桂枝汤加减治万病（总论） (转载)

一吐了之

桂枝汤加减治万病（总论） (转载)
发表者：赵东奇
桂枝汤 药方：
桂枝三两，芍药三两，甘草（灸）二两，生姜三两，大枣十二枚。

读方笔记之一：桂枝汤为《伤寒论》之首方，也是《伤寒论》论述篇幅最多的方，弄清它的原理及加减变化，就等于弄懂了半部《伤寒论》。
读方笔记之二：桂枝汤在《伤寒论》里，似乎只是治疗太阳中风的药方，只能用于解表，其实不然。桂枝汤加减不仅能够治外感病、传染病，也能够治内伤杂病；不仅能够治急性病，也能够治慢性病。所以后人称“第一方”、“调理阴阳之圣方”。
读方笔记之三：火神派掌门卢崇汉及其祖辈，把桂枝汤加减进行总结为桂枝法，而成为火神派笑傲江湖之绝技。所胃桂枝法，就是桂枝汤加减的方法，弄清它的加减变化的原理，可以其为名医了。
读方笔记之四：在实际应用中，用桂枝汤加减的确能治疗很多疾病，称之为桂枝汤加减治万病实在不为过。
读方笔记之五：中医之要就在于“阴阳平衡，气血畅通”八字。桂枝汤就充分体现这八个字。“辛甘化阳”，桂枝、生姜是辛温的，甘草、大枣是甘的，桂枝、生姜配甘草、大枣，就能够化阳，补充人体的阳气。“苦甘化阴”，芍药是苦的，甘草、大枣是甘的，芍药与甘草、大枣结合，就能化阴，补充人体的阴气。阴阳结合，就能做到阴阳协调、阴阳平衡。阴阳平衡，自能气血畅通。更何况桂枝、芍药、生姜等均有通的作用，甘草、大枣又能补气补血，故桂枝汤亦是促进气血畅通之要方。
读方笔记之六：人们常以为促进气血畅通，就是去瘀。其实阴阳平衡才是气血畅通的根本。如加入一些去瘀的药，就能做到在调理阴阳平衡的基础上，活血通瘀，如桂枝汤加桃仁、红花，或黄芪桂枝五物汤合补阳还五汤。
读方笔记之七：桂枝汤是调理阴阳平衡的圣方，以其为基础进行加减变化，当真奥妙无穷。以桂枝汤为基础，再加一些补气的药，就能针对气虚的人，突出补气，来进行阴阳调理，如黄芪桂枝五物汤、黄芪建中汤。再加进一些补血的药，就能在调理阴阳平衡的基础上，做到气血双补，中归芪建中汤，或桂枝汤合八珍汤等。加入一些去瘀的药，就能做到在调理阴阳平衡的基础上，活血通瘀，如桂枝汤加桃仁、红花，或黄芪桂枝五物汤合补阳还五汤。 桂枝加附子汤能针对寒证来调理阴阳平衡；桂枝加大黄汤能针对大实证来调理阴阳平衡；桂枝汤合小柴胡汤名为桂枝柴胡汤，能针对小柴胡证来促进气机畅通，最终达到阴阳平衡；桂枝汤合理中汤则有桂附理中丸之意，以调理太阴病为主要对象，合桂枝汤来促进阴阳平衡。诸如此类，不胜列举。
读方笔记之八：桂枝汤加减能治万病，但并不是所有的病都能用桂枝汤来治，必须有桂枝汤证，才能用桂枝汤加减。桂枝汤的主证主要有二：第一是表证，如太阳中风，就可用桂枝汤加减；二是寒证，桂枝是辛温之药，用其治热证显然是错误的。

中西医融合观

         温病第一汤桂枝汤

中西医融合观

          《温病条辨•上焦篇第四条》云:“太阴风温、温热、瘟疫、温毒、冬温，初起恶风寒者，桂枝汤主之”。“但热不恶寒而渴者，辛凉平剂银翘散主之。

文地清风

方药组合：桂枝方中有甘草二两，生姜三两，大枣十二。越脾汤中有甘草二两，生姜三两，大枣十二，方中此三药与桂枝方中剂量同；桂枝附子汤方中有甘草二两，生姜三两，大枣十二，方中此三药与桂枝方中剂量同；桂枝加黄芪汤方中有甘草二两，生姜三两，大枣十二，方中此三药剂量与桂枝方中剂量同。桂甘姜枣麻辛附子汤方中有甘草二两，生姜三两，大枣十二，方中此三药与桂枝汤中剂量同。桂枝汤，越脾汤，桂枝附子汤，桂枝加黄芪汤，桂甘姜枣麻辛附子汤，证虽有寒热之别，因表虚汗出同，故方中剂量无异皆用之同。

文地清风

文地清风 发表于 2019-3-24 09:27
方药组合：桂枝方中有甘草二两，生姜三两，大枣十二。越脾汤中有甘草二两，生姜三两，大枣十二，方中此三药 ...

谢谢！好说了

杏林童子

“读方笔记之八：桂枝汤加减能治万病，但并不是所有的病都能用桂枝汤来治，必须有桂枝汤证，才能用桂枝汤加减。桂枝汤的主证主要有二：第一是表证，如太阳中风，就可用桂枝汤加减；二是寒证，桂枝是辛温之药，用其治热证显然是错误的。”
──1、“桂枝汤加减能治万病”，这句话是说大话，所以文章标题也是赚眼球的大话。
2、”但并不是所有的病都能用桂枝汤来治，必须有桂枝汤证，才能用桂枝汤加减。桂枝汤的主证主要有二：第一是表证，如太阳中风，就可用桂枝汤加减；二是寒证，桂枝是辛温之药，用其治热证显然是错误的。“这才是说的实话！
3、桂枝加减能治疗多种病证，范围比较宽，故借用“万病”一词用作文章的眼目，以引起读者的关注，这是文人的作派，也是中医人中常见的作派，不足为怪，若是没有文末的补充说明，那就真是说大话了。

一吐了之

欢迎各位先生热情讨论桂枝汤。经云“夫百病之生也，皆生于风寒暑湿燥火，以之化之变也。”此论可谓中医的病道。《伤寒论》之寒是论气，子时一阳生，是一年之首的气。寒气对应人体寒水之经，太阳为开，开寒水方能出太阳，太阳之出，方有少阳，阳明。方有一年的六气之序，所以，论寒气六气皆在其中。论气，为的论体。人体六经，太阳为表，六气伤人，必先伤太阳。因太阳化水为气，固卫体表，邪气不得入，外气入内，必是卫气不固。故，太阳病即是太阳寒水经之病。有网友说邪自口鼻入，若是，人还能呼吸吗？口鼻呼吸的是四时正气，除非六气不正，成为瘟疫之气，口鼻呼吸方能为病。所以，伤寒是体病在前，温疫是气病在先，把温病同瘟疫合为一体，是错误的医理。

一吐了之

一吐了之 发表于 2019-3-24 23:07
欢迎各位先生热情讨论桂枝汤。经云“夫百病之生也，皆生于风寒暑湿燥火，以之化之变也。”此论可谓中医的病 ...

卫气有病，营卫不和，外邪侵入，邪正相搏而发热，卫不固经而汗出，风为万病之首，风伤卫，故恶风。因此，桂枝汤一是化水为气，增强卫气祛邪外出封固体表，二是和合营卫，使气机正常流通。桂枝汤之桂枝、生姜味辛，炙甘草味甘，甘辛化阳，也就是化卫气。桂枝汤之白芍之酸苦，大枣，甘草之甘，苦甘化阴，也就是化生营气，营卫得调，辛升苦降，气机畅通，病得方治。所以，桂枝汤是调和营卫之方，有邪祛邪，无邪卫固。不是什么辛甘解表之论。

文地清风

金匮要略心典（消渴小便不利淋病脉证治）：男子消渴，小便反多，以饮　一斗，小便亦一斗，肾气丸主之。尤氏注：男子以肾为事，肾中有气，所以主气化，行津液，而润心肺者也。此气既虚，则不能上至，气不至则水亦不至，而心肺失其润矣。盖水液属阴，非气不至，气虽属阳，中实含水，水之与气未甞相离也。肾气丸中有桂附，所以干旋肾中頺堕之气，而使上行心肺之分，故名曰肾气。不然，则滋阴润燥之品，同于饮水无济，但益下趋之势而已。驯至阳气全消，有降无升，饮一溲二而死不治。夫岂知饮　入于胃，非得肾中真阳，焉能游溢精气而上输脾肺耶。如此可见桂于气化调控的重要地位，故伤寒论辨证论治，以桂为先。

一吐了之

一吐了之 发表于 2019-3-25 00:25
卫气有病，营卫不和，外邪侵入，邪正相搏而发热，卫不固经而汗出，风为万病之首，风伤卫，故恶风。因此， ...

郑钦安论桂枝汤：桂枝汤乃调和阴阳，澈上澈下，能内能外之方。不仅治伤风证，凡属太阳经地面之病，皆可用得，临証应守辄效，慈将经验病形，略举一二，以便参究。
    1，治胸腹痛，背亦澈痛者。太阳之气，由下而上至胸腹，寒邪逆于太阳，则气机不畅，故胸腹痛背澈痛。太阳行身之背，因腑中之气不畅，而背亦受之，故桂枝汤治之而愈。
    2，治通身寒冷。寒为太阳本气，通体恶寒，是邪犯太阳本气也。桂枝汤能扶太阳之气，故治之而愈。
    3，治小儿角弓反张，手足抽摯。太阳行身之背，风中于背，太阳经气不舒，经气卒闭，故见角弓反张。桂枝汤力宣太阳风邪，故治之而愈。
    4，治脑后生疮。太阳经脉贯注脑后，风寒之邪逆于脑后，抑郁而成疮，桂枝汤宣散太阳之邪，故治之而愈。（阳证倍勺加枝子、香附、麦芽。阴证倍桂加附子、香附、麥芽。）
    5，治周身皮肤作痒，时而恶风。周身毛窍，乃太阳寒水气化出路。风寒外干而不得入，逆于皮肤，抑郁生热，故周身作痒。桂枝汤能宣太阳抑郁之气，故治之而愈。（老年人合当归补血汤）
    6，治足跟痛，痛彻腰股。足跟与腰背，皆太阳经循行之道，寒邪闭之而见病形，桂枝汤输太阳之气，故治之而愈。（加延胡索活血、利气、止痛）
    7，治小儿两腮种，发热恶寒。两腮乃少阳阳明地面，，因发热恶风知太阳之邪逆于此也。
    8，治小儿发热痘出。痘本胎毒，欲出于外，必得太阳真气鼓动，方能引痘外出。桂枝汤扶太阳之气，气伸而毒尽越于外。
    9，治妇人妊娠恶阻。妇人初妊，经气卒然不舒，营卫之气不畅，故见恶阻。桂枝汤宣通营卫，协和阴阳，故治之而愈。
    10，治发热、恶风、下痢，日数十次。风邪犯于太阳，则表气不通，里气不顺，邪陷于下而见痢。桂枝汤宣风外出，表气顺，则太阳气升而不陷，故痢可愈。
    此方，加减变通，实多奇异，后学细读伤寒，明其理而通其变，则得活泼圆通之妙，内外兼修之道也。