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[求助]月经不调

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发表于 2009-2-13 10:00:00 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
性别: 女    年龄: 27     出生: 82年 10 月05 日           婚否:已婚
身高 :  156    体重 :92 肤色 :  白 偏黄  
有无不良嗜好(抽烟,喝酒,手淫,熬夜等等): 无
现住址(具体到市,县): 深圳市罗湖区
现在主要症状(做为治病的主要参考,请详细填写): 身体良好,无病无痛,月经严重不正常
主症特点(那些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状.) : 月经不正常,量少
2、请选择下列身体部位所具症状—— (把症状复制到后面冒号后,有不同症状者请另注明,没有者请填无/正常)
       面色(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?): 白皙有光泽
       眼象:(红,肿,痛,白睛颜色:色青,色黄,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,昏花,流泪,胀感?眼下颜色,----左,右) 色青一点肿
        舌象、舌质 颜色:(红,淡红,淡白,深红,紫红,青,紫,是否有瘀斑瘀点?何处?舌尖红,舌边红?) 舌淡白,无瘀斑瘀点
        舌体:(瘦,胖,舌边有无齿痕,舌体是否干燥?湿润,适中): 舌边无齿痕,舌体适中
        舌苔:(厚,薄,黄,白,黑,腻,腐,或有无苔?或有无裂痕?或是否光洁如镜?有无剥脱?) 舌苔厚,有苔、无裂痕
        脉象(直接按病历本写上即可,非专业人士也可以按下面稍作选择。):
        *左:(快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,迟,数,松,紧,是否有停顿?时快时慢?) 慢
        *右: (快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,迟,数,松,紧,是否有停顿?时快时慢?) 慢
        头、 耳、鼻一切正常
        
        口:口干、无味、无泛酸、无异味、偶尔溃疡、无肿痛、睡时偶尔流口水?
        口唇:青黑,呕吐:吃饱东西弯腰低下头时会倒出少量刚吃下的东西,洗澡站着洗颈部时也会吐出少量刚吃下的东西
        咽(干,痛,痒,吞咽困难,感觉有异物): 干
        胸(满,闷,胀,痛,热,凉): 闷
        乳(胀,痛,增生,肿块,左,右): 无胀痛无肿块
        胁(胀,痛,热,凉,左,右): 胀
        心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快): 烦
        心下(满,堵,胀,烧,痛): 满
        胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质,何时加重?饭前,饭后?): 胃胀
        腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音): 胀,满、拒按、冷热都喜、有膨隆
        肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,部位?左,右): 酸
        臂(痛,凉,热,酸,麻,部位?左,右): 凉
        手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,部位?左,右): 热
        背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,部位?左,右): 酸
        腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,部位?左,右,上,下,中间?): 腰部不灵活
        外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩): 无肿痛
        腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,部位?左,右):左右 酸凉
        膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右): 凉
        足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右): 无感觉
        足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右): 无感觉
        足趾(麻,痛,胀,凉,热,部位?左,右): 无感觉
                3、请选择与下列项目对应的身体状况——
           饮(多,少,喜凉,喜热,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜): 多,酸甜苦辣咸凉热都喜
           食(多,少,喜凉,喜热,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻): 多、喜辣、喜米
           睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?失眠为不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):7到8个钟, 晚十二时入睡早八点多起床,平时不困,偶尔做梦,睡得香,醒后容易入睡
           大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?): 一天一次,时干时湿
           小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无 浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?): 一天4、5次。正常
           皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?) 无斑疹,皮肤黄、面部白微肿,
    ★女性还加以下几条:
          月经(周期?多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块,闭经): 近4,5年周期不正常,量少,有时提前有时延期,黯暗,少,无血块,像闭经,行经3到7天只见底裤一点暗红。有时卫生巾都用不上
          白带(有,无,多,少,白,黄,腥,臭):白带非常 少
          胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?) 无流产,近4个月无避孕,也未怀孕
4、请回答身体是否有如下这些症状——
   怕冷,肢体僵硬,乏力倦怠,不孕
   -------------------------------------------------------------------------------- 5、七情何者为重——
   (喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)  喜悦      -------------------------------------------------------------------------------
6、 所做的检查(尽可能详细):血清六项正常,肝功能正常,08年1月B超显示子宫切面大小48MM*37MM*45MM,呈前位,轮廓清晰,宫壁回声分布均匀,内膜居中,双层厚约13MM,宫颈未见明显异常回声。左侧卵巢切面大小为27MM*25MM,右侧附件区可见范围约22MM*19MM的无回声区,边界清晰,内部透声可。左侧附件区未见明显包块回声。超声提示:子宫内膜增厚,右侧附件区曩性块
阴道镜检查所见:粘膜光滑呈粉红色,粘膜厚而均匀,弹性好,碘试验宫颈能着色
       以前如何治疗,所用的时间: 西医检查阴道镜,血清六项正常后建议吃乌鸡白凤丸,看中医吃中药一个疗程无效后中医建议吃乌鸡白凤丸
       所用的药物(中药,西药): 乌鸡白凤丸一个月,中药一疗程
       疗效: 没有改变,还是月经不准时,量超少
       前面中医/西医所做的诊断:1月4号来月经。2月 8号看中医脉象弱,建议过十几天再看,怕有喜不能吃药。9号看另一中医,中医断定决对不可能怀孕,因中医看以前的B超说子宫呈前位怀孕率万分之一,另内膜厚也导致不能怀孕,已具备两个不孕因素。开药:当归10克、川芎15克、白芍20克、一制香附15克、紫石英20克、艾叶10克、路路通15克、柴胡10克、栀子15克、川楝子10克、菟丝子20克、甘草10克、熟地10克、红枣100克五幅。月经期间暂停。10号内分泌物有点红像来月经,暂停吃中药。10、11、12、13每天只是一点暗红,像月经又不像。
因两中医看法不同,特来到此高手区,恳求各位中医帮我看看我的月经是怎么回事,真的会导致不孕吗?我该怎么用药。十分感谢!
                  
  




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发表于 2009-2-15 20:52:43 | 只看该作者

[求助]月经不调

拿试孕纸试一下  

-=-=-=-=- 以下内容由 yatte2009年02月15日 09:09pm 时添加 -=-=-=-=-
不孕证不是什么难症
3
 楼主| 发表于 2009-2-14 09:07:12 | 只看该作者

[求助]月经不调

谢谢问道长沙。
2
发表于 2009-2-13 20:43:15 | 只看该作者

[求助]月经不调

肾虚化源不足,可服右归丸。
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