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标题: 急转!国家卫健委发布新冠肺炎预防指南 [打印本页]

作者: 杏林童子    时间: 2020-1-29 22:30
标题: 急转!国家卫健委发布新冠肺炎预防指南
本帖最后由 杏林童子 于 2020-1-29 15:06 编辑

急转!国家卫健委发布新冠肺炎预防指南
2020年01月29日 15:33:27
来源:新京报

新京报快讯 据国家卫健委消息,1月29日下午,国家卫健委就新型冠状病毒感染的肺炎疫情预防公众指导建议有关情况召开发布会。会议公布了家庭、公共场所、公共交通等多个版本的新型冠状病毒感染肺炎的预防指南。

公众预防指南之一:

新型冠状病毒感染的肺炎通用预防指南

新型冠状病毒感染的肺炎是一种新发疾病,根据目前对该疾病的认识制定本指南,适用于疾病流行期间公众个人预防指导。

一、尽量减少外出活动

(一)避免去疾病正在流行的地区。

(二)建议春节期间减少走亲访友和聚餐,尽量在家休息。

(三)减少到人员密集的公共场所活动,尤其是空气流动性差的地方,例如公共浴池、温泉、影院、网吧、KTV、商场、车站、机场、码头、展览馆等。

二、个人防护和手卫生

(一)外出佩戴口罩。外出前往公共场所、就医和乘坐公共交通工具时,佩戴医用外科口罩或N95口罩。

(二)随时保持手卫生。减少接触公共场所的公共物品和部位;从公共场所返回、咳嗽手捂之后、饭前便后,用洗手液或香皂流水洗手,或者使用含酒精成分的免洗洗手液;不确定手是否清洁时,避免用手接触口鼻眼;打喷嚏或咳嗽时,用手肘衣服遮住口鼻。

三、健康监测与就医

(一)主动做好个人与家庭成员的健康监测,自觉发热时要主动测量体温。家中有小孩的,要早晚摸小孩的额头,如有发热要为其测量体温。

(二)若出现可疑症状,应主动戴上口罩及时就近就医。若出现新型冠状病毒感染可疑症状(包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等),应根据病情,及时到医疗机构就诊。并尽量避免乘坐地铁、公共汽车等交通工具,避免前往人群密集的场所。就诊时应主动告诉医生自己的相关疾病流行地区的旅行居住史,以及发病后接触过什么人,配合医生开展相关调查。

四、保持良好卫生和健康习惯。

(一)居室勤开窗,经常通风。

(二)家庭成员不共用毛巾,保持家居、餐具清洁,勤晒衣被。

(三)不随地吐痰,口鼻分泌物用纸巾包好,弃置于有盖垃圾箱内。

(四)注意营养,适度运动。

(五)不要接触、购买和食用野生动物(即野味);尽量避免前往售卖活体动物(禽类、海产品、野生动物等)的市场。(六)家庭备置体温计、医用外科口罩或N95口罩、家用消毒用品等物资。

公众预防指南之二:

有疾病流行地区居住旅行史人员

新型冠状病毒感染的肺炎预防指南

新型冠状病毒感染的肺炎是一种新发疾病,根据目前对该疾病的认识制定本指南,适用于在两周内有武汉等疾病流行地区居住、旅行史的人员。

(一)尽快到所在村支部或社区进行登记,减少外出活动,尤其是避免到人员密集的公共场所活动。

(二)从离开疾病流行地区的时间开始,连续14天进行自我健康状况监测,每天两次。条件允许时,尽量单独居住或居住在通风良好的单人房间,并尽量减少与家人的密切接触。

(三)若出现可疑症状(包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等),应根据病情及时就诊。就医途中具体指导建议如下:

1.前往医院的路上,病人应该佩戴医用外科口罩或N95口罩。

2.如果可以,应避免乘坐公共交通工具前往医院,路上打开车窗。

3.时刻佩戴口罩和随时保持手卫生。在路上和医院时,尽可能远离其他人(至少1米)。

4.若路途中污染了交通工具,建议使用含氯消毒剂或过氧乙酸消毒剂,对所有被呼吸道分泌物或体液污染的表面进行消毒。

公众预防指南之三:

家庭新型冠状病毒感染的肺炎预防指南

新型冠状病毒感染的肺炎是一种新发疾病,根据目前对该疾病的认识制定本指南,适用于家庭场所。

一、日常预防

(一)避免去疾病正在流行的地区。

(二)减少到人员密集的公共场所活动,尤其是空气流动性差的地方,例如公共浴池、温泉、影院、网吧、KTV、商场、车站、机场、码头、展览馆等。

(三)不要接触、购买和食用野生动物(即野味),避免前往售卖活体动物(禽类、海产品、野生动物等)的市场,禽肉蛋要充分煮熟后食用。

(四)居室保持清洁,勤开窗,经常通风。

(五)随时保持手卫生。减少接触公共场所的公共物品和部位;从公共场所返回、咳嗽用手捂之后、饭前便后,用洗手液或香皂流水洗手,或者使用含酒精成分的免洗洗手液;不确定手是否清洁时,避免用手接触口鼻眼;打喷嚏或咳嗽时用手肘衣服遮住口鼻。

(六)外出佩戴口罩。外出前往公共场所、就医和乘坐公共交通工具时,应佩戴医用外科口罩或N95口罩。

(七)保持良好卫生和健康习惯。家庭成员不共用毛巾,保持家居、餐具清洁,勤晒衣被。不随地吐痰,口鼻分泌物用纸巾包好,弃置于有盖垃圾箱内。注意营养,勤运动。

(八)主动做好个人及家庭成员的健康监测。自觉发热时要主动测量体温。家中有小孩的,要早晚摸小孩的额头,如有发热要为其测量体温。

(九)准备常用物资。家庭备置体温计、一次性口罩、家庭用的消毒用品等物资。

二、家庭成员出现可疑症状时的建议

(一)若出现新型冠状病毒感染的肺炎可疑症状(如发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等症状),应根据病情及时就医。

(二)避免乘坐地铁、公共汽车等公共交通工具,避免前往人群密集的场所。

(三)就诊时应主动告诉医生自己的相关疾病流行地区的旅行居住史,以及发病后接触过什么人,配合医生开展相关调查。

(四)患者的家庭成员应佩戴口罩,与无症状的其他家庭成员保持距离,避免近距离接触。

(五)若家庭中有人被诊断为新型冠状病毒感染的肺炎,其他家庭成员如果经判定为密切接触者,应接受14天医学观察。

(六)对有症状的家庭成员经常接触的地方和物品进行消毒。

公众预防指南之四:

公共场所新型冠状病毒感染的肺炎预防指南

新型冠状病毒感染的肺炎是一种新发疾病,根据目前对该疾病的认识制定本指南,适用于商场、餐馆、影院、KTV、网吧、公共浴池、体育馆、展览馆、火车站、地铁站、飞机场、公交汽车站等公共场所。

一、公共场所工作人员要自行健康监测,若出现新型冠状病毒感染的可疑症状(如发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等),不要带病上班。

二、若发现新型冠状病毒感染的可疑症状者,工作人员应要求其离开。

三、公用物品及公共接触物品或部位要定期清洗和消毒。

四、?保持公共场所内空气流通。保证空调系统或排气扇运转正常,定期清洗空调滤网,加强开窗通风换气。

五、洗手间要配备足够的洗手液,保证水龙头等供水设施正常工作。

六、保持环境卫生清洁,及时清理垃圾。

七、疾病流行地区,公众应尽量减少前往公共场所,尤其避免前往人流密集和空气流通较差的地方。

公众预防指南之五:

公共交通工具新型冠状病毒感染的肺炎预防指南

新型冠状病毒感染的肺炎是一种新发疾病,根据目前对该疾病的认识制定本指南,适用于飞机、火车、地铁、公共汽车和轮船等公共交通工具。

一、发生疾病流行地区的公共交通工具在岗工作人员应佩戴医用外科口罩或N95口罩,并每日做好健康监测。

二、公共交通工具建议备置体温计、口罩等物品。

三、增加公共交通工具清洁与消毒频次,做好清洁消毒工作记录和标识。

四、保持公共交通工具良好的通风状态。

五、保持车站、车厢内的卫生整洁,及时清理垃圾。

六、做好人员工作与轮休安排,确保司乘人员得到足够休息。

公众预防指南之六:

病例密切接触者的居家医学观察指南

新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例的密切接触者应从和病人接触的最后一天起采取医学观察14天。在家中观察期间需与医学观察人员保持联系,并需要了解病情观察和护理要点,掌握家庭预防的洗手、通风、防护和消毒措施。

在居家医学观察期间的具体建议如下:

(一)将密切接触者安置在通风良好的单人房间,拒绝一切探访。

(二)限制密切接触者活动,最小化密切接触者和家庭成员活动共享区域。确保共享区域(厨房、浴室等)通风良好(保持窗户开启)。

(三)家庭成员应住在不同房间,如条件不允许,和密切接触者至少保持1米距离。哺乳期母亲可继续母乳喂养婴儿。

(四)其他家庭成员进入密切接触者居住空间时应佩戴口罩,口罩需紧贴面部,在居住空间中不要触碰和调整口罩。口罩因分泌物变湿、变脏,必须立即更换。摘下并丢弃口罩之后,进行双手清洗。

(五)与密切接触者有任何直接接触,或离开密接接触者居住空间后,需清洁双手。准备食物、饭前便后也均应清洁双手。如果双手不是很脏,可用酒精免洗液清洁。如双手比较脏,则使用肥皂和清水清洗。(注意酒精使用安全,如意外吞食用或引发火灾)。

(六)使用肥皂和清水洗手时,最好使用一次性擦手纸。如果没有,用洁净的毛巾擦拭,毛巾变湿时需要更换。

(七)偶然咳嗽或打喷嚏时用来捂住口鼻的材料可直接丢弃,或者使用之后正确清洗(如用普通的肥皂/洗涤剂和清水清洗手帕)。

(八)家属应尽量减少与密切接触者及其用品接触。如避免共用牙刷、香烟、餐具、饭菜、饮料、毛巾、浴巾、床单等。餐具使用后应使用洗涤剂和清水清洗。

(九)推荐使用含氯消毒剂和过氧乙酸消毒剂,每天频繁清洁、消毒家庭成员经常触碰的物品,如床头柜、床架及其他卧室家具。至少每天清洁、消毒浴室和厕所表面一次。

(十)使用普通洗衣皂和清水清洗密切接触者衣物、床单、浴巾、毛巾等,或者用洗衣机以60-90摄氏度和普通家用洗衣液清洗,然后完全干燥上述物品。将密切接触者使用的床品放入洗衣袋。不要甩动衣物,避免直接接触皮肤和自己的衣服。


(十一)戴好一次性手套和保护性衣物(如塑料围裙)再去清洁和触碰被密切接触者的人体分泌物污染的物体表面、衣物或床品。戴手套前、脱手套后要进行双手清洁及消毒。

(十二)若确诊病例的密切接触者出现可疑症状,包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等,应立即就医。具体指导建议如下:

1.前往医院的路上,病人应该佩戴医用外科口罩或N95口罩。

2.如果可以,避免乘坐公共交通工具前往医院,路上打开车窗。

3.时刻佩戴口罩和随时保持手卫生。在路上和医院时,尽可能远离其他人(至少1米)。

4.若路途中污染了交通工具,建议使用含氯消毒剂或过氧乙酸消毒剂,对所有被呼吸道分泌物或体液污染的表面进行消毒。

[责任编辑:翟夏鹏 PX029]

(原文网址:https://news.ifeng.com/c/7tdAc2ItiNM

作者: 杏林童子    时间: 2020-1-29 22:50
本帖最后由 杏林童子 于 2020-1-29 15:04 编辑

国家卫健委1月29日下午发布的《新型冠状病毒感染的肺炎通用预防指南》与上次发布的内容有了新的改变和增加:
一是病名有两个:1、冠状病毒感染的肺炎。2、冠状病毒感染。这是两个不同概念的病名。另外,明确了确诊病例的密切接触的可疑症状者,这样更有利于大众识别。
二是症状表现:
1、冠状病毒的肺炎的可疑症状,比早先发布的“发热、乏力、干咳、逐渐出现呼吸困难”等增加了更多的症状:如发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等。
2、冠状病毒感染的可疑症状:如发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等。
3、确诊病例的密切接触者出现可疑症状,包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等,应立即就医。。
作者: 中西医融合观    时间: 2020-1-30 04:13
【绝大部分患者都有咽干、咽痛的表现,有些病人还伴随干咳无痰。】这是风燥的表现,
      【 乏力、倦怠、食欲不好,甚至出现一些恶心、胸闷、脘痞、大便溏泻等症状;】这是湿温的表现。
       同一个冠状病毒感染,不同的病人,分属于中医的两种甚至于三种证型是完全正确的,
作者: 南京陈斌    时间: 2020-1-30 04:33


作者: 南京陈斌    时间: 2020-1-30 04:35
一是病名有两个:1、冠状病毒感染的肺炎。2、冠状病毒感染。这是两个不同概念的病名。

作者: 南京陈斌    时间: 2020-1-30 04:37

作者: 南京陈斌    时间: 2020-1-30 04:39
杏林童子 发表于 2020-1-29 14:50
国家卫健委1月29日下午发布的《新型冠状病毒感染的肺炎通用预防指南》与上次发布的内容有了新的改变和增加 ...

一是病名有两个:1、冠状病毒感染的肺炎。2、冠状病毒感染。这是两个不同概念的病名。

一一看来我们的讨论,能够在中西医学界获得一定的共识了。



作者: 南京陈斌    时间: 2020-1-30 04:43
中西医融合观 发表于 2020-1-29 20:13
【绝大部分患者都有咽干、咽痛的表现,有些病人还伴随干咳无痰。】这是风燥的表现,
      【 乏力、倦怠 ...

【绝大部分患者都有咽干、咽痛的表现,有些病人还伴随干咳无痰。】这是风燥的表现,
      【 乏力、倦怠、食欲不好,甚至出现一些恶心、胸闷、脘痞、大便溏泻等症状;】这是湿温的表现。
       同一个冠状病毒感染,不同的病人,分属于中医的两种甚至于三种证型是完全正确的,

一一同一个冠状病毒(病因),可以侵犯不同的部位(呼吸道或消化道),而表现为不同的病理(过程或状态)。在中医上则表现为不同的证型。





作者: 中西医融合观    时间: 2020-1-30 04:44
          一种病毒感染人体,可以出现不同的临床表现类型,很正常。呼吸道症状肺炎、胃肠道症状、等三类就是二者兼有。还可能出现第四种、第五种临床类型,很正常,中西医都一样。温燥、寒燥、湿温、寒湿、太阳表虚等等都可能出现,多少而已。疾病的发生发展是一种自然连续过程,所谓分类、分型、规律等等,是人为的、根据客观事实抽象出来的。
作者: 柳之心    时间: 2020-1-30 07:36
南京陈斌 发表于 2020-1-30 04:39
一是病名有两个:1、冠状病毒感染的肺炎。2、冠状病毒感染。这是两个不同概念的病名。

一一看来我们的 ...

虽然先生早就提出了这个概念,但声音微弱,卫健委专家、疾控中心专家包括高层中医专家及西医界并不知道,他们以为是他们的新发现!
作者: 南京陈斌    时间: 2020-1-30 08:18
本帖最后由 南京陈斌 于 2020-1-30 00:23 编辑

虽然先生早就提出了这个概念,但声音微弱,卫健委专家、疾控中心专家包括高层中医专家及西医界并不知道,他们以为是他们的新发现!

一一在丁香园论坛中跟的贴。


更新!《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》

http://3g.dxy.cn/bbs/topic/42682771
作者: 南京陈斌    时间: 2020-1-30 08:19

作者: 南京陈斌    时间: 2020-1-30 08:19

作者: 南京陈斌    时间: 2020-1-30 08:28
本帖最后由 南京陈斌 于 2020-1-30 04:05 编辑

是谁先提出的不重要,只要能够有利于此次疫病的防治,能够更好的从理论上对实践加以指导。
作者: 杏林童子    时间: 2020-1-30 10:32
南京陈斌 发表于 2020-1-30 00:28
是谁先提出的不重要,只要能够有利于此次疫病的防治,能够从理论上更好的对实践加以指导。

钦佩!
作者: 南京陈斌    时间: 2020-1-30 12:13
呼吸专家联合对目前最新版新型冠状病毒肺炎诊疗方案,提出修改建议!

全文如下:

尊敬的各位专家和领导:

您们好!经仔细阅读学习,我个人认为卫健委所印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》有以下几点不妥,可能造成临床一线人员的误导或理解偏差,请指正:

1.传染源中提到“目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的肺炎患者”此话不妥,仅提肺炎会遗漏潜伏期和轻症无肺炎患者,建议删除“肺炎”2字。

2.临床分型中普通型描述为“具有发热、呼吸道等症状,影像学可见肺炎表现”,建议改为“可无肺炎表现”。

3.第六点鉴别诊断中提到细菌性肺炎,我个人觉得需特别强调与“结核杆菌所致肺炎”相鉴别,因结核在春季高发,同时影像学完全可以出现小斑片影、毛玻璃影、浸润影、肺实变影等。

4.第七点病例的发现和报告中提到“……与新型冠状病毒感染的肺炎患者有流行病学关联的……”建议删除“肺炎”2字,否则会遗漏轻症和无症状的患者。

以上纯属个人观点,恳请批评指正以更好在临床一线工作中按诊疗方案诊治患者。

福建中医药大学附属厦门第三医院呼吸二科卢晔、黄文侨、陈旭君、黄溢华、吴奕群、林志平。

http://chest.dxy.cn/bbs/topic/42694540
作者: 杏林童子    时间: 2020-1-30 13:16
南京陈斌 发表于 2020-1-30 04:13
呼吸专家联合对目前最新版新型冠状病毒肺炎诊疗方案,提出修改建议!

全文如下:

真是实践出真知!这个修改建议是很符合疫病实际情况的!
作者: 中西医融合观    时间: 2020-1-30 15:35
谢谢分享。
作者: 何九公    时间: 2020-1-30 15:36
从我所发的几例舌象来看,都是原本体质偏差比较大的人,舌质都紫,舌苔厚腻而秽,一例舌质紫舌尖红,苔厚而燥,还有裂纹,两例舌质淡紫,有齿痕、白腻厚苔,总来看都有痰、瘀、湿积滞的人,而挟热者则容易化热化燥伤津,如例一,挟寒或偏寒湿体质者则表现为寒、湿、瘀、诸症。也应当是素体痰湿瘀积者,即原来各基础疾病,痰湿内蕴,气血瘀结者,若感染肺炎病毒,则易两病相加,容易传变,病情危重,病毒从口鼻而入后,容易进入肺脏、消化器官或神经系统引发严重后果。

若原来体质强壮,没有多少偏差之人,感染病毒之后,可能会仅局限在鼻咽部,有轻微卫分症状,病毒难于兴风作浪。

中医治疗,只要遵循辨证论治的原则,抓住共性,又具体到因人而异地用药,必定能收到良好的疗效,病偏寒湿者,可以温开芳香化浊药为主,病偏湿热者,则以清开芳香化浊之药!同时注意纠正气血瘀滞这个共同病理特点,
作者: 南京陈斌    时间: 2020-1-30 19:28
何九公 发表于 2020-1-30 07:36
从我所发的几例舌象来看,都是原本体质偏差比较大的人,舌质都紫,舌苔厚腻而秽,一例舌质紫舌尖红,苔厚而 ...

从我所发的几例舌象来看,都是原本体质偏差比较大的人,舌质都紫,舌苔厚腻而秽,一例舌质紫舌尖红,苔厚而燥,还有裂纹,两例舌质淡紫,有齿痕、白腻厚苔,总来看都有痰、瘀、湿积滞的人,而挟热者则容易化热化燥伤津,如例一,挟寒或偏寒湿体质者则表现为寒、湿、瘀、诸症。也应当是素体痰湿瘀积者,即原来各基础疾病,痰湿内蕴,气血瘀结者,若感染肺炎病毒,则易两病相加,容易传变,病情危重,病毒从口鼻而入后,容易进入肺脏、消化器官或神经系统引发严重后果。

一一何先生阐述的很好。个人认为,如果能结合具体症状表现与病史,四诊合参,在拥有全面客观资料的基础上做进一步的分析,可以更好的的接近疾病的客观本质,做出相对正确的治疗处理。

作者: 南京陈斌    时间: 2020-1-30 19:30
注意:疫情防控新认识,要弄清楚防的是什么?避免漏诊!

现在需要更新观念和认识,
之前防的是新型冠状病毒肺炎,
现在要往前提——
要防新冠状病毒感染,
因为有的还没有发生肺炎就已经具有传染性了,
也就是说,就算没有肺炎也可能是疑似病例,而白细胞高也不能大意排除是新冠状病毒感染,也可能是合并了细菌感染。

丁香园论坛
http://3g.dxy.cn/bbs/topic/42694905


作者: 南京陈斌    时间: 2020-1-30 19:35
这是丁香园论坛呼吸科的一个版主发的贴。看来关于新型冠状病毒感染与新型冠状病毒肺炎两个概念的区分,在医学界已获得不少同仁的认可与响应。
作者: 南京陈斌    时间: 2020-1-30 19:36

作者: 南京陈斌    时间: 2020-1-30 19:40
杏林童子 发表于 2020-1-30 05:16
真是实践出真知!这个修改建议是很符合疫病实际情况的!

真是实践出真知!这个修改建议是很符合疫病实际情况的!

一一老先生说的很好。只有在医学的实践中,才会观察思考与总结出新的知识,新的观点。


作者: 杏林童子    时间: 2020-1-30 20:19
南京陈斌 发表于 2020-1-30 11:40
真是实践出真知!这个修改建议是很符合疫病实际情况的!

一一老先生说的很好。只有在医学的实践中,才 ...

谢谢!
作者: dffaaoo    时间: 2020-1-30 20:30
病毒感染与肺炎是两个概念
作者: 南京陈斌    时间: 2020-1-31 09:05
本帖最后由 南京陈斌 于 2020-1-31 01:29 编辑


作者: 南京陈斌    时间: 2020-1-31 09:06
有的媒体已经开始改变称呼了:新型冠状病毒感染。
作者: 南京陈斌    时间: 2020-1-31 09:07
新型冠状病毒感染概念更宽广些,包括新型冠状病毒肺炎,也可以是新型冠状病毒单纯性感染,或新型冠状病毒无症状感染。
作者: 南京陈斌    时间: 2020-1-31 09:14

新型冠状病毒感染概念更宽广些,包括新型冠状病毒肺炎,也可以是新型冠状病毒单纯性感染,或新型冠状病毒无症状感染。

一一中医辨证论治时,也应分开来处理。不同类型的,其临床症状表现不一样,其具体的病理过程或状态不一样,在证型及证型的演变上亦是不同,有区别的。
作者: 何九公    时间: 2020-1-31 12:49
南京陈斌 发表于 2020-1-30 19:28
从我所发的几例舌象来看,都是原本体质偏差比较大的人,舌质都紫,舌苔厚腻而秽,一例舌质紫舌尖红,苔厚 ...

我们无法能够看到第一手资料,只是从网上有关报道推测一二。
作者: 南京陈斌    时间: 2020-1-31 13:33
何九公 发表于 2020-1-31 04:49
我们无法能够看到第一手资料,只是从网上有关报道推测一二。

这样的推测有较大的局限性,或不确定性。

作者: 何九公    时间: 2020-1-31 13:47
南京陈斌 发表于 2020-1-31 13:33
这样的推测有较大的局限性,或不确定性。

是的
作者: 杏林童子    时间: 2020-1-31 13:59
南京陈斌 发表于 2020-1-31 01:07
新型冠状病毒感染概念更宽广些,包括新型冠状病毒肺炎,也可以是新型冠状病毒单纯性感染,或新型冠状病毒无 ...

陈总的分析判断很正确!新型冠状病毒无症状感染的,既有单纯感染病毒无症状的,这种情况居多,也有肺部出现毛玻璃状影像的,这可种前不及深圳一家五口从武汉回去,四个成人都感染发病了,唯独干岁男孩没症状,他的妈妈坚持要对他做检查,结果CT显示肺部有毛玻璃样改变,当然这可情况较少,但传染别人的危害也最大。
作者: 杏林童子    时间: 2020-1-31 14:00
南京陈斌 发表于 2020-1-31 01:14
新型冠状病毒感染概念更宽广些,包括新型冠状病毒肺炎,也可以是新型冠状病毒单纯性感染,或新型冠状病毒 ...

是的。
作者: 柳之心    时间: 2020-1-31 15:57
杏林童子 发表于 2020-1-31 13:59
陈总的分析判断很正确!新型冠状病毒无症状感染的,既有单纯感染病毒无症状的,这种情况居多,也有肺部出 ...

中医人如果接触到这样的病例,可以验证,这种感染病毒但无自觉症状的,在舌象脉象上是否有反映!

据报道,在武汉的患者多表现为湿邪,中医研究者还应该趁此机会,研究同一病毒感染,在不同地域的证型有什么不同。比如广州的患者、北京的患者、内蒙的患者,中医诊断属于什么证型?

据透露,西医各研究单位都将患者的采样样本当宝贝藏着,用于自己研究出成果发表论文,中医人缺少这根弦!
作者: 杏林童子    时间: 2020-1-31 16:17
南京陈斌 发表于 2020-1-31 01:07
新型冠状病毒感染概念更宽广些,包括新型冠状病毒肺炎,也可以是新型冠状病毒单纯性感染,或新型冠状病毒无 ...

刚才看到国家疾控中心专家对天津发生第27例无任何接触史病例的视频解释,经流行病学调查,是接触过隐性感染者,这个“隐性感染者“,仍然是无症状感染,只是提法不同。
作者: 南京陈斌    时间: 2020-1-31 17:45
柳之心 发表于 2020-1-31 07:57
中医人如果接触到这样的病例,可以验证,这种感染病毒但无自觉症状的,在舌象脉象上是否有反映!

据报 ...

据报道,在武汉的患者多表现为湿邪……

一一这种认识或表述有较大的局限性。机体的病理过程或状态,在同一疾病的不同类型(新冠单纯性感染、新冠肺炎),或同一类型(新冠肺炎)的不同阶段,是不一样的,表现在中医辨证论治上,其具体的证型及证型的发展演变过程,亦是不同的。

作者: 柳之心    时间: 2020-1-31 22:18
南京陈斌 发表于 2020-1-31 17:45
据报道,在武汉的患者多表现为湿邪……

一一这种认识或表述有较大的局限性。机体的病理过程或状态,在 ...

是的,是这样的!

我们现在所知的就是新闻报道,恐怕大多数就是媒体采访仝小林院士的那个报道。仝院士到底看了几个病人得出的寒湿瘟的结论也不知道。

中医人的习惯更多的是用直觉,没有采集使用有据可查的、严格的数据的习惯。以前我总觉得遇到同一种病的机会很少,或时间上很分散,或地点上很分散,不好得出统计结果。

这次可以说是集中得同一种病,病人样本数量很多,时间地点都很集中,非常有利于统计同一种病可以出现中医的不同证候的统计分布,在不同性别、年龄段上的统计分布,相同证候用相同方剂的效果统计!用中药和西药效果的统计等等!不知道院士们有没有这个计划或准备!

在不同地点,比如说南方和北方,同是感染同一个病毒,表现的阶段是一样的规律吗?表现的证候分布会有什么不同?是同样的还是有区别的?
仝小林院士在接受采访时,说武汉天气多湿,所以感染者多表现湿证,主持人反问,那广东和内蒙的患者,气候与武汉不同,是什么原因?仝院士的解释我都觉得很勉强!

那么现在不可以进行数据采集,用可靠的数据解决这个疑问吗!不可以用可靠的数据为“三因制宜”找到支持或者否定这个原则吗?

西医们可是视瘟疫为出科研成果的大好时机!中医也应该在首先治病救人的前提下,记录积累数据,以后才能拿数据说话,不能仅靠直觉啊!

我也是在这里皇上不急太监急而已,也许大佬门早有安排!哈哈!
作者: 杏林童子    时间: 2020-1-31 23:09
我感觉冠状病毒侵袭人体是随机而化,与中医学关于疾病生于六气、生于环境等认知很有相似之处,这种病毒肉眼看不到,属于阴邪,但它可以随风寒暑湿燥火六气之变化而变化,如在武汉发于数九寒冬而有寒邪伤人入里化热的特点,也可以随环境的变化而变化,如武汉多湿而有湿邪伤人的特点。所以中医药治疗就不能完全着眼于病毒去思考,而应从用中医学的病因病机理论去辨证施治才能起作用。
作者: 南京陈斌    时间: 2020-2-1 06:54
SARS重症较多,并出现‘超级传播者’,院内感染严重,很多医务人员被感染。”曾光教授表示,而新型冠状病毒肺炎从轻症到重症都有。说它是新型冠状病毒肺炎,不如说是新型冠状病毒感染,因为检测阳性的患者不见得一定出现肺炎。






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