颜面神经麻痹医案

万里朝阳

颜面神经麻痹医案
女，81岁。初诊：7月15日。主诉：口眼歪斜，口唇麻木半年。病史：半年来口眼歪斜，口唇及上肢麻木．语言蹇涩，左下肢活动不和，步履雏艰，记忆力下降，大便干结。1～2日1次检查：神情呆滞．口眼右辫，语言蹇涩，左倒上下肢肌力弱。舌淡苔白腻，脉弦。
辨证：风中血络。治法：理血祛风
处方：白附子10克，僵蚕9克，全蝎6克，赤芍24克，当归15克，川芎1O克，生地12克，桃仁1 2克，红花lO克．生苡仁3O克，木瓜15克，防己l0克，天麻1O克，白蒺藜12克
7剂，每日1剂，水煎分2次服。
二诊：7月22日。药后左下肢活动较前有力，口眼歪斜亦减轻，记忆力增强。舌根苔厚腻，脉弦。前方已效，继服原方加碱。
处方：白附子12克，僵蚕9克，全蝎5克，生地15克，白芍18克，鸡血藤24克，当归l5克，川芎12克，桃仁9克．红花6克，桑枝24克，丝瓜络9克，姜黄l0克，天麻9克．钓藤24克。
7剂，每日1剂。水煎服。
随诊：患者连续服用上方1个月后．口眼歪斜恢复正常．语言流利．惟下肢活动尚欠有力．嘱其继服原方治疗．加强锻炼，力争痊愈。
按：本病主要由于面神经受到损害而产生的周围性面神经麻痹，最常见者为面神经风湿性疾患及内耳疾病引起；此外，脑基底部炎症也可引炭本病中医认为本病主要由风中于络引起t属中风之轻症由于面络不通，因而引起麻痹不仁、弛张不用、口眼歪斜、肌肤不仁等症状。以白附子祛头面之风；僵蚕祛经络之风，全蝎熄风解痉，桃仁四物汤活血祛风，桑枝、丝瓜络通经活络；天麻、钩藤平肝熄风解痉。

中西医融合观

        本例的西医诊断不是：面神经麻痹！应该属于脑卒中！病变在颅内。

河间金栋

中医各家瞎说，不得不说。