  主症特点:
最重要的一点就是这种昏沉的感觉只要清醒的时候就感觉得到，已经近四个月。坐在座位上的时候感觉能稍好一些。
  2、请选择下列身体部位所具症状—— （把症状复制到后面冒号后，有不同症状者请另注明，没有者请填无/正常）
          面色（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：白，无光泽
                 
          眼象：（红，肿，痛，白睛颜色：色青，色黄，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，昏花，流泪，胀感？眼下颜色，----左，右）无
          舌象、舌质 颜色：（红，淡红，淡白，深红，紫红，青，紫，是否有瘀斑瘀点？何处？舌尖红，舌边红？）淡红，舌根处有红点
          舌体：（瘦，胖，舌边有无齿痕，舌体是否干燥？湿润，适中）：正常
          舌苔：（厚，薄，黄，白，黑，腻，腐，或有无苔？或有无裂痕？或是否光洁如镜？有无剥脱？）正常
          脉象（直接按病历本写上即可，非专业人士也可以按下面稍作选择。）：未作过中医诊脉
          *左：（快，慢，有力，无力，粗，细，浮，沉，迟，数，松，紧，是否有停顿？时快时慢？）未作过中医诊脉
          *右： （快，慢，有力，无力，粗，细，浮，沉，迟，数，松，紧，是否有停顿？时快时慢？）未作过中医诊脉
          头（痛，晕，胀，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：晕，头顶偏前
          颈（僵，痛，酸，重，胀，部位？何时加重？睡醒？活动干活？）：痛，酸，偏右侧，扭动时感到酸痛
目（干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右）：正常
          耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：正常
          鼻（不通，流涕，左孔，右孔，全孔，鼻涕稀稠，颜色，有无鼻息肉，鼻中隔偏曲，鼻炎，（副）鼻窦炎）：正常
          口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？无味？有无泛酸？有无异味？溃疡？肿痛？睡时是否流口水？）：正常
          口唇（红润，淡红，深红，淡白，苍白，青黑，干裂，口疮）：正常
         
          呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？，酸水，干呕而不吐）：正常
          咽（干，痛，痒，吞咽困难，感觉有异物）：正常
          胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：正常
          乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：正常
          胁（胀，痛，热，凉，左，右）：正常
          心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快）：偶尔心慌
          心下（满，堵，胀，烧，痛）：正常
          胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质，何时加重？饭前，饭后？）：正常
          腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：正常
          肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，部位？左，右）：正常
          臂（痛，凉，热，酸，麻，部位？左，右）：正常
          手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，部位？左，右）：正常
          背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，部位？左，右）：正常
            
          腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，部位？左，右，上，下，中间？）：正常
          外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：正常
          腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，部位？左，右）：正常
          膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：正常
          足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：正常
          足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：正常
          足趾（麻，痛，胀，凉，热，部位？左，右）：正常
                 
  3、请选择与下列项目对应的身体状况——
             饮（多，少，喜凉，喜热，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：正常 喜辣
             食（多，少，喜凉，喜热，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：多 喜辣
             睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？失眠为不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）：正常
             大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：正常
             小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无 浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？）：正常
             皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？）局部有皮癣
  4、请回答身体是否有如下这些症状——
     （发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕）：偶尔心慌 恶心
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  5、七情何者为重——
     （喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）思虑
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  6、 所做的检查（尽可能详细）：血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁等等
         以前如何治疗，所用的时间：
感觉不舒服后去作了一番体检，血压正常，各项生化指标，心电图，胸透，B超都正常，然后神经内科做检查，做了彩色多普勒检查，结果未见异常，无供血不足症状 ，然后医生建议去而鼻喉科做眩晕检查，做了听力检查和耳生发射检查，结果也是一切正常，然后耳科大夫又建议我去神内检查。 接下来我又到骨科拍片子查了颈椎，结果是椎间隙未见狭窄，为见椎体明显移位，软组织未见异常，颈椎骨质增生（轻度），以及颈椎C3椎体不稳定，医生说有可能这种症状造成血管痉挛继而引起脑供血不足，造成头晕的感觉
         所用的药物（中药，西药）：
开了活血通络胶囊4盒以及骨刺宁胶囊4盒，
         疗效：
服用完毕，没感到丝毫症状减轻。
         前面中医/西医所做的诊断：
截止到现在只有骨科大夫认为颈椎有些不好，其他检查未见异常

中医方

可用下方:二花,菊花,柴胡,黄芩,云苓,花粉,杏仁,旋复花,竹茹,各10克.只壳6克,甘草5克.卜荷3克,熟大黄3克,水煎服.

slimbamboo

感谢副教授~

夏红光

可能是颈椎炎所致.
是否因寒引发?

slimbamboo

从10月中旬到现在一直这样的状态，也没严重 也没减轻  ，也想不打出有什么大的原
因，
如果非要想不知道这些算不算（06-11月中旬感觉头晕）
1、06-10 月去青岛出差一周，办理一些棘手的事情，比较辛苦郁闷
2、家里06-10 月买了一张新床 ，有点味道，现在也有，每晚开窗睡觉，但没觉得冷
3、06-9月开始驾车上班，由于是新手感觉挺紧张
不知道这些是不是也算是原因

夏红光

看来是气郁所致.换句话说,就是心理因素造成,调理心态,头晕自然会好