看病指南：哪些病先看中医

千秋雪

网上看到一篇文章，是评议中西医的，我感到比较符合实际，比较公允。现介绍如下：


看病指南：哪些病先看中医

　　人吃五谷杂粮，哪有不生病的？生病以后，摆在中国人面前两大选择——看中医还是看西医，这是个问题。曾有个针对近1.5万人的调查，87%的人表示“相信中医”，但仅有27%的人“生病后首先看中医”，这是怎么回事？

　　这里首先要澄清一个误区，即开中药的医生就是中医师。真正的中医师，在于他诊治疾病所依据的医药学理论，即坚持辨证论治的原则，根据“望闻问切”获知病人身体状况，分析归纳为“证候”，然后在此基础上选择中药。

　　但有些人号称中医师，却仅仅依据西医药学的检查指标诊病，并且把中药当西药使用，就算能治好病，也不属于中医师的范畴。

　　无论中医药学或西医药学，都不是医药学的唯一标准。在中、西医药学尚未统一的现今，二者各有优势，也各有劣势。总的来说，中医药学准确性高，精确性差；西医药学准确性差，精确性好。

　　从诊断上讲，再高明的中医师也判断不出体温是38摄氏度还是40摄氏度；再高明的西医师也说不清，同为上呼吸道感染，谁是热证，谁是寒证。

　　从药物上讲，中医药学用地道药材来保障质量，但难以达到分子水平；西医药学能从分子水平保障药物质量，却不能针对性地避免药物的不良反应。中、西医都可以使疾病得到控制。只不过，中医药学诊治的是“病的人”，西医药学诊治的是“人的病”。

　　中医药学以宏观知识为基础，西医药学以微观知识为基础，而现代人的知识结构主体是微观知识，因此，现代人更容易理解和接受西医师的诊治。这也就能理解，为何许多自称“相信中医”的人却未必首选中医看病。

　　明确了何为中医师和西医师，又明确了中、西医药学的优势、劣势，对患者的选择大有益处。具体如何选择，有3点供参考：

　　1.相信科学，不要简单地相信传言。关于中西医最常听到的说法有：中医治慢病，西医治急病；中医治病去根，西医治病只是顶一顶；中药毒性小，西药毒性大等。这些传言似乎有一定道理，但却不是中、西医药学的本质区别，故难以作为选择的依据。

　　仅就急病和慢病而言，中医也能治急病，如2003年的SARS，中医临床就达到了较好的疗效。国外没有中医师，西医也在临床治疗慢性病。

　　药物方面，中药之所以毒性较小，是中医药学的宏观优势决定的；西药毒性大，则是西医药学的宏观劣势决定的。

　　2.明确病因和病况以后再选择。尽管现代人的知识结构总体上与中医药学的知识结构不同，但中医毕竟在中国这片土地上，国人总会有一定的了解和认识。

　　例如“上火”是中医药学的病况，大部分国人都能理解其含义。有人会说，我不是学医的，怎能懂那么多病因、病况？这就要多学习，懂的多了，才不会盲目选择。

　　3.抱着试试看的心态选择。无论先看中医还是西医，疗效好，就说明选对了；若诊治后不见功效，甚至病情加重，则说明选择得不对，应另作他选。切勿先入为主，仅相信中医或西医，把治病的道路堵死一条。

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南京陈斌

例如“上火”是中医药学的病况，大部分国人都能理解其含义。有人会说，我不是学医的，怎能懂那么多病因、病况？这就要多学习，懂的多了，才不会盲目选择。

——中医所谓上火，是对机体内某些特定病理过程或病理状态的概括反映。具体言，是指机体局部或全身组织代谢处于一种绝对或相对亢进的状态。机体上火，可以是由感染细菌病毒所致，可以见于不合理不健康的饮食生活方式，如维生素摄入不足、过食辛辣、精神紧张、思虑过度、熬夜失眠等。

南京陈斌

进一步讲，所谓上火，其实是一种病理诊断，不是病因诊断。

千秋雪

南京陈斌 发表于 2015-2-12 03:39
进一步讲，所谓上火，其实是一种病理诊断，不是病因诊断。

火，可以是病理，也可能是病因。

千秋雪

南京陈斌 发表于 2015-2-12 03:38
例如“上火”是中医药学的病况，大部分国人都能理解其含义。有人会说，我不是学医的，怎能懂那么多病因、病 ...

谢谢陈斑斑光临和赏评。上火，是最常见的病理现象，可谓家喻户晓，妇孺皆知。

陈斑斑所说：“具体言，是指机体局部或全身组织代谢处于一种绝对或相对亢进的状态。”

这种状态，对中医来说，就属于火或热。火伤形，热伤气。火对人会造成有形的伤害，如疮疖、丘疹，溃疡等；而热会给人造成无形的伤害，如发热，烦躁，失眠等。