[原创]对经络的研究，解读《内经》又一谜

哲医

[ADMINOPE=五积散|哲医|威望由 3 增加至 4|学术价值高|1172581410][ADMINOPE=五积散|哲医|奖励积分 50|鼓励原创。|1172581354][watermark]对经络的研究，解读《内经》又一谜
    哲医曾说过，对经络的研究，靠西医的方法不行，靠洋人的方法也不行。只有靠中医自已，靠中医学的经典文献，尤其要以《内经》为依据，通过解读《内经》，才能逐一解开经络之谜。
    以前，哲医曾在本论坛公示《内经》对“经络”这一基本概念的解释，引发一些争议，这是很自然的。哲医感谢各位同仁及老师的热心参与。
   最近，哲医为尽快结束因一项任务而对经络系统相关概念的释义，解读《内经》又一谜，现予发表，敬请各位同仁及老师批评指正，参与讨论，欢迎提出不同见解。为保证文明进行学术交流，望相互之间，勿用恶言秽语。谢谢大家！！！
   以下原文，出自《内经》的《灵枢经脉篇》。大家一看便知，这是《内经》对十五络脉的论述，也是最早记载十五络脉的经典文献。两千多年以来，历代医家对十五络脉的论述，都是以这段经文为原始依据。但是，寓含在这段原文的玄机，却罕为人知。受此影响，直接制约着对经络的研究。
   为方便起见，先摘出原文如下：
   “手太阴之别，名曰列缺，起于腕上分间，并太阴之经直入掌中，散入于鱼际。其病实则手锐掌热，虚则欠（），小便遣数，取之去腕半寸，别走阳明也。
   手少阴之别，名曰通里，去腕一寸半，别而上行，循经入于心中，系舌本，属目系。其实则支膈，虚则不能言，取之掌后一寸，别走太阳也。
   手心主之别，名曰内关，去腕二寸，出于两筋之间，循经以上系于心，包络心系，实则心痛，虚则为头强，取之两筋间也。
   手太阳之别，名曰支正，上腕五寸，内注少阴。其别者，上走肘，络肩髃。实则节弛肘废。虚则生（），小者如指痂疥，取之所别也。
   手阳明之别，名曰偏历，去腕三寸，别入太阴。其别者，上循臂，乘肩髃，上曲颊偏齿。其别者，入耳，合于宗脉。实则龋聋，虚则齿寒痹隔，取之所别也。
   手少阳之别，名曰外关，去腕二寸，外绕臂，注胸中，合心主。病实则肘挛，虚则不收，取之所别也。
   足太阳之别，名曰飞阳，去踝七寸，别走少阴。实则鼽窒头背痛，虚则鼽衄，取之所别也。
   足少阳之别，名曰光明，去踝五寸，别走厥阴，下络足跗。实则厥，虚则痿躄，坐不能起，取之所别也。
   足阳明之别，名曰丰隆，去踝八寸，别走太阴。其别者，循胫骨外廉，上络头项，合诸经之气，下络喉嗌。其病气逆则喉痹瘁喑，实则狂巅，虚则足不收，胫枯，取之所别也。
   足太阴之别，名曰公孙，去本节之后一寸，别走阳明。其别者，入络肠胃。厥气上逆则霍乱，实则肠中切痛，虚则鼓胀，取之所别也。
   足少阴之别，名曰大钟，当踝后绕跟，别走太阳。其别者，并经上走于心包，下外贯腰脊。其病气逆则烦闷，实则闭癃，虚则腰痛，取之所别也。
   足厥阴之别，名曰蠡沟，去内踝五寸，别走少阳。其别者，径胫上睾，结于茎。其病气逆则睾肿卒疝，实则挺长，虚则暴痒，取之所别也。
   任脉之别，名曰尾翳，下鸠尾，散于腹。实则腹皮痛，虚则痒搔，取之所别也。
   任脉之别，名曰长强，挟膂上项，散头上，下当肩胛左右，别走太阳，入贯膂。实则脊强，虚则头重，高摇之，挟脊之有过者，取之所别也。
   脾之大络，名曰大包，出渊腋下三寸，布胸胁，实则身尽痛，虚则百节尽皆纵，此脉若罗络之血者，皆取之脾之大络脉也。
   凡此十五络者，实则必见，虚则必下，视之不见，求之上下，人经不同，络脉异所别也。”
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   很明显，在以上原文中，《内经》首先介绍了二十经之别和任督二脉之别，其次是介绍了脾之大络。《内经》在介绍十二经之别和任督二脉之别时，直接称其为“某某之别”。在介绍脾之大络时，没有称其为“别”，而是直接称其为脾之大络。所谓“玄机”，就在最后一段，即：“凡此十五络者，实则必见，虚则必下，视之不见，求之上下，人经不同，络脉异所别也。”从《内经》以后，很多注家都把“凡此十五络者”六个字，视为并不分开的完整句子。其实，这是有违《内经》原意和临床实际情况的。
  先说临床实际情况：凡从事临床工作的中医都知道，在临床上，脾之大络是可以观察到的，在大包穴处最明显，与第七肋间的动脉和静脉相吻合。在实证中，若体质不胖，往往可以很明显的显现出来。并且，若大包穴处不明显，也可在大包穴周围寻找，此即《内经》所说“视之不见，求之上下”。在虚证中，则常因陷下而不外露。但是，十二经之别和任督二脉之别，根本不具备这种特征。无论实证或虚证，无论体质胖瘦，都见不到十二经之别和任督二脉之别的显现。假如能够见到十二经之别和任督二脉之别，那么，循着找下去，对经络的研究，早完成了。事实上，曾有很多科研机构，根据〈内经〉所说，循着脾之大络找经络，发现的只是动脉和静脉。
   再说《内经》原意：《内经》的原意，应该是把“凡此十五络者”六个字分开来读。即“凡此十五，络者，”。这样分开读，则只有“络者”具备“实则必见，虚则必下”的特征，但十二经之别和任督二脉之别不具备“实则必见，虚则必下”的特征。所谓“络者”，专指脾之大络，不包括十二经之别和任督二脉之别。哲医作如此解读，是根据《内经》的上下文，是以经解经。比如，十二经之别和任督二脉之别，合为十四，再加脾之大络，合为十五，故曰”凡此十五“。因十二经之别和任督二脉之别皆称“别”，唯脾之大络称“络”，故可曰“络者”。再如，《内经》在这段原文的最后说：“络脉异所别也”，所谓“络脉”，即指脾之大络。所谓“异所别也”，则是明确指出，脾之大络与十二经之别和任督二脉之别有严格的区别。简单地说就是，在这段原文中，称“络”者与称“别”者是有区别的，不能混淆。可惜的是，由于《内经》的注家一般都没把“凡此十五络者”分开读，确实出现了混淆。实际上，脾之大络的实质，是血脉，十二经之别和任督二脉之别的实质，是“经”的分支，这是不能相混的。
   通过以上解读，说明一个非常深刻的道理，对经络的研究，若离开《内经》，必然步入歧途。
   另外，《内经》还说：“人经不同”，这四个字，对研究经络来说，是非常重要的，其中的玄机，哲医也已解读清楚，暂且不说。留给各位同仁和各位老师，若有所悟，不妨发表，以求共磋。
   最后，哲医再补充一句，继续解读《内经》，可以把经络学说的一切学术问题和疑难问题都解释清楚。
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-=-=-=-=- 以下内容由 哲医 在 2007年02月27日 09:26pm 时添加 -=-=-=-=-
解读这段原文的重要意义在于：《内经在论述经络时，经常提到，有的可见，有的不可见。比如，《内经》说：“经脉者，常不可见也，其虚实也，以寸口知之，脉之见者，皆络脉也。”但实际上，我们现在，既看不到经，也看不到络，所以，必须通过解读《内经》，才能弄清〈内经〉所言看到的是什么。这对研究经络，是非常重要的。因为，这些问题，〈内经〉并不是没有解释，只是需要解读，走马观花的读法不行，没有悟性也不行。

古水流

人经不同是否应是人异于经？

姜三片

中医学的博大精深是我们永远无法想象的，有了新的想法马上公布出来，翘首以待！

五积散

[这个贴子最后由五积散在 2007/02/27 09:16pm 第 1 次编辑]

下面引用由哲医在 2007/02/27 07:18pm 发表的内容：
“凡此十五络者，实则必见，虚则必下，视之不见，求之上下，人经不同，络脉异所别也。”

《内经》这段话对临床的指导意义是很大的，浅见：也可以理解为脏与腑的问题。
其实搞方脉医的很多问题不好理解，其实答案都在针灸里：学习针灸的感悟。
尤其是叶天士这样的大家，在他的医案里，虽然没有见到针灸的痕迹，但相关议论则比比皆是，真的怀疑他是否是针灸医出身。

薄涛

但是，十二经之别和任督二脉之别，根本不具备这种特征。无论实证或虚证，无论体质胖瘦，都见不到十二经之别和任督二脉之别的显现。。
《素问·平人气象论》：“胃之大络，名曰虚里，贯膈络肺，出于左乳下，其动应衣，脉宗气也。”

薄涛

经脉为里，支而横者为络，络之别者为孙。”（《灵枢•脉度》）

雷公曰：何以知经脉与络脉异也？黄帝曰：经脉者常不可见也，其虚实以气口知之，脉之见者皆络脉也。雷公曰：细子无以明其然也。黄帝曰：诸络脉皆不能经大节之间，必行绝道而出，入复合于皮中，其会皆见于外。
“凡十二经络脉者，皮之部也”。《素问·皮部论》

薄涛

凡诊络脉，脉色青则寒且痛，赤则有热。胃中寒，手鱼之络多青矣；胃中有热，鱼际络赤；其暴黑者，留久痹也；其有赤有黑有青者，寒热气也；其青短者，少气也。

哲医

下面引用由薄涛在 2007/02/27 09:32pm 发表的内容：
但是，十二经之别和任督二脉之别，根本不具备这种特征。无论实证或虚证，无论体质胖瘦，都见不到十二经之别和任督二脉之别的显现。。
《素问·平人气象论》：“胃之大络，名曰虚里，贯膈络肺，出于左乳下，其动　...

薄涛老师你好：
关于胃之大络，哲医也解读过了。经考证，胃之大各与脾之大络同理，也不是十二经之别和任督二脉之别，故也可见，且其动应衣。至于胃之大络的实质是什么，我想薄涛老师早知道了。

古水流

[这个贴子最后由古水流在 2007/02/27 10:02pm 第 1 次编辑]

下面引用由古水流在 2007/02/27 08:41pm 发表的内容：
人经不同是否应是人异于经？

小人的表述不清晰，“人经不同”并非是指不同的人经也不同，而是人和经不同，此处的人应该是一个特指的概念，或是阴阳，或是气血....

薄涛

胃之大络的实质是什么虚里是什么  还请哲医先生表达一下自己的看法
这个挺有意思 交流交流很好