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1、请详细填写下列条目——
性别 男 年龄 31 职业 工程师 婚否 已婚
身高 173 体重 72kg 肤色 正常 籍贯 川
主要症状:易感冒,易疲劳,情绪易激动,记忆衰退,做事难持久集中,肝区涨痛感,
胃气经常上溢打嗝。易出汗如雨,稍微运动或者食热点的食物或微辣之物,即全身大汗,
尤其头顶和额头颈项,因此常感冒。
发病经过:88年初中时身体非常健康,曾是学校长跑记录创造者,当年抽检中首次检查出
表面抗原阳性,其余正常,家人全部正常。因家里不名所以,所以慌忙打针(免疫球蛋白)
吃药(灭澳灵等),三个月内病情加重,成小三阳,肝功从此也不正常。遂停药,至今16年,
期间也间或试过一些“特效”方,均无效果。5月初再检测,仍为小三阳,但DNA超标10倍正常
标准,肝功仍然偏高。
西医病名:乙肝小三阳
面色(红,黄,白,黑,青):正常略红
眼象(白睛色青,色黄,有血丝,有瘀斑,有黑点,眼下色青):白睛色青,略带血丝在瞳孔外侧
舌象(肥大,瘦,尖红,滑湿,干,苔腻,黄苔,白苔,中有裂纹,舌下筋脉曲张):很浅白苔,中有裂纹,舌下筋脉曲张
脉象(左:快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,松,紧,停顿,时快时慢;
右:快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,松,紧,停顿,时快时慢) 不太清楚
2、请选择下列身体部位所具症状——
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):偶有耳鸣,曾在耳下淋巴结肿大,后自消
目(干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右):略干涩
口(苦,干,酸,无味,溃疡):常口气重,最近因服清火药而无味
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):有过敏性鼻炎,右鼻翼曾红肿,消炎后略留有肿胀形
咽(干,痛,痒,吞咽困难):正常
胸(满,闷,胀,痛,热,凉):常有闷感
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):正常
胁(胀,痛,热,凉,左,右):右有胀跳感
腹(肿,胀,痛,满,硬):胃气上胀,常打嗝
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):正常
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快):烦,悸,慌
心下(满,堵,胀,烧):满,堵,胀
胃(胀,痛,满,酸,凉,热):胀,满,
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重):昏,沉重
项(僵,痛,酸重):正常
肩(痛,凝,凉,热,左,右):正常
臂(痛,凉,热,麻,左,右):正常
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):左右均爱出汗
背(痛,酸,重,胀,凉,热,左,右):胀
腰(酸,重,痛,凉,热,胀,左,右,中间):正常
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):正常
膝(痛,肿,凉,热,软,骨痛,左,右):凉
足(痛,凉,热,麻,左,右):正常
跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):正常
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):正常
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮(多,少,喜凉,喜热,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):喜温
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):喜米,喜粥,厌油腻
睡眠(多,少,失眠,多睡,多梦,易醒):多睡,多梦,易醒
大便(干,湿,粘,便秘,失禁,颜色,溏泻):湿,偶有溏泻
小便(多,少,不畅,不禁,颜色,频数):黄
4、请回答身体有如下哪些症状——怕热,打嗝,恶心,心烦,易恐,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,站立觉累
(发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕)
5、七情何者为重——忧郁
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)
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