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1、请详细填写下列条目
性别 : 男
年龄 : 25
职业 : 机械工程师
婚否: 同居
身高 : 168
体重 : 66kg
肤色: 浅黄白
体形: 适中(常锻炼)
现居住地:北京
目前有无不良嗜好: 无
现在主要症状:
与老婆房事后
1.整个脖子(颈部)和肩部疼,感觉就像用食指压颈部和肩部肌肉有痛点, 脖子关节有点筋膜炎症状发出啪啪响,接下来的几天都有类似颈椎病的症状,不能低头看书否则很难受,很压抑,无法集中精神思考做事,颈椎第六七节的地方最疼,锁骨上边的脖子肌肉疼,如果这个时候有什么紧急的事情需要处理,人会不由自主的紧张导致脖子疼痛加剧以至于觉得心情很压抑,然后会很想睡觉休息.(房事很规律,一周一次到两次).
2.喉咙异物感增加(平时也有轻微异物感),咳不出来,偶尔能咳出点点痰,不自主发出“哼”清嗓子的次数增多(“哼”清嗓子的毛病从小到大都有).
3.脖子和肩部疼得很厉害的时候如果心情不好,凶肋骨部分会有轻微的疼痛感,情绪上感觉不舒服,不镇静,易怒.
4.阴囊轻度冷湿,系腰带的地方后背有些疼,肋骨部位早上未起床排尿是觉得涨疼.
5.听力和注意力明显下降,听不清楚别人在说什么,精力不集中.
6.偶尔会上火,口干咽干,需要大量喝水.
7.舌苔基本正常,偶尔出汗并全身觉得热,这时候往往伴随着掉头发.
8.每次房事后鼻子有些堵,双眉中央有些疼(轻微鼻炎症状),有过敏性鼻炎,对灰尘和花粉轻微过敏.
简要医史:
过往病史:
1.小时候只要到了冬天就会感冒引发支气管炎,然后引发哮喘,然后支气管哮喘持续整个冬天直到天气暖和才减轻,长大后支气管哮喘减轻很多,但平时会觉得嗓子有异物,定时的过一会儿不自主发出“哼”清嗓子的习惯(如果见过凤凰卫视采访张钰的那个节目就会发现张钰过一段时间会发出“哼”清嗓子,我和她一模一样),这个习惯每次房事后会更加明
显,异物感也会增强.
2.年轻时候过度手淫,每次手淫后阴囊湿,系腰带的地方后背有些疼,经过中医男科汤药调理,有很明显好转,只要房事不过度就不会复发.
3.脖子关节有些轻微的筋膜炎症状,偶尔转头会啪啪的响,肌肉轻微结节(偶去健身房和教练交流的时候教练提到),膝关节冬天偶尔浮肿(滑膜炎).
4.去过中医呼吸科治疗哮喘,没有提及房事后的症状(因为女大夫^_^),只对大夫说了支气管哮喘,脖子疼,喉咙异物清嗓子,大夫开了一副方子,这幅方子对房事后脖子疼比较有
效,基本上三剂疼痛就会明显减轻,但从未治愈过,每次房事后都会复发上述症状.方子如下(只要房事后脖子疼我都会服用):
天麻12 葛根15 生杜仲12 柴胡10 法半夏9 酒黄苓12 菊花(净)15 薄荷10 黄连3 阿胶珠12 合欢皮15 陈皮9 仙灵脾12 苏子12 苏叶(净)12 白芍片20 生甘草6
5.同仁呼吸科西医开过的药:阿斯美 富马酸酮替芬片 葛兰素史克的舒利迭, 这些服用过对支气管哮喘有明显好转,但未治愈.现在持续服用.
2、请选择下列身体部位所具症状——
面色:黄,白
面部皮肤性质:油性
面部:无雀斑;
口 :目前无症状;
胸:偶尔肋骨部位不舒服
腹:无症状
心:胆小
胃:无症状
头:精神无力,爱休息
腰:系腰带后背右边有些疼
腿:无
局部病变:无
寒热情况:偶尔畏热
总体精神状态:精神疲倦
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮:多;
食:多;
口味:淡;
食欲:好
睡眠:多睡,偶尔多梦:
大便:一日一次,大便未成型,干湿不定
小便:多,畅,颜色:黄
请帮忙看看,这个脖子疼对我工作影响很大的,我希望早点好起来能够专心工作养家生孩子,谢谢! ^_^
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