强直性脊柱炎

kjkdenver

  问诊单：
    1、请详细填写下列条目——                  
  姓：  王     性别：男     年龄：26    出生：1980 年2月3日10时   职业：工程师     婚否：否
   身高 ：  173  体重 ： 56   肤色 ：黄   体形：  瘦    腰围： 2.2    当地最近一段时间温度、天气情况:25~30度，多云
               
  籍贯：江苏
  有无不良嗜好(手淫，熬夜等等):
  现住址（具体到市，县）:江苏南京下关区
  现在主要症状（做为治病的主要参考，请详细填写）: 脖子不能转动，不能弯腰，脊柱略有弯曲 ，手臂不能上举，膝伸曲不利，不能蹲下。                                                                        
  主症特点（那些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状.） :感冒，吃发物等
  2、请选择下列身体部位所具症状—— （把症状复制到后面冒号后，有不同症状者请另注明，没有者请填无/正常）
          面色（黄无光泽）：
                 
          眼象：（白睛颜色：色黄，有血丝无瘀斑无黑点，无干涩，眼下颜色，黑---- 左，右）
          舌象、舌质 颜色：（淡红，没有瘀斑瘀点，舌尖红，舌边红）
          舌体：（瘦，舌体湿润）：
          舌苔：（薄白，腻，有裂痕）
          脉象（直接按病历本写上即可，非专业人士也可以按下面稍作选择。）：
          *左：（有力，粗，沉紧，时快时慢）
          *右： （有力，粗，细，沉，，紧，时快时慢）
          头（麻，木，昏，沉重，，后枕部：
          颈（僵，痛，酸，重，全天，整个脖子，不能转）目（干涩，左，右）：
          耳（鸣，左，）：
          鼻（冬天不通，流涕，全孔，鼻涕稀稠，颜色白，无鼻息肉，鼻炎，）：
          口（口干、、睡时、流口水？）：
          口唇（淡红，干裂，）：
         
          呕吐（无，）：
          咽（）：
          胸（闷，痛，，凉）：
          乳（）：
          胁（伸腰痛，右）：
          心（烦，悸，慌，热，跳快）：
          心下（）：
          胃（）：
          腹（）：
          肩（痛，，酸，麻，，凉热，左，右）：
          臂（痛，凉，，酸，麻，左，右）：
          手（）：
          背（，酸，重，，凉，左，右）：
            
          腰（酸，重，痛，麻，凉，胀，左，右，上，下，中间）：
          外阴（）：
          腿（痛，酸，重，麻，木，凉，，僵，，左，右）：
          膝（痛，酸，麻，凉，骨痛，左，右）：
          足（）：
          足跟（）：
          足趾（）：
                 
  3、请选择与下列项目对应的身体状况——
             饮（少，喜温，，喜甜）：
             食（少，，喜米，喜面，喜粥，喜油腻）：
             睡眠（少，平时是易困倦，是失眠，多梦，失眠为睡后易醒，醒后入睡是容易）：
             大便（次数少，干，湿，粘，腻，便秘，颜色黄，成形，解时肛门无灼热？无不消化食物？无虫卵？无脓血？否感觉总欲大便，但便出不爽？）：
             小便（次数，少，颜色黄，有灼热感？）：
             皮肤情况（白）
       4、请回答身体是否有如下这些症状——
     （发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，气短，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，时冷时热，站立觉累，骨发热，梦遗，）：
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  5、七情何者为重——
     （忧郁，思虑，悲伤，惊悸）
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  6、 所做的检查（尽可能详细）：血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁等等
         以前如何治疗，所用的时间：西药控制6年，中成药4年
         所用的药物（中药，西药）：西药：柳氮璜氨吡定，MTX，叶酸等，中成药：黑骨藤，关通舒
         疗效：无
         前面中医/西医所做的诊断：强直性脊柱炎

老山羊

下面引用由孙清连jkzx在 2006/05/05 03:36pm 发表的内容：
改善不良生活方式以后，不药而愈不难！
http://www.tcmcn.net/dev2/o_treat/list.asp?clinic_id=50

改善不良生活方式？难，难，难。

孙清连jkzx

改善不良生活方式以后，不药而愈不难！
http://www.tcmcn.net/dev2/o_treat/list.asp?clinic_id=50