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《温热论.申景旺评》第33条

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发表于 2021-8-18 20:04:56 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
    (33) 若咬牙啮齿者,湿热化风,痉病;但咬牙者,胃热气走其路也。若咬牙而脉证皆衰者,胃虚无谷以内荣,亦咬牙也。何以故耶?虚则喜实也。舌本不缩而硬,而牙关咬定难开者,此非风痰阻络,即欲作痉证,用酸物擦之即开,木来泄土故也 。
    评文:“若咬牙啮齿者,湿热化风,痉病”;这是因为邪热伤人津液较重引起了病人肌肉抽搐,即所谓的痉病了,并非就是什么湿热化风。“但咬牙者,胃热气走其路也。若咬牙而脉证皆衰者,胃虚无谷以内荣,亦咬牙也。何以故耶?虚则喜实也”;这明显就是胡说八道!而“舌本不缩而硬,而牙关咬定难开者,此非风痰阻络,即欲作痉证,用酸物擦之即开,木来泄土故也”;也是邪热伤人津液较重起了病人肌肉痉挛了,可用小柴胡汤合麦门冬汤或调胃承气汤加减治疗;用酸物擦之,用木来泄土,只是治标之法。
    (34) 若齿垢如灰糕样者,胃气无权,津亡湿浊用事,多死。而初病齿缝流清血,痛者,胃火冲激也;不痛者,龙火内燔也。齿焦无垢者,死;齿焦有垢者,肾热胃劫也,当微下之,或玉女煎清胃救肾可也。

    评文:“若齿垢如灰糕样者,胃气无权,津亡湿浊用事,多死”;是邪热伤人津液严重了,此时胃气也比较虚弱,病情较重,应温补津液、外透邪热。“初病齿缝流清血,痛者,胃火冲激也”;是邪热伤人津液,郁于血分所致;如果不是温病,则多与胃肠积滞化热或大便不通有关;“不痛者,龙火内燔也”,所谓的龙火内燔,其实就是人在津血不足时,不能将自身代谢的热量正常发散出去,而是郁于人体上部所致,只要温补津血即可。致于“齿焦无垢者,死;齿焦有垢者,肾热胃劫也,当微下之,或玉女煎清胃救肾可也”;如果不与其它症状合参,其实就是胡说八道!

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 楼主| 发表于 2021-8-18 20:06:02 | 只看该作者
若咬牙啮齿者,湿热化风,痉病;但咬牙者,胃热气走其路也。若咬牙而脉证皆衰者,胃虚无谷以内荣,亦咬牙也。何以故耶?虚则喜实也。舌本不缩而硬,而牙关咬定难开者,此非风痰阻络,即欲作痉证,用酸物擦之即开,木来泄土故也 。

不知道乌梅究竟是否可以开牙齿之紧闭吗?
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发表于 2021-8-19 09:53:55 | 只看该作者
        如果不与其它症状合参,其实就是胡说八道!
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       先栽赃,后批判!就是胡说八道!
       把自己的错误理解强加于经典,才是胡说八道!
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发表于 2021-8-19 10:03:01 | 只看该作者
         舌本不缩而硬,而牙关咬定难开者,此非风痰阻络,即欲作痉证,用酸物擦之即开,木来泄土故也 。
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        通观全局,本条不是温病引起的牙关紧闭!
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发表于 2021-8-19 10:09:14 | 只看该作者
          牙关紧闭是一种临床症状,属中医“口噤”范畴。相当于西医的颞下颌关节综合征。是常见的疾病。
6
发表于 2021-8-19 10:21:23 | 只看该作者
  没有丰富的临床经验,没有在一线摸爬滚打,解释经典,开口便错。
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