[原创]阳和汤中麻黄不可小视

书剑

阳和汤中麻黄不可小视
一患者，女，48岁，28年前外伤致左腓骨开放型骨折，愈合不良，5，6年前转成骨髓炎，形成窦道，至半年前自行流出一块死骨方渐愈合封口。1个月前于原窦道口胫骨一侧又出现肿痛表现，输青霉素等抗生素后稍见好转，但近10余天病情加重，再输液也不见效果，刻诊，患者走路跛行，局部泛红漫肿，询知走路多时肿痛加重，下肢怕冷，肿处略有热感，无发热，饮食睡眠均正常，大便稀，每日3，4次。舌淡红，脉细略数，两尺脉沉。诊为寒毒化火，开方如下：双花60g  连翘30g  黄柏15g  生芪30g  熟地30g  附子6g  肉桂5g  炮姜3g  麻黄3g  怀牛膝15g  炒白术15g  蜈蚣3g  鹿角胶10g（分两次烊化冲服）  水煎服，3剂。
3日后复诊，言肿痛均减，原方再开3剂。后电话告之，肿痛均消。
19天后，再次来诊，因劳累肿痛又作，仍用原方3剂，但因麻黄缺货，考虑区区3g麻黄，不用也罢，但服后效不显，再诊时加麻黄3g，5剂后肿痛消失，至今已过两月尚未反复。

中

仔细，，，将来可成大才

david

没有麻黄就不是阳和汤了

caikeqin

麻黄通行十二经，在此方中既作为引经药，又是一味温通经脉的良药，故缺麻黄效果就不明显了。

杏林散人

若减连翘、黄柏用量，加麻黄为6g，加地骨皮20，白术改苍术，或者效果更佳。
又：为何不用当归？