想和食医谈谈“脾”

danggui

食医你好：
   一直对你的医术情有独钟。看了不少你治疗乙肝和其它各种疾病的医法，感觉你无论疗肝病还是其它疾病总是首先考虑脾胃，先健脾补气，而非直攻病邪。有时即使是很明显的湿热或其他病因，也是先实脾气。
   窃以为乙肝者大多得病已久，气已衰，脾不振。故先固本，再驱邪。
   且补脾气多以主食为主，忌生冷，对吧？感觉很多病你的治法都是这个思路。请问食医以为愚见如何？您又是怎么理解您的医法的呢？临床效果如何？有没有总结出一套理论来？大家可以讨论一下。
   相信大家看了你的回复后会有很多启发。

食医

你好！
不是我对脾胃情有独钟，而是今时之人，十有八九脾胃亏。其一个主要的原因就是主食太少，尤其是女性。受传媒的盲目宣传的影响，现在的女性十个有九个半吃主食太少，主食太少必然气亏，于是疲倦乏力等症状纷呈；主食太少不算，饮食上更为盲目，冷的牛奶、酸奶、大量水果、饮料，对脾胃的影响尤大；同时饥饿不均、长期熬夜、学习工作压力大都对人体脾胃产生不好影响。在此社会大环境之下，我不得不首先重视脾胃，脾胃为后天之本，脾胃一亏，不说治病了，新的毛病会接踵而至。

食医

“邪”之说法在于中医，乙肝患者由于化验中检查出病毒指标，所以大多被类比为中医的“邪气入侵”，但事实上如果仔细琢磨被西医化验为乙肝的患者的症状，却并没有中医常见的“邪”侵入人体的症状。所以我一般不把乙肝当作“邪”，因而一般不考虑驱邪，而是就事论事，有什么症状用什么药。

食医

[这个贴子最后由食医在 2004/03/25 02:23pm 第 2 次编辑]

这里已有不少乙肝患者写出了他们的症状，你可以看到，在这些症状中，脾与心的症状最为多见，而不是肝。
乙肝患者大多表现为湿热，然而常规的清热利湿的方法很少有用，且很容易导致病人脾大，这点是我读诸多医案得出的结论；因而在我的实践中放弃了这种方法，而采用补脾气养肝阴的方法。
因为乙肝患者表现为热重，而清热只会更糟，所以我曾经思考过中医里的实热虚热的概念，我最后的看法是人的细胞无时无刻不在进行正常的生理活动，必然会产生大量的热量和废物，这些热量和废物通过人体的大小便、皮肤等排泄出来，如果排泄渠道受阻，则必然会表现出热重，如人们常说的上火。排泄渠道受阻的原因多种多样，如过食寒凉导致脾胃经络封闭；如大量吃上火的食品导致肠胃津液耗损而便秘；如穿衣太少而受寒，导致皮毛封闭；如运动后吹风导致伤风；如主食太少熬夜太过脾肺气亏而转运无力；如痰湿血淤堵塞经络；如此等等。这种因为排泄渠道受阻而导致的内热，一般的清热药暂用似乎有效，但稍为多用些对人体的脾胃造成的伤害却是难以估量的，我认为这样的内热属于虚热；而外邪（瘟疫）入侵后人体正气外出抗邪，邪正剧烈相争而导致的高热或者热重的情形我认为是实热，实热的治疗方法可用清开灵、白虎汤、龙胆泻肝汤等中医温热学派的治疗方法。

三七生

     治病必求其本，不得其本只在标上打转，病必不除，而且会越治越重，当今的中西医界对于很多大病在这点上可以说是殊途同归的。

食医

乙肝之热如何除？乙肝患者通常情况下大便不仅不少反而多，小便虽然有人发黄，但量都正常，人体两大泄热的部位都通畅，那么其内热则要考虑皮肤的散热问题了，西医也说皮肤是人体最大的散热器官。
肺主皮毛，《本草纲目》上说：人参、黄芪、甘草是除肌肤燥热的圣药，这都提示皮肤的散热功能决定于脾肺的功能（这点也可以去研究当归补血汤）；乙肝患者往往有冬天怕冷、夏天怕热的现象也正好说明是脾肺气亏导致皮肤的散热功能不强，所以我选择大剂量的生黄芪党参白术给他们除热。同时要求他们吃足够的主食（人若三天不吃饭准有气无力的），不吃寒凉伤脾以及虾等容易产生内热的食品。

食医

用黄芪除热，必须用生黄芪，且量要大，量小反而会增加病人内热，这就如同夏天吹电风扇吧，如果风小，反而觉得更热，风大了则觉凉快。我有亲人曾单味服用生黄芪，每天200多克，几天后舌头中间的裂缝消除。对于湿热重的人，生黄芪照用不误，只是与薏苡仁、水牛角等除湿、除热的药物同用，湿热除则立即改为补气养阴。

食医

乙肝患者有1.5%的人能够自然痊愈（此数据出自国家传染病防治中心的一本关于乙肝的书），也有人垂直感染乙肝却可以照样长大，生儿育女，健康活到八十岁，这事实上表明乙肝病毒对人体造成的伤害不大或者说根本就不能够对人体造成伤害。那么现在为什么会有那么多的身体状况极差的乙肝患者，我的结论是：第一，生活不规律；学习工作生活压力太大，饮食失常，主食太少，废物太多，天气凉而穿衣太少等等；第二，用药错误，西医用干扰素贺普丁，病毒未见消灭，人先给消灭了；中医用药大剂量虎杖龙葵苦参，也是病毒未见消灭，人先给消灭了；第三，也是最重要的一点：吓坏了。如果你去研究一下中医里的郁症，你一定会发觉其与乙肝的症状是多么相似，乙肝发展到脾大其实并非是乙肝病毒造成的而是因为过于忧郁造成的（如果没有过用寒凉，饮食正确的话）。现代媒体惟恐不能把病人吓死，于是拼命添油加醋，向民众宣传乙肝如何可怕，结果各行各业非要体检乙肝病毒指标，这体检反过来又促进了民众的恐慌，结果让体检出乙肝的患者陷入忧郁之中。

食医

所谓“杀人不用刀”，这个社会对于乙肝患者的表现是绝好的注释。其实治疗乙肝的真正的方法非常简单，把医院那些检查乙肝的仪器全部毁掉，然后由中医来给患者按照纯正的中医的辨证的疗法来治疗，这社会上要少掉无数的冤魂！就是不用任何治疗，真正转变为腹水黄疸的人也会少而又少，因此而死亡的人绝对比现在每年治死的人要少得多。-----读一读中医的郁症吧，乙肝病毒不容易让人死亡，郁症却很容易导致人死亡，现在的治疗更是送病人一站路。

食医

国家传染病防治中心出版的关于乙肝的书中写道，幼小的乙肝患者其表现在中医里只有脾亏-----这应该说明了什么吧，孩子小时，往往对疾病无知，不会为此而忧郁。
关于治疗效果的问题，我只举一个例子。患者是我的叔叔，几年前因为腿肿且喘不能做工而去医院检查，检查的结果是肝硬化少量腹水（他以前特喜欢喝酒），一、五阳性，因为无钱治疗而从一开始就由我来治。先给他服用了两个月汤药，浮肿且喘都愈，然后改为丸药，补脾养肝阴兼补肾，再后来只一味沙参，再后来就停药了，现在脸色红润体重增加无任何不适-----这几年我没让他做任何检查。一个人只要看上去健康自我感觉也很健康那就是健康的，检查什么呢，每次检查前要担忧一整天，检查中还要花费二百多元（本地价格），查出来好与不好又如何，医生有有效的药么？没有！既然没有就不要检查了，我以为。