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诊单
性别 : 男
年龄 : 18
职业 : 学生
婚否: 否
身高 :1.75
体重 : 140
肤色: 白
体形: 匀称
现居住地:山东泰安
目前有无不良嗜好(抽烟,喝酒,手淫):
手淫
现在主要症状(最需要解决什么问题,此处要重点填写,详细描述):
口臭,鼻子也有异味。
以前吃了一段时间桂附地黄丸和附子理中丸坚持喝红糖姜水口臭有了明显改善
只是未彻底治愈,到晚上舌苔厚,口气又回来
以前天天在电脑前不爱运动,方便面吃的很多,干东西吃的很多
。凉矿泉水,碳酸饮料喝得多
简要医史:曾经得过何种疾病?如何治愈?最近一月吃过中药处方的具体内容?最近半月吃过何种西药?
曾经得过阑尾炎,最后手术治疗,最近吃过桂附地黄丸。附子理中丸
2、请选择下列身体部位所具症状——
吃了桂附地黄丸和附子理中丸之后小便变多频繁,畅。喝水较少时小便发黄
面色(红,黄,白,黑,青):
白
面部皮肤性质:(油性,中性,干性)
油性,但比较干燥粗糙
面部(有无雀斑,黄褐斑?多?少?具体分布在何处?无)
无
口(苦,干,酸,咸,无味,目前无症状):
无口苦,有点酸,很轻微
胸(满,闷,胀,痛,无症状):
满
腹(肿,胀,痛,满,无症状):
涨满。偶尔阵痛
心(烦,悸,慌,痛,胆小):
烦
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,无症状):
偶尔胃口痛
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,无症状):
昏 沉重
腰(酸,重,痛,凉,热,胀,左,右,中间,无症状):
酸
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,软,左,右,内,外,无症状):
凉,容易麻
局部病变(皮肤病、疮疡、外伤患者需填此,包括局部颜色、肤温、有无肿胀、肿块、质地等):
大腿有红紫色疙瘩
寒热情况:(畏寒,畏热,热多寒少,寒多热少,寒热往来交替,无症状)
畏寒
总体精神状态:(很好,一般,不好,四肢无力,精神疲倦........患者可以根据自身的情况酌情补充)
一般。容易疲倦
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮(多,平时不爱喝水,喜凉,喜热,):
不口渴,不爱喝水。但坚持喝水
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻,喜清淡):
较多
以前喜米。先在多喝粥
口味(酸,甜,苦,辣,咸,淡):
都可
食欲:(好,一般,差):
好
睡眠(多,少,失眠,多睡,多梦,易醒):
多睡
大便(便秘:几日一次?溏泻:一日几次?大便能否成型?干湿不定):
大便不成形很零散。一天1—2次
小便(多,少,畅,不畅,颜色,):
多,畅喝水少时发黄
舌像图片
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这是舌像 |
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