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疑似结肠炎,加早泄 易感冒

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发表于 2008-9-20 22:09:25 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
中医问诊单,   
患者姓名(网名、笔名):蚂蚁!!!  
性别:  男
年龄: 30
   
身高:  174
体重:  75g
血压:  正常
心率:  50左右
最不舒服的感觉是(主诉):小腹肚脐下疼痛,常年大便不成型,运动后出汗严重,20岁发现早泄,至今未愈,性生活间隔时间长的话有改善。,怕冷,一热一冷必感冒,感冒必偏头疼,出冷汗。四肢无力,精神疲惫, 头脑迟钝,记忆力低下。  
这种症状出现多久:8年   
有无诱因:  可能是手淫的问题吧 ,手淫历史15年:)。
如何缓解:  无
现在怎样治疗:无   
其它不适症状:  拉肚子
不良生活习惯:  有手淫
其它病史:  无
有否遗传因素: 无  
饮食情况:  基本正常,
喝水多少:  正常饮水
怕冷或怕热:  怕冷
面部颜色偏(白、黑、灰、红):皮肤偏黑,看不出来,应该有点白。  
嘴唇颜色偏(浅红、深红、紫红、黑) 浅红  
指甲表面光滑否:  正常
手脚冷暖程度:  冬天冷, 夏天热
大便情况(干、软、稀,次数)   稀 1到2次
小便情况(颜色,量,次数)  多,有黄 有白
口;唇;眼;鼻干燥否:  眼睛视力一直不错 不干燥
是否易出汗:运动或吃饭后容易出汗,大汗,   
睡眠时是否出汗:  否
睡眠情况如何:  睡眠很不好 ,容易做梦,梦魇,
梦多不多:  多
本人总结: 就是常年拉稀,肚脐下疼痛,容易感冒,早泄,睡眠质量非常不好

    恳请各位医生诊治,不胜感激。
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发表于 2008-9-21 20:16:16 | 只看该作者

疑似结肠炎,加早泄 易感冒

主要是脾肾两虚,中医有补肾不如补脾,用分水神丹合健脾化痰汤治疗;炒白术30车前子15内金15金樱子15芡实15水煎服
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 楼主| 发表于 2008-9-27 01:09:30 | 只看该作者

疑似结肠炎,加早泄 易感冒

多谢东海先生回复。
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