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求助各位!臀部肿块(问诊单)

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发表于 2005-2-12 11:48:15 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
[这个贴子最后由小江在 2005/02/15 09:36pm 第 6 次编辑]

我弟弟今年25岁,臀部有一肿块,在皮下,界线不明显。肿疼时表面皮肤红热,肿块很大,症状改善时,肿块如黄豆大小,基本无疼痛。此症状已有八个月,曾就医,吃过中药、西药,老是反复。求助各位!谢谢!
问诊单:
1、请详细填写下列条目——
性别  男      年龄 25           职业    文员        婚否  未
身高  163      体重  51          肤色   黄种人       现住址  广东省       籍贯

现在 主要症状:
主症特点:臀部左侧有一肿块,在皮下,界线不明显,形状不规则。肿疼时表面皮肤红热,肿块很大,症状改善时,肿块如黄豆大小,基本无疼痛。此症状已有八个月,曾就医,吃过中药、西药,老是反复。
发病经过: 2004年5月份,先发现一绿豆大的肿块(在皮下),疼痛不明显,五六天后,肿大、红热,伴随疼痛。在当地一诊所用了六服中药之后,症状基本消失。(可能还有一绿豆大的肿块在里面,当时由于无疼痛,所以无察觉)。直至2004年9月,又再次肿痛,症状与首次一样。至现在仍然反反复复。
西医病名:?
面色(红,黄,白,黑,青):正常肤色
眼象(白睛色青,色黄,有血丝,有瘀斑,有黑点,眼下色青):有血丝
舌象(舌质红、淡、舌体肥大,瘦,尖红,滑湿,干,舌下筋脉曲张):?
舌苔(苔腻,黄苔,白苔,中有裂纹,)?
脉象(左:快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,松,紧,停顿,时快时慢;
   右:快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,松,紧,停顿,时快时慢)沉
提示:凡是分泌物(包括汗液、尿、痰、脓、涕、月经、白带等)填上其颜色、质(稀与稠、粘与否)、量(多不少)、气味。
2、请选择下列身体部位所具症状——
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):正常
目(干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右):干涩
口(苦,干,酸,无味,溃疡):苦
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):左孔不通
咽(干,痛,痒,吞咽困难):正常
胸(满,闷,胀,痛,热,凉):正常
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):正常
胁(胀,痛,热,凉,左,右):正常
腹(肿,胀,痛,满,硬):正常
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):正常
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快):正常
心下(满,堵,胀,烧):正常
胃(胀,痛,满,酸,凉,热):正常
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重):正常
项(僵,痛,酸重):正常
肩(痛,凝,凉,热,左,右):
正常
臂(痛,凉,热,麻,左,右):正常
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):正常
背(痛,酸,重,胀,凉,热,左,右):正常
腰(酸,重,痛,凉,热,胀,左,右,中间):正常
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):正常
膝(痛,肿,凉,热,软,骨痛,左,右):正常
足(痛,凉,热,麻,左,右):正常
跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):正常
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):正常
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮(多,少,喜凉,喜热,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):喜温
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):正常
睡眠(多,少,失眠,多睡,多梦,易醒):多梦
大便(干,湿,粘,便秘,失禁,颜色,溏泻):便秘
小便(多,少,不畅,不禁,颜色,频数):偏黄
月经(多,少,暗,红,淡,浓稠,清稀,有血块):--
白带(有,无,多,少,白,黄,腥,臭):--

4、请回答身体有如下哪些症状——
(发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕)牙龈出血
5、七情何者为重——思虑
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)

说明:请在括号之外选择填写您所具有的症状。
6、过去曾服过的药物及疗效。
曾服过中药(排毒、散淤为主,有昆布、黄苓、当归等),还吃过老中医制的药丸,成份不明。
2
发表于 2005-2-13 06:44:49 | 只看该作者

求助各位!臀部肿块(问诊单)


“肿块”的详细部位?
过去的诊断结论是什么?用过哪些药物?
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 楼主| 发表于 2005-2-13 15:16:48 | 只看该作者

求助各位!臀部肿块(问诊单)

    应该是在臀部左侧(坐的部位),有医生(私人诊所)说是臀毡墉,不知什么意思。用过中药(都是一些排毒、散淤的药,如昆布、黄苓等)。
4
 楼主| 发表于 2005-2-13 15:43:32 | 只看该作者

求助各位!臀部肿块(问诊单)

[这个贴子最后由小江在 2005/02/13 03:50pm 第 1 次编辑]

:em03:
5
 楼主| 发表于 2005-2-15 21:26:22 | 只看该作者

求助各位!臀部肿块(问诊单)

请各位帮忙出出主意,谢谢
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发表于 2005-2-16 11:45:42 | 只看该作者

求助各位!臀部肿块(问诊单)

[这个贴子最后由薄涛在 2005/02/16 12:26pm 第 3 次编辑]

可能是臀部疖病,中医叫坐板疮的。
这个病感染是一方面,自身免疫是一方面。
  不要多坐。
  禁用皮质激素油膏
  有瘙痒性皮肤病者要积极治疗,避免搔抓,不要任意挤压排脓以免炎症扩散。
  消除诱发感染的不良卫生习惯,做到勤洗澡、勤洗手、勤剪指甲、勤换衣。
  增强机体抵抗力,多喝水,多吃富有高蛋白、高维生素的清淡饮食,少食甜食,忌烟酒和具有强刺激性食物。。
  平时经常坐浴或沐浴臀部,可以减少发病或复发次数,减轻病痛缩短病程。
1外用百多邦软膏:先将患处用 75%酒精清洗,然后根据疮面范围外涂患处,感染面积较大的者,可用敷料包扎或敷盖,每日3次,5天为1个疗程,可用2-3个疗程。
本品对人体皮下组织有较强的穿透性,它对各种革兰阳性菌,尤其是对葡萄球菌和链球菌高度敏感,对革兰阴性菌也有一定的抗菌作用。
2多抗甲素片:本品能增强巨噬细胞的吞噬,增强体液免疫功能和应激功能,提高白细胞数量。
3中药:内郁湿火,外受风热邪气,两相搏结,蕴于皮肤肌肉而发病。内治法应以疏风、清热、利湿、开结为主:防风通圣丸一天俩丸,十天一疗程。
急性发病可服:金银花15g 连 翘12g 公 英10g 地 丁10g
防 风18g 白 芷6g 当 归10g 赤 芍10g,贝母6g
土茯苓10g 陈 皮10g 皂 刺6g 败酱草10g 黄 芩10g
苦 参 10g 生薏米20g 泽 泻10g 玄参10g,生甘草6g

注意排除癣结节,真菌性肉芽肿。如是可口服抗真菌药物酮康唑或伊曲康唑治疗。
7
发表于 2005-2-16 12:29:46 | 只看该作者

求助各位!臀部肿块(问诊单)

[这个贴子最后由薄涛在 2005/02/16 12:31pm 第 1 次编辑]

注意联合用药,持续用药,不要用一种,不要见刚好就停药。
这个病不难治。
8
发表于 2005-2-17 13:09:35 | 只看该作者

求助各位!臀部肿块(问诊单)

胡椒粉,用香油调成糊状敷于患处,一夜即可.
9
发表于 2005-2-17 15:20:30 | 只看该作者

求助各位!臀部肿块(问诊单)

柴胡10   芍药15   枳壳10   瓜蒌皮10
浙贝母10 路路通10 车前草15 皂刺6g
败酱草10g 白术12  陈皮10   生甘草10
对于肿块,我建议先去看西医,做检查,查明性质。
中医也可以看,从你给的症状处方。
可以先用5剂,观疗效再做调整。
10
 楼主| 发表于 2005-2-19 11:43:36 | 只看该作者

求助各位!臀部肿块(问诊单)

[这个贴子最后由小江在 2005/02/28 10:08pm 第 2 次编辑]

    有人送了一盒膏药,是泰国产的,都是泰文,看不懂。是一个圆形铁盒,有白色和绿色两种颜色,还有商标是红色的(也是泰文)。里面的膏体是绿色的,刚启封时,上面还有一张薄膜,上面也写有泰文。
    铁盒底有几行是英文,是成份标注:Eucalyptus Oil 5.02% w/w;  Camphor 1.76% w/w;  Thyme Oil  0.5% w/w;    Colophony 2.51% w/w.查了字典,分别是桉树  油; 樟脑; 百里香油;树脂或松香。
    请各位帮忙看看这种膏药是什么,有何用途,对于楼上说的症状有用吗?据送的人说,这膏药可以治皮肤病、无名肿毒。
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