丹溪医案评析系列 （89）

孙曼之

89.“一妇人年五十”案
     一妇人年五十，患小便涩。与八正散则小腹转急胀不通，身如芒刺。余以所感霖淫雨湿，邪在上表，因用苍术为君，附子佐之，发其表，一服即汗，小便即时便通。（《丹溪先生治法心要/卷五》）
     按：此案因感受雨湿，故以苍术辛温发汗，附子通阳以助药力。苍术，丹溪认为“气味辛烈，发汗尤速”，故不需再佐其他发汗药物。佐附子者，以身如芒刺而痛。以全书纵观，附子、人参均为丹溪善于使用之药品，因此，简单的把丹溪归于滋阴派是并不符合事实的。

烧山火123

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