帕金森病——中老年人的“绊脚石”

葛藤

帕金森病——中老年人的“绊脚石”
　　谈到帕金森病，王育勤副教授回忆说，有一位病人给她留下了颇深的印象，这是一位七十多岁的老太太，她被家人送到医院时，面部毫无表情，四肢抖得厉害，话也说得非常慢，甚至一天不说一句话，什么也做不了，躺在床上就像个木头人，吃饭要靠家人一勺勺喂。这就是典型的帕金森病的症状，现在这个病人经过治疗，基本上已经能走、能吃、能说，生活质量有了一定的提高。
　　王副教授说，帕金森病也叫震颤性麻痹，是一种多发于中老年人（50～70岁之间）的慢性进行性加重的中枢神经变性疾病。帕金森病的发展首先是从肢体震颤开始（俗称“钞票手”），肢体震颤、肌肉僵硬、行动迟缓是帕金森病的三大症状。有的病人还可能有姿势障碍和平衡障碍，比如弯腰、驼背等，走路的步态也会有些不稳，一个非常小的障碍物对于帕金森病患者来说都是很困难的。帕金森病发展基本上是一种进行性加重。良性的帕金森病发展比较慢，可能到了8～10年时才发展为不能起床活动。也有些患者可能发病后3～4年就不能起床活动了。到后期，帕金森病患者的肢体僵硬发展为全身性的，包括咽喉部和呼吸肌的僵硬，往往导致卧床不起，体质随之下降，抵抗力降低，在这种情况下，病原微生物会乘虚而入。帕金森病本身没有致命性，威胁病人生命的就是晚期的合并症。帕金森病严重危害着人们的身心健康，为社会和家庭增加了沉重的经济和精神负担。到目前为止，对帕金森病尚未找到根治的方法。
　　王副教授用中医理论解释说，帕金森病在中医中称为震颤，中医认为是由于患者肝肾阴虚、气血亏虚、筋脉失养引起的。在帕金森病早期，也就是肢体刚发生震颤、僵硬时运用中药，例如具有滋补肝肾、平肝潜阳作用的天麻，清热熄风作用的钩藤，养血滋阴作用的熟地等疗效良好。持续服用左旋多巴类药物是帕金森病治疗的有效手段之一，配合中医药治疗，可以明显减轻症状。除药物治疗，帕金森病的治疗还包括非药物治疗，即手术、理疗、康复等，积极的治疗可明显减轻患者症状，提高生活质量。有很多人想知道怎样预防该病，但是就目前来说，帕金森病的病因仍不清楚，研究倾向于与年龄老化、遗传易感性和环境因素等综合因素有关，因此没有确切的预防措施。
　　除了治疗，家人对帕金森病患者的生活护理尤为重要。具体包括：
　　环境安静 患者卧室应保持空气新鲜，整洁安静，温湿度适宜，以预防并发症的发生。
　　注意安全  患者肌肉强直，头身前倾，走路成急速小步，有的病人甚至上肢摆动消失，失去平衡，因此走路时要有人搀扶或坐轮椅。
　　鼓励活动  可帮助患者多做手指和腿的运动，如写毛笔字、散步、打太极拳等以防强直；鼓励病人自己做事，如吃饭、穿衣、起床或下地等。
　　减少诱发因素  病人情绪激动、精神紧张等都会使震颤加重。因此应避免使病人紧张。病人说话和动作都很迟缓，家属应特别耐心，病人的活动不宜太集中，生活安排有条理，以使病人不感到疲倦为宜。
　　观察用药反应  病人服药期间常有胃肠道反应及各种精神症状，如出现幻视、幻听、谵妄等，与食物同时服药可减轻胃肠道的副作用。夏天服抗胆碱能药物时，有口干、无汗等副作用，因而要注意预防中暑。
　　加强心理护理  认真观察病人的病情变化和心理活动，安慰患者，帮助其消除焦虑、抑郁等不良情绪，保持心态平衡。
　　另外，对帕金森病患者加强饮食治疗，将发挥事半功倍的作用.