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求医问病

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发表于 2008-10-18 16:44:28 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

                             问诊单:

   1、请详细填写下列条目——                  
姓:苏    性别:男    年龄:24 出生:1983 年3月21日22时阴历   职业:水利水电施工管理     婚否: 否
  
身高 :181    体重 :101kg     肤色 : 白  体形: 胖     腰围: 3尺    当地最近一段时间温度、天气情况: 温差大,无雨

               籍贯:河南中牟
有无不良嗜好(抽烟,喝酒,手淫,熬夜等等): 抽烟(1天1包半),手淫(16岁开始,现1周1~2次),熬夜2~3点,

现住址(具体到市,县): 广西,来宾

现在主要症状(做为治病的主要参考,请详细填写): 严重便秘,但不腹胀,平均3~4天1次,满脸是豆

主症特点(那些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状.) : 持续,未见减轻,伴随,腰酸,腰处脊柱

2、请选择下列身体部位所具症状—— (把症状复制到后面冒号后,有不同症状者请另注明,没有者请填无/正常)
         面色(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?): 脸色发暗,无光泽
         眼象:(红,肿,痛,白睛颜色:色青,色黄,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,昏花,流泪,胀感?眼下颜色,----左,右) 左:白睛色上青下黄,有血丝,有瘀斑,有黑点,感觉干涩,眼下黑青,右:白睛色黄,有血丝,无瘀斑,有黑点。两眼近视,约400度,右眼比左眼多50度
         舌象、舌质 颜色:(红,淡红,淡白,深红,紫红,青,紫,是否有瘀斑瘀点?何处?舌尖红,舌边红?) 红,右中有1小红点
         舌体:(瘦,胖,舌边有无齿痕,舌体是否干燥?湿润,适中): 胖,无齿痕,适中
         舌苔:(厚,薄,黄,白,黑,腻,腐,或有无苔?或有无裂痕?或是否光洁如镜?有无剥脱?) 舌苔薄,白微黄,有小裂痕
         脉象(直接按病历本写上即可,非专业人士也可以按下面稍作选择。):
         *左:(快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,迟,数,松,紧,是否有停顿?时快时慢?) 快,有力,沉,每分90次
         *右: (快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,迟,数,松,紧,是否有停顿?时快时慢?) 快,有力,沉,每分90次

         头(痛,晕,胀,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头): 无特殊
         颈(僵,痛,酸,重,胀,部位?何时加重?睡醒?活动干活?):无特殊
     
     目(干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右): 干涩
         耳(鸣,聋,痒,痛,左,右): 时而发痒
         鼻(不通,流涕,左孔,右孔,全孔,鼻涕稀稠,颜色,有无鼻息肉,鼻中隔偏曲,鼻炎,(副)鼻窦炎): 干,无其他
         口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?无味?有无泛酸?有无异味?溃疡?肿痛?睡时是否流口水?): 口干,容易渴
         口唇(红润,淡红,深红,淡白,苍白,青黑,干裂,口疮): 深红
         呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?,酸水,干呕而不吐): 无
         咽(干,痛,痒,吞咽困难,感觉有异物): 无
         胸(满,闷,胀,痛,热,凉): 无
         乳(胀,痛,增生,肿块,左,右): 无,就是按着特别疼,不过记得好像这个地方是个死穴。。。。
         胁(胀,痛,热,凉,左,右): 无特殊
         心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快): 时而烦,慌,现在没特殊
         心下(满,堵,胀,烧,痛): 无
         胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质,何时加重?饭前,饭后?):无
         腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音): 无
         肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,部位?左,右): 酸,左右肩胛骨上沿
         臂(痛,凉,热,酸,麻,部位?左,右): 内侧骨头尖处,按压酸疼
         手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,部位?左,右): 无
         背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,部位?左,右): 酸,腰正中间
                     腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,部位?左,右,上,下,中间?):
         外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩): 无
         腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,部位?左,右):无特殊
         膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右): 左右按压酸疼
         足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右): 无
         足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右): 无
         足趾(麻,痛,胀,凉,热,部位?左,右): 无

    3、请选择与下列项目对应的身体状况——
            饮(多,少,喜凉,喜热,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜): 多,喜凉,喜甜
            食(多,少,喜凉,喜热,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻): 少,喜酸,喜凉
            睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?失眠为不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):不宜困倦,不易失眠,最近都是想睡就睡,想醒才醒,无梦
            大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?): 3~4天1次,色黄,不成形,便出不爽
            小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无 浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?): 次数不少,量一般,色白微黄,明,顺畅
            皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?) 普通,除面部。。
   

4、请回答身体是否有如下这些症状——
    (发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕): 出汗,发热,25度以上,睡着就满脖子汗,最近凉快,不出汗,胸骨刺痛,心烦,易恐,
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5、七情何者为重——
    (喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸) 思虑
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另:最近2月食用魔芋粉减肥,1个半月30斤,无不适,饭量减半,1日2餐,感觉腹中常空,但不是特别饿。昨天吃了6个排毒养颜胶囊
后,不长时间感觉浑身发酸发软,长时间座着,感觉浑身肌肉哆嗦,腹中紧缩微疼,有感冒发烧感觉,吃了1个感康,躺1天,全好
请帮看看,我这是怎么回事,整个身体是不是有什么问题,我个人,很懒,很少去医院,不良习惯也不少,估计身上毛病不少,最经突然对中医特别感兴趣,一直以来想要的全面检查,准备回家后去中医院看看。
先请各位帮忙看看我现在这个小毛病是怎么回事,我的小白脸快成烧饼了。。。都是点和坑。。。
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发表于 2008-10-18 18:55:46 | 只看该作者

求医问病

可服此方三剂
熟地12 黄芩6 黄连6 地骨皮6 赤芍6 枳实6 牛膝6 生甘草6
三小碗煮成一碗
3
 楼主| 发表于 2008-10-18 22:15:50 | 只看该作者

求医问病

说实话,因为工作原因,我现在是不可能买的到中草药的,离有人烟的地方不近。。。。。所以没有敢在题目上说求医问药,只说问病。。。。。希望能告诉我是什么病,有可能是什么原因造成的,我现在在不吃药,或吃常见中成药的情况下,应该怎么办,或者应该注意什么,谢谢
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