各位老师来帮我分析一下，谢谢

9号 · 发表于 2009-7-31 21:04:56

患者女，60岁，多年胃疼病，疼痛隐隐，形体消瘦，久治不愈，每因情志变动或饮食不慎发作，空腹疼甚，食后减轻，疼时喜按，二便可，神志清，体查（-），胃镜为浅表性胃炎，胃壁红见少量出血点，舌红无苔少有瘀斑，脉弦。看症状应为虚寒证，可为什么会出现舌红无苔少有瘀斑，脉弦之兆，望各位老师指点一二，应怎样给予治疗，用何种方药，多谢！！！

河南岐世雄 · 发表于 2009-7-31 22:17:28

建议一贯煎合桂枝茯苓丸治疗

河南岐世雄 · 发表于 2009-7-31 22:43:24

你为何会说是虚寒证？阴虚淤血之证也。

9号 · 发表于 2009-8-2 15:23:49

阴虚血瘀为何出现，胃疼喜按，食后疼减？且患者无口渴，便干等阴虚之证，敬请赐教！

wonghaishui1 · 发表于 2009-11-10 21:36:43

芍药甘草汤和麦门冬汤加凉血化瘀之品。
俞后，设当吃点炖猪脚，排骨等。

wang0325 · 发表于 2009-11-12 21:43:07

不会就别说！！！！肝脾不调，脉左右皆弦或脾弦肝滑皆为肝脾不调!!!!!!
附子理中汤！！！
附子25克党参12克干姜15克白术15克甘草6克香附9克（后下）
另嚼服鲜山药，每日三根，去皮，蘸热蜂蜜
情致不舒：针灸期门，乳下三寸，肥人1寸2分，瘦人8分，不补不泄，不捻转，留针5分钟
针灸前做扩胸动作5分钟(以免伤肺！！！！！）

caoxibai · 发表于 2009-11-12 21:53:26

顶起来

caoxibai · 发表于 2009-11-13 08:21:10

此患者，应该是气阴两虚，兼有淤血。治疗应该益气养阴，理气活血。方剂用参苓白术散合四逆散、失笑散。

木防己 · 发表于 2009-11-20 19:59:24

用逍遥散加减吧。

-=-=-=-=- 以下内容由 木防己 在 2009年11月20日 08:00pm 时添加 -=-=-=-=-
那是木克土。

aqua00 · 发表于 2009-11-21 15:36:44

如何看待舌红无苔呢？
临床上很多上了年纪的病人或是常年患病的老病号都会出现舌红无苔，“阳化气，阴成形”长期患病患者出现舌红无苔，并不奇怪。这可将其归入到“体质”或者“痼疾”的范畴中。《金匮》中就提出了“卒病”跟“痼疾”的治疗方案，值得我们学习。故临床上我们有的时候可能舍弃舌脉，按其症状而治，会获得奇效。
建议先处以温中疏肝活血之方以缓解胃部不适，待疼痛缓解后再处以甘淡养胃之方，滋养胃阴。

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