不明发烧问诊单(不好意思,以前不知道)

秋雨

姓名:王兆华   性别    女        年龄 31            职业      无      已婚
身高       164     体重      55      肤色  面色显仓白   现住址 吉林白山        籍贯   同上

主要症状：发热
主症特点：持续高烧,可达39度,
发病经过：病人自2004年12月4日起发热,自行在门诊静脉注射先锋5,发热不退,但吃扑热息痛可缓解发热,自2004年12月29日起住院,经多方法查未发现明显病因,嗜酸细胞>20,中性粒细胞高,轻微贫血,肝功正常,胃\子宫等器脏正常,消化道造影无寄生虫,临床诊断疑为泌尿系统感染,肾盂肾炎,用左弗氧沙星\清开灵,补K,症状未明显缓解.

西医病名：
面色（）：白
眼象（）：白睛色青
舌象:舌质红、淡、舌体肥大，瘦，尖红，滑湿，干，舌下筋脉曲张）：
舌苔:黄苔
脉象:左：快，有力，粗，沉，紧；
    右：快，有力，粗，沉，紧）
提示：
2、请选择下列身体部位所具症状——
耳（）：以前有鸣症,发病后未出现
目（）：正常
口（）：苦，溃疡
鼻（）：正常
咽（）：发热严重时略充血红肿
胸（）：热
乳（）：
胁（）：
腹（）：左下腹压痛
外阴（）：
心（）：烦，紧，热，跳快
心下（）：满，堵，胀，烧
胃（）：
头（）：晕，昏，沉重
项（）：僵，痛
肩（）：痛
臂（）：
手（，）：心热，干燥
背（，）：
腰（，）：酸，痛
腿（）：软
膝（）：痛
足（）：足心热,干燥
跟（）：凉
足趾（）：凉
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮（）：多，喜温
食（）：多，喜米，喜粥，厌油腻
睡眠（）：少，多梦，易醒
大便（）：粘，色黄
小便:颜色正常
月经:多，暗，红
白带:多，黄，腥，臭

4、请回答身体有如下哪些症状——
发热，出汗，怕冷，呕逆，恶心，心烦，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，长期高烧，38-39,站立觉累
5、七情何者为重——
易怒易悲

说明：请在括号之外选择填写您所具有的症状。

秋雨

尿液还有脓细胞
我觉得西医没戏了,就来找大家帮忙,可是不知道那有好中医啊,谁能帮我找一个????

wonghaishui

可否用柴胡桂枝汤。

秋雨

老大,你太历害了
她用柴胡的时候更能缓解发热,可是什么是柴胡桂枝汤?
把方给我好吗?吃这个方需要注意什么?
我对中医十窍就通了九窍,还有一窍不通.

在里似当用大柴胡

秋雨

谢谢两位大大,对我要说明话,而且要十分详细的那种,不然我是看不懂的,呵,几位咨询法律倒可以找我

星河

这个患者的舌象怎么没有表述？

从其他的症状判断，患者为血虚发热。

wonghaishui

   先用一付，以观其效。
柴胡15g ，黄芩6g ，人参9g ，芍药12g ，桂枝9g ，生姜12g ，炙甘草6g ，半夏9g ，大枣六枚。

wonghaishui

注意，姜是生姜12g，不可多。甘草是炙甘草，不是生的。

wonghaishui

芍药是白芍。