3周岁小儿扁桃体肿大咳嗽,请五先生帮忙看看如何处理

morganyang

1、请详细填写下列条目——
   
   性别：男
   年龄：2岁11个月（出生日期04年11月3日16：45）            
   身高：96多厘米
   体重：15.5公斤
   肤色： 略黄  
体形：略瘦
   现居住地：杭州        
   
   现在主要症状：
   1  9月16日起又感冒咳嗽用桂枝二陈汤三剂（桂枝用5克），后逐渐好转。10月4日起因哭闹、第二天玩冰箱的化霜水而咳嗽，无流鼻涕现象，容易出汗，两侧扁桃体比鹌鹑蛋大，口腔后上部发白。7日晨起咳嗽加剧。
2平时脾气较大，稍不顺其意便哭闹，不容易转移注意力。
3走楼梯不太愿意自己走。跑动起来脚步像扭秧歌, 外八字。
4 右侧睾丸上有点肿大，不痛不痒，遇冷不明显，会缩上去。
5睡觉磨牙，翻滚，易出汗，不容易入睡，上床后基本将近1个小时才会睡着。胆子较小。
6 手脚、后背凉，经常手心、脚心热。吃饭中间爱喝水。
            舌苔发白。面色黄白，小便偏黄短，大便基本每天一次，稍微有点干。
               
   
简要医史：  
   1. 满月前荠带出血，后长湿疹
   2. 出生6个月患疱疹性咽炎, 挂盐水，清热解毒的中成药10个月感冒咳嗽，迁延近半年。
3、2006年7-8月腹泻近两个月，用蒙脱石散、益生菌之类。
4、2006年下半年至2007年4月基本上在咳嗽声中度过.治疗基本是吃抗生素、清热解毒中成药或中药汤剂。今年3、4月份咳嗽严重的时候呕吐，吃了西药抗过敏的美谱清和顺尔宁才平息下来。一咳嗽很快就是支气管发炎，咳嗽起来就拖半个月一个月的，上次没好完全，接着又感冒一次。
5、2007年6月感冒咳嗽的时候用过桂枝二陈汤三剂（桂枝用8克），隔一段时间用过当归四逆汤三剂。感觉有点用。只是用后汗出太多                          
  
请选择下列身体部位所具症状
   面色： 黄，白
   面部皮肤性质：中性
   心：容易烦躁生气哭闹，胆小
   寒热情况：不是很清楚，稍稍活动就爱出汗，入睡后容易出汗，但是手脚易发凉，手心脚心易热
   总体精神状态：可以，有点人来疯，脾气急噪
   脉：不会把，说的不准。   
   眼：白睛色青，早起时下眼皮有时肿  
   舌：薄白苔，
   齿：容易积牙垢，偏黄，缝大，龋齿  
   目：爱揉  
   口：无味，早起有时有味  
   鼻：平常天冷时容易鼻塞，爱抠。鼻梁中间稍有青筋。本次咳嗽无鼻涕光是咳嗽。
   胸：有轻微肋缘外翻，补过钙、VD，胸骨稍微凹陷     
   头：双侧额发髻附近有青筋，头发较少偏黄，2岁前枕秃明显
   手：易凉，入睡后手温热        
   足：易凉，入睡后脚温热无汗   
     
   3、请选择与下列项目对应的身体状况
    饮：爱喝水，吃饭中间也有爱喝水的习惯，控制饮料，2岁半后基本不喝牛奶
    食：喜面，喜米，喜肉、黄鳝、虾，爱吃饼干、苹果，以前秋天爱吃桔子（现控制），
    口味：一般，控制甜食
    食欲：一般，略挑食，蔬菜也能吃。近来喜欢吃菜，饭吃得少，食量减少。   
    睡眠：出生后总体偏少，易惊醒，翻动多，汗略多，天天磨牙。
    大便：一般一天一次，夏天有时1天三次，有时前干后软，大部分时候是黄色，吃玉米有颗粒状玉米
    小便：量少，偏黄

五积散

第一，不需要抗生素的治疗。第二，建议中药治疗。

vv1985ww

发汗过多导致的亡阳证很明显！发汗后，如果烦躁，咳嗽，腹痛，其就治之方有：真武汤方。
茯苓15 芍药三两15 生姜15（切，） 白术10甘   附子5克（炮，去皮，破八片，辛热），如果只是发汗后烦躁，咳嗽，小便短少不利，其求治方有：茯苓桂枝甘草白术芍药汤：茯苓15克，桂枝15克，炙甘草5克，白术10克，；后方对证比较轻而言！紧供参考！

morganyang

谢谢五先生和vv1985ww的及时回复。对vv1985ww的第二方,感觉是大人的剂量，小孩才三周岁，用5克桂枝就已汗出较多，最早用的一次桂枝二陈汤桂枝剂量8克就已大汗淋漓。粗浅之见，也不知对不对？
已加五先生QQ，希望将舌片上传过目，希望小儿能有此缘分得到五先生指点。先谢过了

印东杰

附子5克???????

五积散

下面引用由vv1985ww在 2007/10/07 09:22pm 发表的内容：
发汗过多导致的亡阳证很明显！发汗后，如果烦躁，咳嗽，腹痛，其就治之方有：真武汤方。

下面引用由morganyang在 2007/10/07 10:23am 发表的内容：
小便：量少，偏黄

这是临床辨别寒热的眼目之一。也是中医基本功之一。

vv1985ww

谢谢提醒啊!我说的是如果病情发展的考虑!还有上面说的桂枝汤,如果不喝热水或者不吃热粥等鼓动胃气的话,是不会发很多汗的!我桂枝35克都试过,自己来的,呵呵!

五积散

杏仁5（捣）   桔梗3   黄芩1.5  浙贝3  前胡2  桑白皮2    芦根3    射干2      枇杷叶2    郁金2    半夏2   藿香梗3   
试服三剂，
水煎15分钟，代茶饮。

morganyang

三剂药已服完,向五先生反馈情况:
咳嗽减轻,服药第二天起感觉咳声中开始有痰,大便正常,1天1-2次,小便颜色有所转淡.这几天刮过台风,气温下降,已真正入秋.请教五先生进一步的处理.

五积散

下面引用由morganyang在 2007/10/11 06:40pm 发表的内容：
服药第二天起感觉咳声中开始有痰,

原先有没有痰？