营卫钩玄

王不留行

[这个贴子最后由王不留行在 2005/08/30 00:29am 第 1 次编辑]

营卫钩玄
徐培平  周东浩
营卫学说是中医重要的基础理论之一，早在《内经》即设立专篇进行论述，主要内容散见于《五十营》、《营气》、《营卫生会》、《卫气失常》以及《卫气行》诸篇，下面结合自己研习经典的体会从营卫生理、病理以及治疗方面做一总结。
一、营卫钩玄之生理篇
1、营卫来源
营卫皆由胃中水谷精微所化生，源于中焦，本于下焦，散于上焦。吴谦在《订正伤寒论》中曾言及“营卫二者，皆胃中后天之谷气所生，其气之清者为营，浊者为卫，卫，即气中剽悍者，营，即血中精粹者。以是定位之体而言，则曰气血，以是流行之用而言，则曰营卫……然营卫之所以流行者，皆本乎肾中先天之一气”。肾中先天之精气与脾胃后天水谷之气是营卫化生的源泉，相对来说卫更关乎先天，营更关乎后天，但实际上营卫的化生皆禀于先天，养于后天，和先后天因素都有非常密切的关系，不可偏废。
2、营卫循行
营卫循行有两途：一是运行于十四经脉，如水之流，如日月之行，在心肺上焦宗气贯心脉行呼吸之推动下，营卫随十四经谐行，始于手太阴肺，终于足厥阴肝，复还于手太阴肺，如环无端，终而复始，阴阳相随，营卫相将，谐行出入。如此，胃中化生的营卫由中焦升散至上焦，然后上下表里升降不息，往返不止，在上下往返转运中复又化生营卫之气。二是营卫随天地运转、阴阳盛衰而进行的昼夜循行。一日分为十二时，卯酉分昼夜，子午分阴阳，人气亦应之。卫气之行，昼夜五十周于身。平旦阴尽，卫气出于阳，卫阳逐盛，至午卫阳极盛，由午至酉卫阳逐衰，卫气依次循足太阳，手太阳，足少阳，手少阳，足阳明，手阳明，加强阳经之运行，运行二十五周。入夜阳尽入阴，由酉始阴气逐盛，至子阴气极盛。子至卯阴气盛时，加强阴脏运行，亦运行二十五周。而后平旦阴尽，复从足少阴运注于阳经，与天相贯，常如无已，阴尽而阳，阳尽而阴，往返无穷。但是必须说明的是，对于卫气昼行于阳，夜行于阴，不可绝对理解。盖阴阳互根，营卫相随，卫气行，营气必随之。张志聪说：“卫气之循经而行者，与脉内之营气交相环转。昼行于阳，夜行于阴者，与脉内之营气相将而行。”虽卫气白昼加强阳经运行，黑夜加强阴脏运行，然营卫必相随而行，以便温润卫阳运行之脏腑，和其所主。
相对于营气来说，卫气在生命活动中起主导的作用，这是由于它的性质剽悍滑疾，常常不受脉中血液流速以及脉道的约束，可以根据体内外环境的变化而发生功能的变动，在运行于经脉的同时随时应急。如热饮食或酒热之气入胃，熏蒸卫气，营卫受热加速运行，即可越其经脉之道而出。《营卫生会》篇说：“人有热饮食下胃，其气未定，汗即出，或出于面，或出于背，或出于身半，其不循卫气之道而出，何也？……内开腠理，毛蒸理泄，卫气走之，固不得循其道，此气剽悍滑疾，见开而出，故不得从其道”。《经脉》篇说：“饮酒者，卫气先行于皮肤，先充络脉，络脉先盛，故卫气已平，营气已满，而经脉大盛”。热饮食和酒热之气入胃，卫气振发，运行加速，腠理疏泄，卫气走之，见开则出，营气亦随之，故经络充盛而满，汗出，营卫越其外。营气之运行其常乃是发挥其精专营养的作用，既入于五脏之隧道——经隧内脏组织，又随经脉之血运行于体表，一日一夜周于身，常营不已，终而复始，是谓常道。营与卫阴阳相随伴行于身，二者一内一外，营行脉中，卫行脉外，或旁达四肢，或遍泽于皮毛，或出入于十二经脉腧穴，营血卫气相互间阴阳相抱，和谐贯通，以络脉系统为道路，以津血气化为形态，昼旺行于阳，夜旺行于阴，此生物钟之天人相应规律也。

星河

下面引用由gonmai在 2005/09/02 08:46am 发表的内容：
在位觉空间结构实体下解读

应该如此。
实际上，《内经》对此‘位觉空间结构实体’描述的很清楚，“二十八舍”是也。
一般人没有古代的天文地理常识，是读不懂《内经》的。

gonmai

可以说"营卫钩玄"是曲解。营卫概念更本质的意义是位觉空间结构实体。在位觉空间结构实体下解读，才是正确方向！

王不留行

[这个贴子最后由王不留行在 2005/09/06 07:55pm 第 1 次编辑]

营卫钩玄：（续）
3、营卫功能
卫在脉外，主卫外而属于阳，功能如下：⑴.护卫肌表，防御外邪。⑵熏肤充身，温养皮毛。⑶控制腠理开合，主司汗液的排泄。卫气和则分肉解利，皮肤润柔，腠理致密。

星河

下面引用由王不留行在 2005/09/01 08:11pm 发表的内容：
所谓钩玄，不过是探索阐发其幽微玄妙之处的意思，我也是力求以简明的话把营卫学说的内容讲出来，还其本来面目
如果有什么不对的地方，也希望大家能本着讨论的态度，实事求是的指出来，我当洗耳恭听，所谓“朝闻道，夕死可以”，不亦人生一大快意事乎？！

先生的探讨精神是值得称道的。如果通过讨论能使先生的文章经历锤炼打造，或许能够让文章具有学术价值的。
愚以为，营卫循行‘钩玄’的一大关键，是描述出营、卫的“一周”。一周既明，五十周可知。
再者，“营五十周”与“卫五十周”的相同点和不同点，什么人不以“五十周”循行的问题，也是需要讲清楚的。

论述清楚这些问题的钥匙，就在于《内经》的：遍行二十八脉为一周。

王不留行

[这个贴子最后由王不留行在 2005/09/06 07:56pm 第 1 次编辑]

继续上文：
所谓经络，就是人体营卫血气运行的通路，营卫循经脉而行，但在具体的运行中又略有不同，一般营行脉中，卫行脉外，阴阳协调，互相制约，互相依存，在整体运行中有离有合，四肢末端是营卫行于皮肤、经脉之外内上下相贯如环无端之汇合处，此谓之“气之大络”，《灵枢·动输》篇曰：“四街者，气之径路也，四末营卫之阴阳之会者，此气之大络也，络绝则径通，四末解则气从合，相输如环。” 从上文可以看出：“大络”阻塞不通时是气街保证了营卫之气的正常循行。气街在于胸腹头胫，是营卫运行之径路，实际上就是头胸腹胫各部脉气散布合聚的纵横通道。

王不留行

下面引用由星河在 2005/09/01 07:36pm 发表的内容：
这个感觉，在我看到帖子的主题“营卫钩玄”时，也是如此的。
然而当读过文章后，却始终没有发现作者到底“钩”了什么“玄”。
通篇文字不过抄了几段《灵枢经》的话语，且对经文理解有误。
营卫学说《内经》描绘　...

这篇文章初发时是发了全文，可是点击的很少，以后编辑了一下，只剩下这篇文章的开头了，“营卫钩玄”全文约一万字，分为生理篇、病理篇、治疗篇三篇，每篇约三四千字的样子，是我和广州的网友徐培平共同写作的，徐完成了原稿，我在此基础上进行了些订正和修改的工作，实话说“营卫钩玄”总结的资料并不全，但所谓钩玄，不过是探索阐发其幽微玄妙之处的意思，我也是力求以简明的话把营卫学说的内容讲出来，还其本来面目，并不要求面面俱到，如果有什么不对的地方，也希望大家能本着讨论的态度，实事求是的指出来，我当洗耳恭听，所谓“朝闻道，夕死可以”，不亦人生一大快意事乎？！

星河

下面引用由zajian在 2005/09/01 07:04pm 发表的内容：
空喜一场。多年没有的激动

这个感觉，在我看到帖子的主题“营卫钩玄”时，也是如此的。
然而当读过文章后，却始终没有发现作者到底“钩”了什么“玄”。
通篇文字不过抄了几段《灵枢经》的话语，且对经文理解有误。

营卫学说《内经》描绘的唯妙唯俏、十分精彩，所以学习营卫应以《内经》为要。当然学习的成果有赖于悟性。

zajian

  引用星河先生：“君不见楼顶的文章，出自小说家诠释古文的手笔么？”

  以为有那一本书有这句话《歧伯曰：经脉者，“粗之所易，工之所难也”。》

  空喜一场。多年没有的激动，还是谢谢先生的回复。

星河

下面引用由zajian在 2005/09/01 03:28pm 发表的内容：
星河先生能不能把《歧伯曰：经脉者，“粗之所易，工之所难也”。》这句话的书告知一下或上传一下。先谢谢了！

“粗之所易，工之所难也”句，出自《灵枢经》。