导航中医药

 找回密码
 注册
查看: 961|回复: 7
打印 上一主题 下一主题

应该是胃肠类病,请问应该怎样治疗?谢谢。

[复制链接]
跳转到指定楼层
1
发表于 2007-5-1 10:29:54 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
应该是胃肠类病,请问应该怎样治疗?谢谢。
问诊单:
    1、请详细填写下列条目——                  
  姓:   李文兴    性别: 男   年龄: 24   出生:1983 年5月28日   职业: 学生    婚否:未婚
   身高 : 169cm   体重 : 57kg   肤色 :基本正常,脸红   体形:偏瘦      腰围:     当地最近一段时间温度、天气情况: 大致晴天,25度左右
               
  籍贯:广州
  有无不良嗜好(手淫):
  现住址(具体到市,县):广州市海珠区
  现在主要症状(做为治病的主要参考,请详细填写):
  发病经过和主要症状:(必填,越详细越好)
  胃肠胀痛、发作时,升结肠部位尤痛。
  胃气多,腹部经常听到有流水声,咕噜响。
  早上痰多,痰白,不是很结。
  脸上有痤疮,右脸多,左脸少。
  鼻红,尤其是鼻尖。鼻多油。
  经常觉得有便意,但去拉的时候,又没有。大便湿、粘。
  手心热,经常出汗。
  到了吃饭时间还不觉得饿。
  曾服用健脾丸,不见效。
  很容易上火,吃了稍微有点热气的东西就上火。

  主症特点(那些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状.) :
  少吃,胃肠胀痛可减轻。
  2、请选择下列身体部位所具症状—— (把症状复制到后面冒号后,有不同症状者请另注明,没有者请填无/正常)
          面色:(红,有无光泽)
                 
          眼象:(正常)
          舌象、舌质 颜色:(淡红,无瘀斑瘀点,舌尖红)
          舌体:(瘦,舌边无齿痕,舌体湿润):
          舌苔:(薄,白,有苔,有裂痕,无剥脱)
          脉象(直接按病历本写上即可,非专业人士也可以按下面稍作选择。):
          *左:(慢,有力,粗)
          *右:(慢,有力,粗)
          头(两太阳穴胀):
          颈(正常):目(干涩):
          耳(正常):
          鼻(鼻炎,):
          口(口干、渴,口苦,口腻,有异味,偶尔溃疡,睡时流口水):
          口唇(红润):
         
          呕吐(无呕吐):
          咽(干,感觉有异物):
          胸(正常):
          乳(正常):
          胁(正常):
          心(正常):
          心下(正常):
          胃(胀,痛,满,酸,阵痛,饭后加重):
          腹(肿,胀,痛,满,喜按,喜热,有膨隆,腹部有有无肠鸣音):
          肩(正常):
          臂(正常):
          手(热,出汗):
          背(正常):
            
          腰(正常):
          腿(正常):
          膝(正常):
          足(热,出汗):
          足跟(正常):
          足趾(正常):
                 
  3、请选择与下列项目对应的身体状况——
             饮(少,喜热,喜温):
             食(少,喜热,喜米,喜粥,厌油腻):
             睡眠(多,易困倦,少失眠,多梦,睡后易醒,醒后入睡容易):
             大便(一天一到两次,湿,粘,腻,色黄、青,溏泻,不成形,解时肛门有灼热,吃鸡蛋、牛奶会消化不了,无虫卵,无脓血,感觉总欲大便,但便出不爽):
             小便(次数少,量多,颜色黄,频数少,无血尿,偶尔浑浊,无灼热感,小便时无疼痛,通畅,气味重):
             皮肤情况(皮肤颜色基本正常,脸部有痤疮,右脸多,左脸少,无肿胀,肤温偏高)
   
  4、请回答身体是否有如下这些症状——
     (出汗,怕冷,怕风,气短,有痰,打嗝,腹泻,牙龈出血,心烦):
     --------------------------------------------------------------------------------
  5、七情何者为重——
     (喜悦,忧郁,思虑,悲伤)
         -------------------------------------------------------------------------------
  6、 所做的检查(尽可能详细):血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁等等
         以前如何治疗,所用的时间:
         所用的药物(中药,西药):
         曾服用健脾丸。
         疗效:
         无效
         前面中医/西医所做的诊断:
         西医诊断为慢性胃炎。
               
2
发表于 2007-5-1 14:01:18 | 只看该作者

应该是胃肠类病,请问应该怎样治疗?谢谢。

属肠胃澡热兼气滞证
3
 楼主| 发表于 2007-5-1 14:51:35 | 只看该作者

应该是胃肠类病,请问应该怎样治疗?谢谢。

请问应该怎样治疗呢?可否有中成药?谢谢。
4
发表于 2007-5-1 14:57:16 | 只看该作者

应该是胃肠类病,请问应该怎样治疗?谢谢。

我只开汤剂,不开中成药
5
发表于 2007-5-1 16:21:39 | 只看该作者

应该是胃肠类病,请问应该怎样治疗?谢谢。

      金柜痰饮病,但已化热
6
 楼主| 发表于 2007-5-1 19:15:07 | 只看该作者

应该是胃肠类病,请问应该怎样治疗?谢谢。

可否说的详细点呢?谢谢。

-=-=-=-=- 以下内容由 kto12342007年05月01日 07:18pm 时添加 -=-=-=-=-
下面引用由麻黄汤加减2007/05/01 04:21pm 发表的内容:
     金柜痰饮病,但已化热
7
 楼主| 发表于 2007-5-1 19:20:09 | 只看该作者

应该是胃肠类病,请问应该怎样治疗?谢谢。

下面引用由夏红光2007/05/01 02:57pm 发表的内容:
我只开汤剂,不开中成药
版主可否开一剂汤药啊?谢谢。
8
发表于 2007-5-2 13:35:20 | 只看该作者

应该是胃肠类病,请问应该怎样治疗?谢谢。

我不能光凭你说就开方
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

QQ|Archiver|手机版|导航中医药 ( 官方QQ群:110873141 )

GMT+8, 2025-5-25 21:37 , Processed in 0.050959 second(s), 17 queries .

Powered by Discuz! X3.4

© 2001-2017 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表