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标题: 痹症（下肢神经损伤）病案 [打印本页]

作者: 溪流 时间: 2013-9-7 09:03
标题: 痹症（下肢神经损伤）病案

王某某，女，49岁，唐山市迁安县人，2011年1月5日就诊。

患者三个月前患病，左腿痛腿麻不能走路，小腿部如有虫子蠕动样感觉，到迁安县医院诊治，医院不能识别何病，于是转来唐山市女儿家，由女儿等陪同到唐山工人医院诊治，经过肌电图、核磁共振等项检查，确诊为下肢神经损伤。经过应用神经生长因子等药物，有些疗效，恢复到能够跛行走路。但是，腿部疼痛，虫样蠕动感仍存在，花销两万余元并不能愈病，于是出院寻中医诊治。

患者脉尺部虚弱而涩，兼迟，左尺虚甚，舌萎软，白苔而薄。此乃是肾阴阳两虚，淤血阻滞。

治疗当补益肾气，填阴补阳，活血化瘀。

处方：熟地18 砂仁2 山药20 菟丝子20 枸杞15 巴戟天15 女贞子20 龟板10 （先煎）乌药15 续断15 茯苓15 白术12 柴胡12 丹参15 郁金20 川牛膝40 红花15 地鳖虫8 乳香15

方议：此病重在补肝肾、化瘀血，以熟地、枸杞为君补益肾气，龟板、女贞子补阴，菟丝子、巴戟天温阳，使阴阳双补，辅助以活血化瘀之丹参、郁金、红花、地鳖虫、乳香、川牛膝、续断等，其中川牛膝用量当重，因为其既能补肝肾、又能活血化瘀。

6剂。

二诊，2011年12日，患者自述，腿已经基本不痛，走路轻快，蠕动感小多了，患者非常兴奋。说好病有望。

脉象，尺部仍虚弱，涩像减轻，舌仍稍萎软。

处方：第一方加桑寄生、地龙。8剂。

三诊，2011年1月19日。

患者自述，已经基本病愈，为了巩固一下，继续服药6剂。

患者总计花费不过千元左右，治愈了疾病，西医花费两万余，只能减轻，中医有什么理由自卑？

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