导航中医药

 找回密码
 注册
查看: 468|回复: 2
打印 上一主题 下一主题

日常病案摘录:母亲忽然气短案

[复制链接]
跳转到指定楼层
1
发表于 2013-10-17 15:40:33 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 孙曼之 于 2013-10-17 07:44 编辑

日常病案摘录:母亲忽然气短案

2013-10-5
        昨晚母亲忽然气短心悸,当即测血压稍偏高,口服硝苯地平缓释片后缓解。今天中午复气短心悸,诉“心中难过”,立即口服“速效救心丸”后缓解。,下午清涕少许,思病起于忽然,当为风邪侵袭所致,晚上开始服荆防败毒散加减。
        处方:
        荆芥  防风  羌活  独活  柴胡  
        炙甘草 川芎  枳壳 茯苓
                            以上各3克,水煎服。
        上方今晚临睡前开始服用。

2013-10-6
      下午14点钟复气短心悸,16:30复发一次。17:00吃热饭后呃逆连连。2013-10-7脉右手沉洪大,左手沉滑流利,舌淡苔薄白腻。今天微咳,畏寒,询近三天时时呃逆,便溏。是风邪随溏便略有下陷,致使肺气不宣,风邪扰动则心悸气短,而上焦郁热又引起呃逆。上方加:麻黄3克杏仁5克黄连2克继续服用。本方次日早晨开始服用。

2013-10-8
今天下午2点未发病,但晚上8点钟忽然气喘声息可闻,随后干哕。殆由于下午吃面条稍过量。当即嚼山楂丸一次。

2013-10-9
       今白天未发病,但晚上8点钟因为开窗换室内空气吸进凉气后复呃逆,随后心悸不适,移时消失。今天仍然便溏。2013-10-10下午微喘,有时呃逆,纳呆,未吃晚饭。但大便成形。17:30大便一次量多,随后立即觉饥饿而吃晚饭,可知是有积滞。恐大便成形以后肺热更甚。改方以清肺热疏风为主。
       处方:
       麻黄3克  杏仁3克  黄连2克  羌活3克
       独活3克  防风3克  柴胡3克  茯苓5克
       枳壳3克  炙甘草3克 黄芩3克
                             水煎服,三剂

2013-10-11
       今天未曾呃逆,心悸亦愈。

2
 楼主| 发表于 2013-10-17 15:45:10 | 只看该作者
       按:有关母亲的医案这几年已经在中医网站发表了好几篇,我认为学医的人给自己的亲人诊病治疗,对于学医很有意义,应该努力为之,因为日常的门诊治疗往往不能如给自己人辨证论治那样,具有细致的观察和长期跟踪的条件,也不能如自己人那样对于疗效的直言不讳。母亲今年刚刚过了90大寿,以其高龄又平素身体孱弱多病,高血压发病已经四十多年,冠心病、动脉硬化已经三十多年,近几年痔疮出血频发,去冬气短咳嗽多日,整理这样的医案,对于老年病治疗的经验总结无疑还是具有积极意义的一件事。
        本案气短心悸,病发于突然,初诊予荆防败毒散加减疏风,未能见显效,继而得知已经呃逆两天,是肺热内郁,遂加麻黄、杏仁,又加入黄连以清热止泻,虽然大便成形但仍然呃逆,而且呃逆发生则心悸也随之发生,时发时止,是风邪郁闭肺热,再加黄芩清肺。
3
发表于 2013-10-17 20:14:00 | 只看该作者
先生认为:学医的人给自己的亲人诊病治疗,对于学医很有意义,应该努力为之,因为日常的门诊治疗往往不能如给自己人辨证论治那样,具有细致的观察和长期跟踪的条件,也不能如自己人那样对于疗效的直言不讳。
忠实的记录,值得学习!
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

QQ|Archiver|手机版|导航中医药 ( 官方QQ群:110873141 )

GMT+8, 2024-11-1 06:49 , Processed in 0.050129 second(s), 17 queries .

Powered by Discuz! X3.4

© 2001-2017 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表