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无规律发烧不退,再次求助(问诊单已填好〕

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发表于 2004-11-1 09:33:25 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
复泰草堂问诊单
1、请详细填写下列条目——
性别:男  年龄: 58   职业  单位工作人员  婚否 已婚
身高 1.72米   体重 65公斤   肤色  黄    现住址  安徽界首市       籍贯 安徽界首市
现在 主要症状: 间断发热不退(发热无规律),
主症特点:(那些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。) 大部分发烧时无症状,有时大腿肌肉酸痛,眼窝及眼窝上部头痛,同时伴有畏寒但不怕风。
发病经过: 8月24日夜间长时间在外受凉,第二天便发烧(38.5度)发烧当日便在附近诊所挂吊水20多天,主要用药:青霉素、先锋、头孢他定、菌必治、头孢呋欣、左氧氟沙星、啖虎宁、病毒咄、清开灵等药,均没什么效果。
西医病名:
面色(红,黄,白,黑,青): 红黄
舌象(舌质红、淡、舌体肥大,瘦,尖红,滑湿,干,舌下筋脉曲张):淡
舌苔(苔腻,黄苔,白苔,中有裂纹,)白苔,中有裂纹,较厚
脉象(左:快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,松,紧,停顿,时快时慢;快,细
    右:快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,松,紧,停顿,时快时慢)快,细
提示:凡是分泌物(包括汗液、尿、痰、脓、涕、月经、白带等)填上其颜色、质(稀与稠、粘与否)、量(多不少)、气味。
2、请选择下列身体部位所具症状——
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):鸣
目(干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右):眩晕
口(苦,干,酸,无味,溃疡):干,发烧时无味
鼻(不通,流涕,左孔,右孔): 鼻炎
项(僵,痛,酸重):僵,5年前得过颈椎病,现已好。
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮(多,少,喜凉,喜热,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):少,喜甜(但不敢吃,因有糖尿病)。
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):喜米
睡眠(多,少,失眠,多睡,多梦,易醒):多
大便(干,湿,粘,便秘,失禁,颜色,溏泻):湿
小便(多,少,不畅,不禁,颜色,频数): 颜色黄
4、请回答身体有如下哪些症状——
(发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕)发热,出汗,有痰,心烦,头重脚轻。
5、七情何者为重——
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)思虑
说明:请在括号之外选择填写您所具有的症状。
6、过去曾服过的药物及疗效。
患4年的二型糖尿病,自2004年8月24日,因夜间受凉引起感冒烧到现在有两个多月,在开始的近一个月内,吊水基本是抗生类的药,如青霉素,头孢拉定、菌必治、头孢他定、左氧氟沙星和病毒咄、清开灵等都不管用,烧一直在380—39.50之间,一发烧就得吃退烧片,扑热息疼,安基比林针,到现在吃扑热息疼和打安基比林针,都退不下烧,当地市医院医生也没办法,后又转到阜阳第二人民医院(地市级),医生给我用的药是:头孢呋辛钠针,左氧氟沙星、 啖琥宁三瓶吊水,现在已吊了十天,烧虽然有所下降但是停不长又起烧,现在烧到38.5℃。
目前做了各种检查(胸片、血常规、肾功能、肝功能),均无问题,我是四年史的糖尿病人,血糖都控制6点以下,全身感觉都正常,吃饭也正常,口味也可以,就是经常起烧。每次起烧时:眼窝总是疼,头也疼,两条大腿肌肉酸,膝盖关节也酸,以致全身难受,如果暂时退了烧,也在36.8℃左右。
在此万般无助的情况下,向您求助,能否给予指点和帮助。
为盼!
联系邮箱:js001@vip.sina.com
联系电话:(0)13855860606
2
发表于 2004-11-1 11:03:05 | 只看该作者

无规律发烧不退,再次求助(问诊单已填好〕

伤寒入阳明。伤气阴,素体湿甚,化湿为痰热。阴伤则,则经不养。痰热攻,则头不清。
3
发表于 2004-11-1 12:46:18 | 只看该作者

无规律发烧不退,再次求助(问诊单已填好〕

湿温病,湿热犯卫。三仁汤加北芪、花粉、芦根、冬瓜仁。
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发表于 2004-11-1 19:05:04 | 只看该作者

无规律发烧不退,再次求助(问诊单已填好〕


从一系列的症状来看,患者当属阴虚发热,且伴有气郁。
5
发表于 2004-11-1 19:32:19 | 只看该作者

无规律发烧不退,再次求助(问诊单已填好〕

下面引用由星河2004/11/01 07:05pm 发表的内容:
从一系列的症状来看,患者当属阴虚发热,且伴有气郁。
病者到现在还有发热、恶寒、身酸、头痛,说明邪气仍在表。
6
发表于 2004-11-1 20:23:55 | 只看该作者

无规律发烧不退,再次求助(问诊单已填好〕

下面引用由喻生2004/11/01 07:32pm 发表的内容:
病者到现在还有发热、恶寒、身酸、头痛,说明邪气仍在表。
正虚乃邪存;扶正则祛邪。
7
发表于 2004-11-1 20:26:01 | 只看该作者

无规律发烧不退,再次求助(问诊单已填好〕

引用:大部分发烧时无症状,有时大腿肌肉酸痛,眼窝及眼窝上部头痛,同时伴有畏寒但不怕风。
发热时畏寒,平时没有说畏寒,与平时畏寒可能是不一样的。
8
发表于 2004-11-1 20:30:09 | 只看该作者

无规律发烧不退,再次求助(问诊单已填好〕

眼窝及眼窝上部头痛,为阳明胃经。
9
发表于 2004-11-1 20:32:40 | 只看该作者

无规律发烧不退,再次求助(问诊单已填好〕


患者目前之病状,并非完全自身的原因。
那些盲目的针剂,已经加重了患者的症状。
10
发表于 2004-11-1 23:10:23 | 只看该作者

无规律发烧不退,再次求助(问诊单已填好〕

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