（转贴）衷中参西 作者吕志杰

张宾十三经

对搞中西医结合，我不苟同我不懂。转一长帖赠诸君，表明我乐观其成。我心目中的楷模是杨志一先生。杨扶国总结其先父杨志一的经验中所说：“在三十、四十年代，‘西风’日盛，不少中医，出于种种考虑，在应用中药的同时，还往往配用西药。”这是一种赶时髦的肓目做法。而杨志一先生“几十年来从不用西药，被某些人视之为‘顽固保守’。这种‘顽固’态度，一方面表明他对中医药的坚定信念，也表明了他严肃认真，知之为知之，不知为不知的治学精神和医疗作风。当中西医理论或治疗方法发生矛盾时，他总是坚持辨证论治的原则”。这种实事求是的作风和坚持辨证论治的学风是可贵的。”
转一长贴赠诸君
（转贴）衷中参西 作者吕志杰
毛泽东主席说：“情况是在不断地变化，要使自己的思想适应新的情况，就得学习……要接受新事物，要研究新问题。”我们古老的祖国医学，从秦汉至明清，随着历史的沿革，代有发展和变化。但是，虽有千变万化，而中医固有的基本理论和诊治方法没有变。现代医学的崛起，西医东渐，冲破了中医在我国“一统天下”的局面，面对这种中西医并存的新情况，明智的中西医学者的态度是衷中参西，或衷西参中，互相学习，取人之长，补已之短，充分发挥我们国家中西并存的优势。明智的名老中医，适应变化了的情况，学习西医，衷中参西，他们是中西医结合的先导。名医们的具体做法与态度主要有以下几点。
（一）辨证辨病，中医贯通，双重诊断，中医治疗
朱良春说：“辨证与辨病密切结合，研究疾病与证候的关系，探索临床诊治的规律，必能相得益彰。所以说在临诊时常将两者结合起来，以求缩短疗效。”朱仁康说：“在实际工作中，我常认为中医辩证、西医辨病（当然中医也讲辨病）是目前做好中西医结合工作的两个主要环节。”祝谌予说：“辨证辨病，扬长避短，采用中西医互相佐证，认识和治疗疾病，使我眼界扩大，思路展开，方法亦较多。”施今墨先生“认为西医有许多科学仪器辅助诊断，辨病明确，但治疗方法不如中医多。故于五十多年前即采用西医诊断手段，中医辨证治疗，疗效显著，声名大噪……三十年代尚无中医医院之设，先生创立中医医院，使用西医诊断仪器，采用中医辨证冶疗……先生此举，可谓创中西医结合之先河。”时逸人先生说：“病名以西医所载为主；其病因、病理、诊断、治法等项则以中为主，如是汇通研究，不但读书与临证之界限铲除，即中西医之门户亦可不必拘执矣。”赵心波先生“赞同辨证与辨病相结合的形式，认为西医病名确切，有据可查；中医虽有病名，但比较笼统，缺少客观指标。所以他著的《儿科临床经验选编》一书，绝大多数用的是西医病名。在辨病的基础上进行辨证论治，不仅着眼于消除症状，还要从根本上把病治好……赵老贯通中西医的又一特点是：既注意中医的辨证论治规律，因人而异，又积极摸索每种疾病的治疗规律。”章次公先生“吸取现代医学之长，为我所用，临证既辨证又辨病，主张‘双重诊断，一重治疗’。对于医学的发展，具有深远的目光。”综上所述，诸位名老中医思想开明，倡导中西医贯通，主张辨证与辨病相结合，双重诊断，中医治疗。这样，既能发挥西医辨病明确的优越性，又能发扬中医辨证论治的优越性，以弥补中医辨病方法的不足，提高诊治水平。但是，对于新生事物的出现，人们并非都能正确对待，问题正如杨扶国总结其先父杨志一的经验中所说：“在三十、四十年代，‘西风’日盛，不少中医，出于种种考虑，在应用中药的同时，还往往配用西药。”这是一种赶时髦的肓目做法。而杨志一先生“几十年来从不用西药，被某些人视之为‘顽固保守’。这种‘顽固’态度，一方面表明他对中医药的坚定信念，也表明了他严肃认真，知之为知之，不知为不知的治学精神和医疗作风。当中西医理论或治疗方发生矛盾时，他总是坚持辨证论治的原则”。这种实事求是的作风和坚持辨证论治的学风是可贵的，潘澄濂尖锐地指出：“目前在中西医结合的临床中，有的不是按照中医辨证论治的特点，而是执一方或一药以试病，我实未敢赞同。此外，尚有中医跟着西医亦步亦趋，如西医在用抗菌素的同时，中医不分寒热虚实，亦随着而大量清热解毒药，诸如此类，仅是中药加西药，不是有机的中西医结合。”上述问题和不良倾向，是值得注意和加以纠正的，不然的话，就会行丢掉“国宝”，丧失了中医辨证论治的特点和优势。当然，有些疾病中医治疗并不占优势，那就不要故步自封，应该推荐给西医，让病人另请高明。总之，作为一个中医大夫，“在中西学术尚未沟通之前，除应注意加强团结、互相学习、取长被短外，在临证会诊之际，仍应根据中医理论、四诊八钢、辨证论治，方能获效。切忌囿于西医病名，限制中医的辨证思路，使无所措手足；或按西医诊断投药，进退无据”（路志正）。
（二）中西同道，互相尊重，取长补短，学业有成
方药中说：“西医学中医，中医也可以学西医。中西医各有所长，也各有所短，通过学习，相互取长补短，使自己所学能够借助他方的长处得到更好的整理和发挥，我认为这就是‘他山之石，可以攻玉’……一九五二年我到北医学了五年西医之后，感到中医有必要学点西医……五年的学习，最大收获是使我认识到了西医的长处和不足，也更清楚地看到了中医的长处和不足，而恰好中医之长，正是西医之短；西医之长，也正是中医之短。……他的这种分析是客观的，有利于中西医实事求是地看待自己，以便扬长避短。叶橘泉说：“西医的优点在于分析，中医的优点在于综合。事实上，理论的研究需要分析，而整代本性的内科治疗，则需要综合，保况中医中药治疗的方法很多。在曰本有一句名言，叫做‘理论之完备，莫如西医；疗法之周到，莫若中医。’这也说明这一点。”沈六吉说：佘一向认为，中西医学互有短长，应取长补短，择善而从。何世英说：“诊断明确，应急措施多，是西医之长；辨证施治，灵活性强，是中医特点。两者结合起来，扬长避短，发挥优势，就能提高临床疗效。”陈苏生说：“必须承认，今天的中西医之间，还存在各有所长、各有所短的事实，应当取长补短，不要护短忌长。假使中西医的一方出现了‘一无所长’，那就不存在什么中西医结合问题了。”施今墨先生“提出中西医应互相学习，使其融会贯通，西医应该学习中医，中医也应该学习西医，知已知彼，取长被短”。秦伯未先生“是一个有相当名望和地位的老中医，为了摸索中医对某些西医诊断病名之疾病的辨证论治规律，他有机会就向西医同志学习，翻阅西医书籍，以扩大自己的眼界，丰富自己的思路，逐步实现中西医渗透和结合，他反对中医西医相对立，故步自封……他说，听诊器是问题的延伸，X线、显微镜是望诊的延伸，补充耳朵、眼睛的不足，不应该排斥，应该采纳。”眼科名医韦文贵先生“一贯尊重西医专家，并吸收现代医学的东西，充实中医眼科辨证论治的内容”。陈达夫先生“致力于中西医结合，建立了内眼结构与六经相属的学说”。刘季三先生在他著述《松荫庐医话》有“医贵通中西”之论，主张“以彼之长，易此之短”。总之，中医西医各有所长，亦各有所短。所以，中西医同道之间，应该互相尊重，取长补短，则学业就会有更大的成就。否则，如果中西医“相互攻短，那无异是开倒车，阻碍医学的发展”（章次公）。
   （三）医之活人，中西同心，有利病者，何分中西
孔伯华先生“于一九五二年受到毛主席接见之后，曾写信给毛主席。信中有云：‘医之活人，何分中西，存心一也，但其理法不同耳。今逢毛主席洞察其旨，发扬数千年之文化，何幸如之。愿努力发挥，以期理法臻于至善，达于全球，使病者有所依，必先从教育人才始’。先生的心愿得到了毛主席的支持”。王静斋先生说：“中西医所操之术不同，而治病救人的目的则同，当互相取长补短，只要有利于病者，医何分中西哉？”肖龙友先生说：“医无中西，同一救人，不过方法不同耳。”余无言先生说：“医分中西，系以国界限之。其实医为仁术，不应有所谓中西之分，宜取长补短，熔冶一炉，以为人民司命，久而久之，使其学说……成为世界医学。”沈六吉说：“只要于病者有利，欢迎中西结合，中西会诊。”上述诸位名老中医的胸怀是多么豁达！医德是多么高尚！眼光是多么深远！他们胸怀仁术，以人为本，以德统术，只要能治病救人，不保守，能让贤，这种崇高的医德医风，实为万世楷模。
（四）中西医结合，衷中参西，办学育人，面向未来
关幼波说：“在卫生部一九八零年召开的中医、中西医结合工作会议上，总结了三十年来的经验教训，明确提出了中医、西医、中西医结合三支力量都要大力发展，长期并存的方针。”关于中西医结合的具体步骤，袁鹤侪先生认为“对中西医结合则应分两步：于医术上，可谋速成结合；在学术上，则从根本理论上做起，乃是长期艰巨的工作。前者可收速效，后者可达融会贯通。二者结合，方可奏效”。蒲辅周先生“赞成中西医结合，主张吸收现代科学知识充实、发展和创新中国医药学”。王文鼎先生认为，“中医的研究发展和开展中西医结合工作，都必须首先搞好继承，不但要继承治疗经验和有效方药，更重要的是要系统学习，全面掌握中医理论，才能谈得上整理提高。进行中医研究，必须在辩证唯物主义思想指导下，利用现代科学成果，按中医的理法方药全面进行，反对废除理论、研究经验，或废除中医、研究中药的倾向和做法……”赵锡武先生“能结合现代医学知识，在中医原有理论基础上，勇于提出新的见解”。在办学育人方面，名医们亦主张以衷中参西为宗旨。例如，施今墨先生早在“一九三二年创办华北国医学院，课程设置以中医为主，兼设西医基础课程，如解剖、生理等”。祝谌予说：“我自一九五六年任北京中医学院教务长以来，从事中医教学工作，始终主张中医学院学生应当以中医为主，但是除了学习中医基础理论与临床课程之外，西医基础也一定要学。”谭日强的主张更明确，他说：“在教学安排上，坚持了中医课与西医课的比例为七比三。”诸位名老中医的上述主张是正确的，很值得目前决定中医政策、制定中医教学计划的职能部门重视之，并付诸于教学实践中去。
小结  应以“实事求是”的科学态度，既要正确对待中医，又要正确对待西医。目前，我们中医界面临西医学的兴起，要审时度势，与时俱进，不卑不亢，衷中参西，取长补短，为了人民的健康而工作，为了使中医学面向世界，走向未来，创造具有中国特色的新医药学而奋斗！

张宾十三经

中医与中西医并存之说
中西医临床并用的叫中西医。中西医的医话和医案早已客观存在。中医与中西医并存早已客观存在。衷中参西的理念，决定中西医的未来。中医已被边缘。呼吁中医高等教育回望回到回归，可以称经之处。若不如此，复兴中医，怕又是一个新的天方夜谭。可以称经之处是最大公约数。温故乃能知新、出新。告别中医西化的理念，决定中医的未来。“经典是最好的教材。经典之外的教材是学者们（往往是二流或三流学者）编的，而经典却是大师们（绝对一流）写的。只有学会跟大师们对话，才有可能学会拒绝精神垃圾，养成良好品味。”对可以称经的中医十三经原书，有不解之处，应存疑待考。全球中医药论坛，中医与中西医并存才对，用却波渔翁先生的话说：“不能只认一条路。”
中医十三经之说，尽管还未被国家有关行政部门和中医院校所重视和接受，但时间老人必将证明其价值。
张宾浅陋 ，任人评说。
曹东义先生说: “和而不同，所以并存。”“重复是因为重要，更因为容易被忘记，所以需要重复。该重复就重复！”