《说东道西》从一例病案说开去----取象比类法漫谈

老狼

坏了人家的兴致--呵呵！

桂枝汤

下面引用由whitecoat在 2004/04/02 12:21pm 发表的内容：
不客气。
桂枝汤此案其实反映了一个很重要的问题，就是西医往往重诊断，但对于药物的具体应用方法有所忽视，导致了即使诊断正确、用药无误也不能收到很好的疗效。数年前一家科普杂志曾约我写过一篇《为何良药无　...

先生提出的这个问题,各个领域都存在着.哪怕是生活中,也是一样.
我那篇文章,后面举的几个例子,就是反映出这个问题.
例一:我们根据地图，去寻找自己的目的地，这就是一个类比。但是，根据手中的一个地球仪，去寻找武汉市的中山公园，那是徒劳的。
类比,是有范围的.武汉市的中山公园,是在武汉市地图上才有.在地球仪上找武汉市都难.
例二:我们去坐火车。假设买了一张302次的车票。我们就不可能去找与手中车票所标的302次字同样大小字的车，我们就不可能去找与手中车票同字体的车， 我们就不可能去找与手中车票302次几个字同颜色的车号牌，谁要是如此类比，只怕一生无车可坐了。
类比,是要找出事物的共同点在哪里.每一件事物有多方面的性质.不能把不需要的那一性质,当作主要目标.
例三:比如，我们在上海，吃到西安的羊肉泡膜时，为了证实是不是真正的西安泡膜，难道，还要从泡膜中含有多少蛋白质，氯化钠等各个项目进行一次测定？如果谁要是如此处理，只怕当天之内是无法吃到嘴了，肚子能答应如此处理？并且，还要糟到众人的嘲笑。这个时侯，我们只能用类比进行处理：用嘴尝一尝，就是了。
类比.要看目的.不能把能简化的东西,弄得过于复杂化了.
例四,曾经有一个老爷，出门后，手下人发现他的鞋穿错了，鞋底，一只厚，

桂枝汤

[这个贴子最后由桂枝汤在 2004/04/02 07:06pm 第 1 次编辑]

程序出了什么问题?只发出一半.下面接叙:
曾经有一个老爷，出门后，手下人发现他的鞋穿错了，鞋底，一只厚，一只薄。就叫他回家去换一换。老爷回家去转一转，出来说，换不得，换不得。手下人问他为什么换不得？他说，家里的那两只鞋的底，也是一只厚，一只薄。
类比,不能从整体去比.它只能与另外的事或物,比其中的一部份.它只能相比,不能相等.
不管是科学,还是生活,有分析,就有类比.离开了正确的类比,就无法得出准确的结论,就不能正确的工作和完美的生活.
谁能正确地理解和运用类比,谁就是佼佼者,谁就是胜利者.

丙丁

明显是西医理论与实践局限性的问题，何必讳言？西医治喘的绝招就是激素，但激素只能短期有效不能根治病情的原理是什么？长期使用激素造成肾损害的原理是什么？为了暂时止喘不惜伤肾，到底是治病还是害人？
用射干麻黄汤为何短期治愈？得其本而已。
白大褂何必混淆是非，难道只要完全按照你所强调的正确方法使用，就能如射干麻黄汤一样治愈此病？
如果明知此理还要替西医狡辩就是不诚，如果昧于医理不信中医的疗效就是不智，不知你属于哪一种？

whitecoat

哈哈，从此例你是如何看出“西医理论与实践局限性的问题”的？恰恰相反，西医理论可以解释和治疗这一疾病，而且效果相当满意（本人专业是呼吸科，治疗此种病人多矣，你不必怀疑）。至于激素的效果，全世界上千万的哮喘患者都足以证明，而且吸入剂型的开发和利用，已经使激素的全身副作用减少到可以忽略的地步——这些，都是最近十年来的进展。
十年，在中医不过一瞬而已，但是这十年里西医已经又有了惊人的进步。如果阁下还是用十年前的眼光看西医，呵呵，恐怕……
至于“射干麻黄汤为何短期治愈”，我只能说，现在说“治愈”还为时过早。这样的治愈我半个小时也可以做到，如是而已——但是，从这个病案我还是对中医治疗哮喘的效果刮目相看，桂枝汤先生的功力不弱，足以当我师。

丙丁

你根治过几个了？

whitecoat

我最近正在做有关的随访调查，现在尚不得而知——既然是根治，当然不能只看一天两天或者几个月，要看几年的效果，是不是？呵呵，不过我倒是很有把握的说，2～5年内没有发作的已经有十多个了。

桂枝汤

我的主题明白得很.是通过一个案例,来说明[类比]的重要性.从来没有显示中医比西医强的意思.
西医是在运用着[类比],但不承认类比是思维过程中的一个重要环节.往往从孤立的现象出发,想找出一条独自行走之路,不能达到一查中的.往往干些徒劳之事.而且,费时,费力,费钱.
中医是讲[类比]的.可是在现阶段.受现代科技思潮影响,加之,人们的普遍认为,一个[类比],不是科学的范畴.很多中医人士,也随声附和,人云亦云,从而有被抛弃的危险.
中西两医,在[类比]这个思维中不可少的一个环节上,都值得反思.如何迅速认证,如何立即减轻病人的痛苦和经济负担,才是苍生大医的重负.
反之,则是生灵巨贼.
我的此文,目的在此.