[原创]诊所模式是中医毕业生展示才华的广阔天地

tcmdyjc163

[watermark]   近日拜读了《中国中医药报》刊载的《中医毕业生，谁阻挡了你的路？》和《请关注中医学院毕业生的命运》(《中国中医药报》2008.04.11.版)两篇报道，令人黯然泪下，浮想联翩，笔者不仅为现代中医学子的前程担忧，更为国家振兴中医药事业“后继乏人，后继乏术”的尴尬局面而忧心忡忡！
   从“中医不纯，其行亦难”到受过现代中医高等教育的中医毕业生就业更难的怪圈中，能否在“中西医并重”的大政方针的前提下，修改和完善不适应中医药事业发展的部门法律、法规，给中医以及中医青年学子“松绑”，笔者浅谈以下管窥之见：
   一．中医市场是否饱和？
   当前，“看病难，看病贵”几乎成了老生常谈，是社会生活三大热点问题（医疗、教育、住房）之一。尽管每年都有数万人的中、西医大学毕业生走向社会就业，但是按照现在“看病难，看病贵”的实际情况来看，我国的医疗市场并没有达到饱和状态，医疗资源大部分集中在大、中城市，而乡镇、边远农村缺医少药的状况没有得到根本改变。从中医就业的历史情况来看：“1949年中医从业人员5.8人•万人，到2001年为2.6人•万人”（引自《中医战略》，p129.表2，贾谦 等著，2007年版），50多年来我国人口增长翻了2翻，而中医人员是负增长，反差之大，令人难以置信！再看当今社会大众对老中医治病依然信赖有加，门庭若市，说明广大患者对传统中医的“简、便、廉、验”治疗方法是认可的，推崇的！这也说明了对有一技之长的传统中医，社会需求量仍然是大的（主要是有真才实学的民间中医）！
    二．剖析医疗行业对高学历的追求
    目前，高等院校毕业出来的中医学子大多数是本科以上，学历不可谓不高，与传统中医师承教育出师的学徒相比似乎高些，但在“中、专、能、精”实际技能方面恐怕要略逊一筹。高学历不能等同于高能力，对中医药从业人员来说尤其如此。虽然当前大医院和医疗科研机构（公立性质）普遍要求高学历有失偏颇，但主要是中医岗位十分有限，因此就有向更高学历选择求聘者的余地。换言之，“曾多粥少”，这就是根本原因。
    三．遵循市场经济规律，鼓励中医毕业生自主创业
   “人往高处走，水往低处流”。这历来是社会环境和自然现象美妙关联的真实写照。自从国家规定大专院校毕业生不包分配工作以来，意味着我国高等教育体制从计划经济时代跨进了市场经济时代，这是不以人的意志为转移的。特别是我国目前传统中医的执业环境并未完全市场化，并未按照祖国传统医学的历史发展规律进行管理，并未充分体现中医医疗技术的经济价值和社会效益，国家制定的“中西医并重”、大力扶持中医药事业发展的大政方针还没有落到实处，因此对于刚走出大学校门的中医毕业生不能不面对冷酷的就业现实：大医院沾不上边；在县、市级中医院效益差，月工资500～600元，别说成家立业，连养活自己都成问题；还有职称问题•••••• ，能留得住人才吗？（注：贵报刊登的赴英国中医师招聘广告中约定的月工资为2万元左右！）而在另一方面，振兴中医药事业却面临“乏人、乏术”的困境，群众“看病难，看病贵”的现象愈演愈烈，这种不正常的怪现象一再引起社会各界人士的高度关注！笔者认为，要从根本上解决这个问题，必须从政策(法律法规)、教育制度和个人就业观念上彻底抛弃计划经济时代的思维方式，认真贯彻落实“中西医并重”宪法精神，制定大力扶持中医药事业发展的法律法规，如《中医药法》。就当前中医高等教育制度来说，要改变歧视、限制、改造中医的错误做法，让中医教育回归传统，返璞归真，在大专院校培养出能治病救人、独当一面的真中医！若按照几千年来中医师承教育传统，中医学徒经过3～5年理论与实践的学习出师后，即能独立应诊，悬壶济世，如中医大师蒲辅周先生在二十多岁就以精湛的医术闻名川北，世人有目共睹。因此，建议中医院校在学生毕业的同时，学校应负责组织考核中医毕业生的中医理论水平和医疗实践技能的实际能力，经考核合格者发给中医师执业资格证书。这样，即使他们毕业后在医院或其他医疗机构找不到适合自己的工作岗位，亦可根据自己专业特长，申办中医诊所或从事有益于推动中医药事业发展的社会工作。这对国家、学校、学生个人都是有利的，也不会造成医疗资源、资金和时间投入的巨大浪费！何乐而不为呢？
    四．诊所模式是中医毕业生展示才华的广阔天地
    综上所述，如果仅仅依靠大医院或中小城市中医院提供的就业岗位是不现实的，难免人满为患。但是在社区，尤其是广大乡村、边远山区，缺医少药状况特别突出，正是中医青年学子发挥才干的用武之地。在国家鼓励大中专毕业生自谋职业、自主创业以及“三支一扶”（农、医、教、贫）有关优惠政策的支持下，笔者认为，中医毕业生在那广阔天地里大有作为，自办诊所、自主经营、自负盈亏、自树品牌，做个全科中医师，以传统中医“简、便、廉、验”的医疗技能优势为患者服务，“只要功夫真，不愁山沟深”，一定会受到群众的欢迎！当代自学成才的中医大师李可先生不就是在穷乡僻壤，从青年时代逆境学中医，勤求古训，融会新知，苦心求索，救死扶伤，力挽狂澜，造福一方。他撰写的《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》一鸣惊人，受到海内外中医药界人士的普遍关注与敬仰！这说明了传统中医的魅力依然光彩夺目，中医的曙光就在前方！愿以此言抛砖引玉，衷心祝福莘莘中医学子在振兴中医药事业的大道上勇挑重任，自强不息，成为中医的脊梁！
[/watermark]

-=-=-=-=- 以下内容由 tcmdyjc163 在 2008年06月01日 06:11pm 时添加 -=-=-=-=-
上文“曾多粥少”应更正为“僧多粥少”。

泰然居士

鼓励大中专毕业生自主创业，国家是这么说的，但医学生毕业后根本不能自主创业——政策不允许。如果能切实解决好这一问题（医学生自主创业），将具有非常重大的意义。

散人

只要政策放宽，相信既能解决中医学生就业问题，并在他们中间能出现大家名医。因为中医的特性决定了执业者在行医的同时，不断地向民间医术吸取知识，在总结归纳的基础上形成自家风格，流派。

highup

中医心声！

却波渔翁

也要经得实践中跌梛滚爬！

龙树后学

对的，政策应该放宽。要允许中医毕业生开诊所。现在，要批一个诊所很难，即使五年的执业医师想要批到诊所也很难，这样限制了中医人才的成长。对于中医诊所的批准，政策应该要放宽，只要符合条件，都应该予以鼓励批准。这样对于我国老百姓的看病难问题也是一条有效的解决途径，可以极大地弥补公立医院的不足。

wode11

[这个贴子最后由wode11在 2008/04/26 07:35pm 第 1 次编辑]

顶之

丹江游子

是啊！中医学子们为什么非要开办个体诊所呢？不让开办实体又不给于工作单位，那么国家还为什么要开办那么多的医学院校呢？浪费了人家的青春不说，还花空了人家家里父母辛苦多年积攒下来的一点积蓄或使之家里欠下了许多的外责，这笔帐应该找谁说去？

刘仲永中药师

中医药要改革，要松绑！只要热爱中医药，有一定中医专长，身体健康，就可以申请开业，象餐饮业一样放开，加强监管，让能者生存，无能者淘汰。中医院校只是学中医的地方，不是拿文凭，获职称，奔前程的地方。有人可能说，医药事业人命关天，不能放开。试问餐饮行业不是人命关天吗？餐饮业门槛很低，并未天下大乱，虽有一些假冒伪劣出现，但都能及时查处。门槛低监管严，中医药就会茁壮成长！！这样一来，中医毕业生，学有专长者都可申请从事中医药事业，中医药事业的广阔天地就会百花齐放！人民群众就可大有选择优秀中医的余地。而不是象现在这样，只能找规定的医生看病。这种改革对社会，对国家，对人民都有好处，但是就是不能实现。不改革只对少数靠垄断中医，不顾国家利益和人民利益的所谓专家有利！！

自然奥妙

路是走出来的,人民好坏能分的;生存是求知的动力,岗位是成长的基石!