这个病该怎么治

feng5117

请大家帮助诊断和讨论一下这个病人的病情：某男，32岁，三年前冒风雨骑摩托之后，便出现全身大关节发冷，休息时明显，活动后消失，其他一切都正常。去年九月份，曾就诊于某医，从阳虚论治，用附子姜桂之类近百剂而无少效，故于同年十二月下旬求诊于我。刻诊：六脉洪数滑疾，寸关重按搏指，两尺重按力稍减，舌质淡红，舌苔白腻，面色郁黯不泽，饮食二便起居作劳皆如常。余思前医用桂附不效，窃以为气血不足，运行失畅，乃用仲景四逆散、当归四逆汤合八珍汤共进，二十剂后亦无些许效果，且关节发冷益甚，因又阅前医之方药似为对症，而附子仅用九克，桂姜不过六克，量嫌太情尔！因处方如下：制附子30克 炮干姜15克 肉桂10克 炙甘草15克 嫩鹿茸3克 炙黄芪30克 陈皮10克 服至十五剂，无少效，但亦无不适；因守原方附子加至50克，续服十五剂，仍无效，亦无不适；遂将附子加至100克 干姜肉桂各30克，鹿茸5克，又十五剂后，亦不效，亦无不良反应及不适感；后即将附子用至150克，200克，250克，300克，350克，400克，450克，前后服药九十余剂，附子用至20余公斤 ，桂姜各达四、五公斤，病情并无丝毫进展，病人亦无任何不适及不良反应，近日反见大便溏薄，脉沉细，重取极为无力。鄙人深感一筹莫展，请各位大师不吝赐教。

日出江花

下面引用由wuboqin在 2009/03/29 10:29am 发表的内容：
此言识见不足。

足不足，等楼主用遍诸人之药后就会知晓。象此等病人仅仅因为一时感觉受冷而数年后求医，明显存在心理障碍。作为医生，要先察病人之心理而后察病人之生理。


若此病例不是楼主臆造，则必为心意之病！

wuboqin

LBSALE[100]LBSALE

下面引用由杏林箫客在 2009/03/26 11:18pm 发表的内容：
此案颇有意思,且与先生探讨:
怕冷或因阳虚,或因阳郁.或兼而有之.
患者全身大关节发冷，休息时明显，活动后消失,有阳郁之象.
同年十二月下旬求诊时,六脉洪数滑疾，寸关重按搏指-----脉不沉迟,不宜视作寒证;可 ...

可取，不乏功力！

wuboqin

下面引用由日出江花在 2009/03/27 11:10am 发表的内容：
于理不通，当属癔症。

此言识见不足。

wuboqin

下面引用由feng5117在 2009/03/26 10:27pm 发表的内容：
请大家帮助诊断和讨论一下这个病人的病情：某男，32岁，三年前冒风雨骑摩托之后，便出现全身大关节发冷，休息时明显，活动后消失，其他一切都正常。去年九月份，曾就诊于某医，从阳虚论治，用附子姜桂之类近百剂 ...

留于只知道温阳的作当头喝！

青山不老

当以化湿为主。
苍术 白术 薏仁 黄芪  豆卷  路路通 桑枝 羌活 独活 桂枝 白芍

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哲学家

哈哈  好，把这个病例，有意思，可否执顶，让我们的中医来个大讨论。

mmiaosourenx

谢谢提供分享好文章。

日出江花

于理不通，当属癔症。