日常病案摘录：胃溃疡

孙曼之

[这个贴子最后由孙曼之在 2009/02/18 01:35pm 第 1 次编辑]



日常病案摘录：胃溃疡
熊**       男        43岁          地址：旬阳县             （第473本）
初诊：2009-1-9
    十余岁时即经常胃痛，后来每于春秋季易于发作。去年11曰26日忽然胃痛泛酸，然后吐血如黑豆汁甚多，大便色黑，当即入住县医院经查为“胃溃疡出血”，住院后血止。现证：经常胃脘坠胀沉重感，嗳气，食水果则立即食后胀满隐痛，口中酸苦，每次进食后必吐出清水粘液一口。大便干燥二三日一行，有时大便色黑。小便正。询纳正而不敢多进食。形瘦白，唇暗红。脉右小弦，左小弦微滑，舌红苔薄白滑。
处方：
      半夏12克  陈皮10克   枳实10克  杏仁10克
      黄连2克  茯苓10克  紫菀10克  桑白皮10克
      白术10克  枇杷叶10克
                           水煎服，三剂

二诊：2009-1-12
    进食后脘痛食道感觉辛辣，嗳气如前，每次服药后都要嗳气一声。今天大便一次形正。脉右小弦微滑，左小弦滑，舌红苔薄白中心剥。
处方：
       半夏12克   陈皮10克   枳壳10克   杏仁10克
       黄连2克    茯苓10克   全瓜类30克  苍术10克
       紫苏10克  建曲10克
                           水煎服，三剂

三诊：2009-1-15
     胃痛大止，每于饮水后嗳气，食甘则酸，大便头燥三日一行。脉右小弦软,左关小弦软久候愈觉小短。舌红苔薄白腻中小裂。近外感后清涕少量，微咳，咽燥。
处方：
       半夏12克   陈皮10克   杏仁10克   枳壳10克
       白术10克   黄连1.5克  茯苓10克  紫苏10克
       建曲5克    荆芥5克
                           水煎服，十五剂

         
      附记：患者今日电话告知：近日经胃镜查溃疡完全消失。嘱咐服用健脾丸两个月巩固疗效即可。

yatte

敬佩孙老   第一剂以治其急 第二剂以缓其常 第三剂以养其正  不知对与对 初学者谢之。

-=-=-=-=- 以下内容由 yatte 在 2009年02月18日 02:27pm 时添加 -=-=-=-=-
观孙老用药 不偏不徐 深符中庸之道 心往之 真想去学呀