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[这个贴子最后由hldwdw在 2005/03/05 05:39pm 第 1 次编辑]
性别 男 年龄 41 职业 机关工作 婚否 已婚
身高 180 体重 180 肤色 现住址 籍贯
现在 主要症状:尿常规检查血++~+++,蛋白+~~++,有颗粒管型
主症特点:(那些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。)
发病经过:2001年单位体检发现(当时未见颗粒管型)
西医病名:慢性肾小球肾炎
面色(红,黄,白,黑,青):正常
眼象(白睛色青,色黄,有血丝,有瘀斑,有黑点,眼下色青):有血丝(不明显)
舌象(舌质红、淡、舌体肥大,瘦,尖红,滑湿,干,舌下筋脉曲张):舌质红
舌苔(苔腻,黄苔,白苔,中有裂纹,)白苔,中有裂纹
脉象(左:快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,松,紧,停顿,时快时慢;
右:快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,松,紧,停顿,时快时慢)
提示:凡是分泌物(包括汗液、尿、痰、脓、涕、月经、白带等)填上其颜色、质(稀与稠、粘与否)、量(多不少)、气味。尿色重
2、请选择下列身体部位所具症状——
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):
目(干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右):
口(苦,干,酸,无味,溃疡):苦,无味
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):
咽(干,痛,痒,吞咽困难):
胸(满,闷,胀,痛,热,凉):
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):
胁(胀,痛,热,凉,左,右):
腹(肿,胀,痛,满,硬):
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):凉,潮湿
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快):正常
心下(满,堵,胀,烧):正常
胃(胀,痛,满,酸,凉,热):正常
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重):正常
项(僵,痛,酸重):正常
肩(痛,凝,凉,热,左,右):凝
臂(痛,凉,热,麻,左,右):
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):出汗
背(痛,酸,重,胀,凉,热,左,右):酸
腰(酸,痛,重,凉,热,胀,左,右,中间):酸,痛,重,
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):酸,重
膝(痛,肿,凉,热,软,骨痛,左,右):软
足(痛,凉,热,麻,左,右):凉
跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):痛(有时)
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮(多,少,喜凉,喜热,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):少
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):正常
睡眠(多,少,失眠,多睡,多梦,易醒):易醒
大便(干,湿,粘,便秘,失禁,颜色,溏泻):正常
小便(多,少,不畅,不禁,颜色,频数):正常,颜色重(红/黄)
月经(多,少,暗,红,淡,浓稠,清稀,有血块):
白带(有,无,多,少,白,黄,腥,臭):
4、请回答身体有如下哪些症状——
(发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕) 少气懒言,站立觉累,早泄,乏力倦怠
5、七情何者为重——
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)忧郁,思虑
说明:请在括号之外选择填写您所具有的症状。
6、过去曾服过的药物及疗效。
一直在吃中药,效果不明显.
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