日常病案摘录：再发一例脉沉洪案

孙曼之 · 发表于 2008-8-17 22:34:05

[这个贴子最后由孙曼之在 2009/01/27 11:31am 第 1 次编辑]

日常病案摘录：再发一例脉沉洪案
和*广男    46岁    地址：略       （第479本）
初诊：2008-8-14
   今天早晨忽然两手麻木拘胀灼疼。询平素汗多，大便正常，小便稍频。形中色黑潮红。糖尿病发现四五年，常服西药控制血糖在正常范围。原来体胖，自从发现糖尿病以来渐下降。脉右沉软数，左沉洪大数（p=96），舌淡苔腻滑。
处方：
      黄芪15克    桂枝20克    生石膏30克    炙甘草5克
      川芎10克    当归10克       荆芥5克    防风5克
      羌活5克    独活5克
                                    水煎服，三剂
二诊：2008-8-17
   双手麻木拘胀灼疼显减。脉右沉软，左沉洪较前为小（p=88），舌淡红苔薄滑。
处方：
                              上方加赤芍15克，煎法同前，五剂
文字

孙曼之 · 发表于 2008-8-30 22:36:58

   欢迎五积散先生参与讨论！

   为什么说因为胖而出现的洪脉“只能算洪脉，不能算沉洪脉”呢，难道胖人脉沉不是事实吗？

五积散 · 发表于 2008-8-30 12:21:56

强调一点，中医不是什么人都能学的。

五积散 · 发表于 2008-8-30 12:21:07

下面引用由薄涛在 2008/08/27 08:42pm 发表的内容：
我的意思是说，
如果出现因胖而出现生理性的沉脉
再出现洪
这时的脉只能算洪脉，不能算沉洪脉

这话太明白不过了，怎么有的人还在这里纠缠？

薄涛 · 发表于 2008-8-29 22:26:45

嗯这段话仅从正面理解是不够的，还需从反面理解

孙曼之 · 发表于 2008-8-29 21:31:19

下面引用由薄涛在 2008/08/29 01:25pm 发表的内容：
真绕口，看的都晕了

我是说，你把一部分洪脉当作洪沉脉了
我不是反对洪沉脉
...

回复：我们讨论的本来就是沉洪脉啊，引用#66先生的一段话吧：
   “ 还有，胖子脉沉，胖子往往脉洪或滑，再加上胖子多
   所以往大街上一站，看：我随便找个人就是沉洪脉，那是相当的普及啊。
   我也为我临床没有见到几个沉洪脉感到不可思议——我太孤陋寡闻了，满大街都是我居然不知道。”

薄涛 · 发表于 2008-8-29 13:25:41

真绕口，看的都晕了

我是说，你把一部分洪脉当作洪沉脉了

我不是反对洪沉脉

我反对的是你病案中的沉虚洪脉和沉洪大数脉

孙曼之 · 发表于 2008-8-29 13:10:08

回复楼上：
洪脉本来就有病脉与正常脉两种可能性，如果薄涛先生认为在正常人那里完全可以出现沉洪脉，只是在病人那里才不可能出现沉洪脉，这真是让我们匪夷所思了，但至少我们的讨论终于可以作出一个结论了，那就是：原来在这个世界上是存在沉洪脉的而胖子五积散也不必赶快进医院了！

薄涛 · 发表于 2008-8-27 20:45:37

因为沉脉是常脉，不是病脉

是原来固有的，不能算

薄涛 · 发表于 2008-8-27 20:42:31

我的意思是说，
如果出现因胖而出现生理性的沉脉

再出现洪

这时的脉只能算洪脉，不能算沉洪脉

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