[讨论]一产妇高烧

桂枝汤 · 发表于 2003-11-13 16:00:57

有一产妇,自怀孕至七个月后,每天发生:先从足下冷起,原后发高烧.曾经高烧至42度.不定时.
当地医生认这在生后即可解决.曾诊断为夹脾伤寒,用中药(方剂不明)未果.
结果,产后,此种情况继续存在.经医生作抗生素点滴后,可好几天,过后仍然.
产前,怕荤.产后,又爱荤.在大量食用荤物后,又怕荤物.现今,饮食不佳.
此人产后,常出冷汗.
现已产后二十余天.因在产期,行动不便,由爹爹(丈夫的爸爸)前来求诊于余.
未见病人,无法得知脉和舌诊.
就此情况,可定为何证?能用何方?能下何药?
今求教于论坛诸位.

学海无涯 · 发表于 2003-11-13 16:54:59

我的意见：……………………不能处方！

hq2588 · 发表于 2003-11-13 22:20:19

不是湿热发热，就是气虚发热。见四诊后再确定。

寿宏堂主 · 发表于 2003-11-13 23:34:47

以调补肾阳为主!

紫极先生 · 发表于 2003-11-14 09:07:31

帝曰：热厥之为热也，必数于足下者何也？岐伯曰：阳气起于足五指之表。阴脉者，集于足下而聚于足心，故阳气胜则足下热也。
阳气起于足五指之表。今病先从足下冷，可知阳气衰，而后发高热，此阴逼阳向上。
产前,怕荤.病在胎。产后,又爱荤.补不足，在大量食用荤物后,又怕荤物.得而后又不爱，病太阴少阳。现今,饮食不佳，中阳亦虚。此人产后,常出冷汗，阴入营，卫气虚。玉屏风加山芋龙牡皆可选用。
可再多集四诊资料，观人神形而用药，若下寒上热，可参用附子泻心。

桂枝汤 · 发表于 2003-11-14 09:18:43

桂枝汤合小柴加葛根.若何?

玄隐子 · 发表于 2003-11-21 18:01:27

桂枝加附子汤，可合玉屏风散。
当然，最好参合四诊！

桂枝汤 · 发表于 2003-11-23 16:21:25

此产妇之病,服了桂枝汤合小柴胡加葛根七剂后,再没有出现类似烧冷的现象.今已满月.
我是这样考虑此病:
冷,从脚下开始.入足的三阳经从头至足,而足下的三阴经从足走腹.
冷,是阳气不能胜阴.而后高烧,是阴不能制阳.
这么一来,肝,脾,肾,膀胱,胆,胃均逃不脱干系.
既然,寒热交替,应该归咎于少阳.
少阳病的出现,在治疗时,是不悉俱症的.
所以,在缺乏四诊的情况下,我还是开了药方.
不过,她这个症状的寒热往来.既不是天天出现,也无归律可寻.
但是她是恶寒在前,发热在后,于是在方中合用了桂枝汤.
今天,病人本人来了.主诉为全身乏力.
但见,面色无华,言语轻微.舌上无苔,质淡白,脉弱.饮食不佳.
如是用了补中益气合小柴胡五剂.重用当归至五十克,黄芪三十克.

紫极先生 · 发表于 2003-11-23 17:02:00

好！

蜀山剑客 · 发表于 2003-11-23 18:34:33

但见,面色无华,言语轻微.舌上无苔,质淡白,脉弱.饮食不佳.
如是用了补中益气合小柴胡五剂.重用当归至五十克,黄芪三十克.

胃气虚弱，敢用重药，非老练者不办！

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