“八纲辨证”不是中医理论

太白侠

“八纲辨证”不是中医理论

四诊八纲，中医人耳熟能详。与四诊相提并论，八纲似乎在中医学中具有举足轻重的地位，岂知它根本就不是中医理论。

首先，看看八纲的由来

方隅在《医林绳墨》中说：“仲景治伤寒，着三百九十七法，一百一十三方，……然究其大要，无出乎表里虚实阴阳寒热，八者而已。”

陶节庵《伤寒六书》中说：“审得阴阳表里寒热虚实真切，复审汗下吐温和解之法，治之庶无差误。”

王执中《伤寒正脉》中说：“治病八字，虚实阴阳表里寒热，八字不分，杀人反掌。”

张三锡《医学六要》中说：“锡家世业医，致志三十余年，仅得古人治病大法有八，曰阴、曰阳、曰表、曰里、曰寒、曰热、曰虚、曰实。”

张景岳在《景岳全书》中说：“阴阳既明，则表与里对、虚与实对、寒与热对。明此六变，明此阴阳，则天下之病固不能出此八者。”

程国彭 《医学心悟》中说：“病有总要，寒、热、虚、实、表、里、阴、阳，八字而已。病情既不外此，则辨证之法亦不出此。”

祝味菊在《伤寒质难》中说：“所谓‘八纲’者，阴、阳、表、里、寒、热、虚、实是也。”正式提出了八纲之名目。

中医二版教材开始将八纲作为辨证体系确定下来。

由此看来，所谓的八纲，是医家阅读《伤寒》的心得，仅限于伤寒辨证之内。

其次，看看八纲的危害

第一、错解阴阳
张景岳在《类经图翼》中引用《中藏经》“阳者生之本，阴者死之基”说：“一切常人，分阳不尽则不死。”说明张景岳知道这个阴阳是主管生命生与死的两个根本拮抗的机制。绝不是后人所理解的阴阳，表热实为阳，里寒虚为阴。

第二、丢三落四
光有寒热，那么仲圣辨的风湿燥，归到哪一纲中？下焦寒，上焦热，跑肚拉稀口发粘归到哪一纲里？左病治右，右病治左，又归到哪一纲里？

第三，误解六经
能方证对应就是伤寒大家了，问，为什么要这样对应，答，仲圣之前有高人，高人之前更有高人，最终就是神仙创造了中医。问，你是神仙吗？是，飞一个给我看。

八纲解伤寒已经相形见绌，面对博大精深的中医辨证体系，八纲能纲什么？

附吴新明博士讲的一则故事：

某中医前辈说起一段故事：自己在读书期间接受军训，半夜里起来拉炼，就是急行军5公里。后半夜的田野四处一片漆黑，全连青年学生几百号人刚被从被窝拉出来，迷迷糊糊，排成一队在田野里匆匆行进。
这位前辈说，自己当时被凉风一刺激，有些兴奋，走着走着，突然一高兴跳起来，来了一个凌空飞脚。后面一个同学愣了一下，以为这个地方黑咕隆咚的，应该是有个大沟，自己也停下，然后憋足劲也跳了一下，一个接一个，大家都停这里，憋足了劲儿要往前跳，队伍一下子瘀滞在这个地方。
最后押队的连长跑上来了，猛踢一个正在撅屁股要跳的同学，“跳你个头，这里啥也没有！”
急行军结束后，追查事件原因，原来是这个中医前辈一时兴起，打了一个飞脚。

前人有不少这样飞脚，引起后人又极大误解。能看破那些即兴发挥的人并不多，很多人还为自己的撅屁股非常优雅而感到颇为自豪。

仁海中西医

中西医融合观 发表于 2019-11-5 15:17
西医理论也有许多错误，也有许多错误理解。

大概世上没有十全十美的东东。
太阳对人类照顾得够好的了，但夏天的温度太高，让人觉得热：冬天的温度太低，让人觉得不够温暖。电的好处多多，但也能起火，还能致人非命。
因此，基本原则就是取其利弃其弊。

仁海中西医

中西医融合观 发表于 2019-11-5 15:16
我的看法，这个论坛里系统学习过西医的太少了，具有西医临床经验的更少。建立西医板块难。

西医版块，不是难不难的问题，是建不建的问题。有树才会引来鸟。

中西医融合观

    西医理论也有许多错误，也有许多错误理解。

中西医融合观

仁海中西医 发表于 2019-11-4 20:55
中国人的崇古思想根深蒂固，对古人的观点不敢过分评价，甚至到了唯古人是从的地步，这是整个中华民 ...

     我的看法，这个论坛里系统学习过西医的太少了，具有西医临床经验的更少。建立西医板块难。

仁海中西医

       中国人的崇古思想根深蒂固，对古人的观点不敢过分评价，甚至到了唯古人是从的地步，这是整个中华民族的悲哀。
       崇古思想在中医界尤为突出，中医们一代一代地大唱赞歌，来了西医之后，阵地一片一片地丢掉了，都到了一败涂地的地步，也仍然不服气，仍然不思悔改。
      中医们为什么就不能找差距呢？为什么就不能虚心地向西医学习呢？


      偌大的一个中医论坛，竟然没有一个西医版块。

仁海中西医

       八纲是从伤寒杂病论中总结出来的，如果没有人提出异议的话，感觉还是很完美的。但经人一提醒，细想一下，确实是有瑕疵的。
       其实，医学就是经过许许多多的医者不断地进行思考、锤炼，甚至质疑，逐渐发展提高的。

       学术争鸣，就是要看其积极的一面，真知灼见日积月累，，然后才能成为巍峨的高山、奔流的长河。

王不留行

这个图片很有意思。虚实表里寒热阴阳也可以解释得通，类似于现在中医里的很多曲解。

草木沉香

医见钟情 发表于 2019-10-30 07:22
八纲辨证是极其粗浅的诊断方法，把任何疾病粗略的划分阴阳寒热虚实表里等于自缚手脚拒绝进一步探索病因、 ...

我觉得八纲辨证结合脏腑辩证，是把定性与定位结合起来，就完美得多了。

柴胡汤

八纲以阴阳为统领，所以最终归结为阴阳两纲。