请教各位前辈，关于妇女倒经的问题？

罗汉果

一般肝肝经郁火型的倒经偏于经前出血，而肺肾阴虚型的偏于经后出血，这是为什么，在医理上怎么个究竟？

金正方

是吗？我也想知道为什么。
从粗浅理解，应该是肝郁化火为实火，气血不虚；阴虚就表示血也虚了，会不会是因此而致呢？
还请高明之士析之！

罗汉果

肝郁化火，迫血妄行，于经前衄血，很好理解，
为何虚症却出血于经后呢，不好理解？

黄岐建中汤

“阴阳之要，阳密乃固”。
肝病，阳密固过度，迫迮以微，先期；
肾病，阳密固不及，攒不起来，后期。
不知这样理解，合不合“理”？

黄岐建中汤

肝病，春；
肾病，冬。
春，阴虚；
冬，阳虚。
阴虚，则内热；
阳虚，则外寒。

金正方

黄岐建中汤先生：谢谢你给我找到了《删补名医方论》之缺篇！
不过对你所论：肝病，阳密固过度，迫迮以微，先期；
　　　　　　　肾病，阳密固不及，攒不起来，后期。
不知作何解？

江满月圆

  肝经郁火型的倒经偏于经前出血……经前是肝郁最甚之时，郁而化火，火热伤络。
　肺肾阴虚型的偏于经后出血……经后阴血既虚，阴虚火旺，虚火伤络。

金正方

江满月圆之说甚合吾意！

黄岐建中汤

下面引用由金正方在 2003/09/20 09:03pm 发表的内容：
黄岐建中汤先生：谢谢你给我找到了《删补名医方论》之缺篇！
不过对你所论：肝病，阳密固过度，迫迮以微，先期；
　　　　　　　肾病，阳密固不及，攒不起来，后期。
不知作何解？

金正方先生，您好！谢谢您的美意，不敢掠人之美，《删补名医方论》之缺篇，不是在下找到的：）蒙先生错爱。
关于五藏藏象理论，下面再说一点儿：
引用恽铁樵先生的一句话，“中医的五藏，非解剖的五脏，乃四时的五藏”（不是原文）。我想，先生也该同意这说法。《内经》有“五行四时”的说法，至少出现过四次！
1、那么，五藏如何应四时呢？四时模式是什么？四时模式：阳虚、阴虚、阳盛、阴盛，阴阳乘以虚实，就这四种情况。人体是一个“小天地”，人体有阴阳出入，天地有阴阳出入。以大天地的四时机制，来模拟人体的阴阳状态，有它的道理——易于理解、易于类比地理解！——这也可以看成是一种比喻。地在中，天在外，宇宙“状若鸡子”，蛋清、蛋黄，可以理解天地的这种关系，地气上升、天气降入，可以理解大天地的阴阳出入；四末皮毛在外，心脉起始于内，“四末为诸阳之本”的阴阳界定关系，动脉流出、静脉环入，落实到人体的“阴阳相贯”模式。“阳注于阴，阴满之外”，就是建立在“阴在内、阳在外”的界定基础之上。
还是说“四时模式”：
春阴虚，“阴虚则内热”（《调经论》），春时太阳逐渐回归，入射量逐渐增多（阳↑），气温虽然也跟着上长，地面散热也就加多（阴↑）（“阳生阴长”），但散出的（地阴的出）总不及来入的（阳光的入）多，气温上涨，责其出得不及（阴虚），谓之“内热”（此时其外尚未见热，只是内热）；
夏阳盛，“阳盛则外热”（《调经论》），夏时太阳更加迫近，入射量岁内最多（阳↑），气温仍然会跟着上长，地面散热多到极多（阴↑）（“阳生阴长”），且散出的（地阴的出）仍不及来入的（阳光的入）多，气温仍长，责其入得太过（阳盛），谓之“外热” (此时内外皆热）——只要阳胜过阴、入多于出，都会变热：春夏都是阴不及阳，春阴阳俱虚，叫作阴虚不叫阳过剩；夏阴阳俱盛，叫作阳盛不叫阴不胜。
秋阴盛，“阴盛则内寒”（《调经论》），秋时太阳逐渐远去，入射量逐渐减少（阳↓），气温虽然也跟着下降，地面散热也因减少（阴↓）（“阳杀阴藏”），但来入的（阳光的入）总不及散出的（地阴的出）多，气温降低，责其出得太过（阴盛），谓之“内寒”（此时其外尚仍见热，只是内寒：“阳明病，外证：身热汗自出…”“阳明病，胃中寒是也”）；
冬阳虚，“阳虚则外寒”（《调经论》），冬时太阳已经远去，入射量岁中极少（阳↓），气温也继续跟着下降，地面散热少到极点（阴↓）（“阳杀阴藏”），但来入的（阳光的入）总不及散出的（地阴的出）多，气温极低，责其入得不及（阳虚），谓之“外寒”（此时内外皆寒）——只要阴胜过阳、入不敷出，都会变寒：秋冬都是阳不及阴，秋阴阳俱盛，叫作阴盛不叫阳不及；冬阴阳俱虚，叫作阳虚不叫阴太过）。
2、落实到人体病机，如何呢？
肝应于春，肝病责于阴出得不及（像春天的病机），叫做阴虚，肝脉弦（阴阳俱虚，而阳胜过阴），此为病脉；
心应于夏，心病责于阳入得太过（像夏天的病机），叫做阳盛，心脉洪（阴阳俱盛，而阳胜过阴），此为病脉；
肺应于秋，肺病责于阴出得太过（像秋天的病机），叫做阴盛，肺脉毛（阴阳俱盛，而阴胜过阳），此为病脉；
肾应于冬，肾病责于阳入得不够（像冬天的病机），叫做阳虚，肾脉石（阴阳俱虚，而阴胜过阳），此为病脉；
3、四时之有四藏，五藏如何应四时呢？
“脾脉善者，不可得见！”阴阳不平衡的状态有四种，阳虚、阴虚、阳盛、阴盛；大家不要忘了，阴阳相平的状态才是不病的状态，所谓“常”。“道可道，非常道”，阴阳虚实无可加，无可以言说，不可名，这就是四时模式之外的“不可道”的平人脉象。“脾脉善者不可得见”，加上四种可以名状的“四时脉”/四种病理藏象，这就是“五藏藏象”学说了！
五藏藏象，受启悟于道家理念，不可不知，“五行四时”，这才是《内经》反复强调的五藏藏象理论。
4、这是《庄子》里的一则寓言故事，可以悟“道家”这种“常态不可见”的理念，说明了可见的、可道的，都是倏忽一见的“非常”状态的理念，对于理解为什么五行只有四时模式，会有帮助：
         南海之帝为儵，北海之帝为忽，中央之帝为混沌。儵与忽时相与遇于混沌之地，混沌待之甚善。儵与忽谋报混沌之德，曰：‘人皆有七窍，以视听食息，此独无有，尝试凿之’。日凿一窍，七日而混沌死。
　　　　　　　　　　　　　　         　 ——《庄子·应帝王》
知道了五藏藏象理念，说出来四时模式的病机，我想，先生的问题：
      “不过对你所论：肝病，阳密固过度，迫迮以微，先期；
　　　　　　　        肾病，阳密固不及，攒不起来，后期。
        不知作何解？”
就不难解了。
不知这样回答，行不行？请先生指正。

金正方

黄岐建中先生太客气了。
补缺一事是我记差了，乃岐黄君所赐！惭愧。
再次请教：
按我的理解（可能不合经旨）倒经一证未有寒证，而先生言“阳虚”者何？
又，肝病：阳密固过度，先期──肝主藏血、疏泄，肝郁化火，迫血妄行正是肝失固藏之性，是否先生原意为“过度为极，极则反而不固矣”，造成经前出血？
再，先生此处之先期、后期指周期？经前/经后？
《生气通天论》有云：凡阴阳之要，阳密乃固……。故阳强不能密，阴气乃绝……。肝郁化火是由于先郁（固），久而化火（阳强），是此致“迫迮以微”吗？