学习王总讲话精神——发展中医需要统一战线

铁骨铮铮2002

一般认为公立中医医院是中医药事业的主导力量，但为什么在中医发展问题上不被看好呢？刘世峰认为，现在大医院里的中医医生，大多接受过中医院校学历教育，对西医知识都有不同程度的了解和掌握，加上医院的检查设备齐全。

民间中医基础作用应加强

正如刘世峰说的那样，我国真正缺医少药的是农村和社区，民间中医善于和病人交流沟通，充满人文关怀，能够比较熟练地使用中医四诊诊疗方法，运用膏丹丸散以及针灸推拿按摩技术，疗效显著且收费低廉，能够解决看病难、看病贵的问题，达到医患共赢的目的。从这个意义上讲，农村和社区为民间中医提供了用武之地，在发展中医药事业中具有基础性作用，民间中医的优势在这里应该得到发挥。当然，目前民间中医在执业中还存在执业资格、行医环境、合理收费等问题。需要国家在行业准入、执业规范、收费标准等方面，制定或完善符合中医自身发展规律、能够促进中医可持续发展的政策和措施。

最近，国家中医药管理局出台了“关于加强民间医药工作的意见”，提出要做好民间中医“人员行医资格管理”。这是一个很好的开端，如果对民间中医能像公立医院一样评定职称，根据实际情况给予政策倾斜，解决养老保险问题，免除其后顾之忧，就能使他们心情舒畅、积极主动地在基层从事中医药工作。

公立中医院主导作用不能削弱

一般认为公立中医医院是中医药事业的主导力量，但为什么在中医发展问题上不被看好呢？刘世峰认为，现在大医院里的中医医生，大多接受过中医院校学历教育，对西医知识都有不同程度的了解和掌握，加上医院的检查设备齐全，医院分配以医生创收的多少作为“金标准”，医生的诊疗收入非常低廉，所以他们为了生存、为了创收，以开检查、开西药处方为主，失去了中医特色。

造成这种局面的原因主要和中医教育以及医疗体制有关，应该分析个中原因，逐步加以解决，而不应该放弃公立中医院这块阵地。中医院校应该采取师承和课堂教学相结合的模式，来培养坚定的、能够用中医特色治病的中医人才，以解决中医院“不姓中”的问题。现在正在进行的医改，有关以技养医、增加政府财政投入等措施的实施，能够让中医医院维持正常运行，让中医医生有一个比较合理的劳务收入，从而逐步扭转中医医院的“西化”倾向。使公立中医院在整个中医药事业发展中能继续发挥“龙头”作用。

中西医结合“参谋”作用不可忽视

现阶段，我国医疗卫生事业实际上由中医、西医、中西医结合三部分组成。但在行政上则将中医隶属于西医（中医药管理局归卫生部管辖）、中西医结合隶属于中医（中西医结合工作由中医管理局管辖）。这种隶属管辖并不十分合理，但我们应该利用中西医结合这种形式协助中医发展。目前有关中西医结合的争论很多，然而无论从政策上还是体制上，都承认有一支中西医结合的力量存在，比如学校有中西医结合专业、医院有中西医结合医院，医生有中西医结合职称等等。我们应该正视现实，对于这一部分人，要根据他们在业务上对西医比较熟悉的特点，让他们在发展中医药事业中起到“参谋”的作用，而不要让他们“身在曹营心在汉”。

总之，发展中医药事业是一项系统工程，需要各式各样的专门人才。曹东义先生曾将目前的中医人员分为三大群体，认为“院校派”需要唤醒，“民间派”需要提高，“江湖派”需要管理，非常切中时弊。我认为，要发展中医药事业，应该团结一切拥护和爱好中医的人士，调动一切积极因素，以民间中医为基础，公立中医院做主导，并把中西医结合人士当成同盟军，大家携手并肩，联合攻关，在继承、应用的基础上，不断地发展和完善中医。
来源：健康报2011-8-17

铁骨铮铮2002

先生没整对。是王树文王总的文章！

梁常兵

说得好！
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