问诊单：代父求医 - 脑血栓，左边身体偏瘫

microzlp

问诊单
1、请详细填写下列条目
性别 ：  男
年龄 ：  68
职业 ：  司机(已退休)
婚否：   已婚
身高 ：  162 cm
体重 ：  55 kg
肤色：   黄
体形：   适中
现居住地：江苏
目前有无不良嗜好（抽烟,喝酒，手淫）：好烟酒 (青壮年时经常醉酒)
   
现在主要症状（最需要解决什么问题，此处要重点填写，详细描述）：
生病前身体一直很棒，好烟酒。有糖尿病，至今有近六年的历史。2004年8月的一天，老爸从外面回来，坐在床上，说腿迈不动，带他去医院看病，就被诊断为脑血管意外，也就是脑血栓，后来出院后，左边腿很不灵活，左手运动还可以，当时他还可以自己下楼走动，我们都以为老爸的病就快好了。然而，在2005年的5月4日，晚上大便时，他跌倒了，全身抽搐，我们赶紧把老爸送到医院，一住就是3个星期。出院后，还是左边腿不灵便，而且情况越来越差，已经不能自己下楼，只能在家里活动活动，那时左手还可以，还能自己用左手多次举起装满东西的篮子。大约过了半年左右，他的左手的状况也越来越差。现在他的左边身子基本偏瘫，生活完全不能自理，左腿微微能动，有时，下床后，勉强能在家里点着左腿来回走个10个来回，左手已不能动，有时左手手指会抽动，但那完全是不受控制的、下意识的抽动。
他现在记性很好，只是有时反应比较慢。

简要医史：曾经得过何种疾病？如何治愈？最近一月吃过中药处方的具体内容？最近半月吃过何种西药？
年青时身体很好，有时血压高，有六年糖尿病史，长期在吃拜糖平、阿斯匹林、复方丹参，我们每年春秋给他挂两次“脉络灵”。
2、请选择下列身体部位所具症状——
（说明：请选择括号内您所具有的症状，然后删除掉没有选择的内容，不再保留括号，以方便大家浏览，例如：小便：多，畅）
面色（红，黄，白，黑，青）：灰黄(感觉正常)
面部皮肤性质：（油性，中性，干性）中性
面部（有无雀斑，黄褐斑？多？少？具体分布在何处？无）嘴向左歪
口（苦，干，酸，咸，无味，目前无症状）：有时有点口臭
胸（满，闷，胀，痛，无症状）：无症状
腹（肿，胀，痛，满，无症状）：无症状
心（烦，悸，慌，痛，胆小）：无症状
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，无症状）：2005年5月4日，中风复自发时，胃出过血
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，无症状）：无症状
腰（酸，重，痛，凉，热，胀，左，右，中间，无症状）：无症状
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，软，左，右，内，外，无症状）：无症状
局部病变（皮肤病、疮疡、外伤患者需填此，包括局部颜色、肤温、有无肿胀、肿块、质地等）：皮肤有时痒
寒热情况：（畏寒，畏热，热多寒少，寒多热少，寒热往来交替，无症状）无症状
总体精神状态：（很好，一般，不好，四肢无力，精神疲倦........患者可以根据自身的情况酌情补充）一般
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮（多，平时不爱喝水，喜凉，喜热，）： 饮水一般
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻，喜清淡）：按糖尿病要求控制饮食
口味（酸,甜,苦,辣，咸,淡）：偏咸
食欲：（好，一般，差）：好
睡眠（多，少，失眠，多睡，多梦，易醒）： 多睡，每天10个小时左右
大便（便秘：几日一次？溏泻：一日几次？大便能否成型？干湿不定）：每天凌晨2点左右1-2次，大便勉强能成形国(现在躺在床上大便了，因为经常来不及到厕所)
小便（多，少，畅，不畅，颜色，）：正常，淡黄

女性：
生育否，几胎？有人流史否？有几次？具体时间？是否带避孕环？
月经（周期，多，少，暗，红，淡，浓稠，清稀，有血块）：
经期表现（很痛，不痛，隐痛，正常）：
白带（有，无，多，少，白，黄，腥，臭）

漂洋之星李航

您能将您父亲的舌象拍照吗？

漂洋之星李航

同时请问您自己的情况改善了吗？

microzlp

漂洋之星李航,您好！我这段时间工作太忙，在外面帮人做项目，这里的药店太小，只有中成药。等过几天我回家抓药，吃了后再给您反馈。
再次感谢！

炎黄子孙

有可能治好,但是比较慢,需要一个过程.
既要服中药,又要推拿经络.

microzlp

听“炎黄”这么一说，我们全家心中为之一振！请问“炎黄”，服什么样的中药比较好呢？有没有成熟的方子可用？

炎黄子孙

下面引用由microzlp在 2008/03/16 04:29pm 发表的内容：
听“炎黄”这么一说，我们全家心中为之一振！请问“炎黄”，服什么样的中药比较好呢？有没有成熟的方子可用？

你们是那全省的！

炎黄子孙

[这个贴子最后由炎黄子孙在 2008/03/16 05:05pm 第 1 次编辑]

有糖尿病，至今有近六年的历史
中风复自发时，胃出过血
就被诊断为脑血管意外，也就是脑血栓，
左手的状况也越来越差。现在他的左边身子基本偏瘫，生活完全不能自理，左腿微微能动，



这算是比较严重的，好在年龄还不算大，把握应该是在50%左右，也就是说，能够恢复一半这样，需要3----6个月，然后再长期慢慢恢复，
我的药可以不给钱，或者以后你们看着给多少，都行，
但是，推拿师则要给钱的，人家是体力加技术付出的，要按小时算。
啊，对不起忘了一件事，不知有关的，给不给“治”！

fly200879

您好：
     您父亲的病症可能与他的长期烟酒和生活习惯，以及以前从事的工作有关系。
     您可以尝试中医治疗，我推荐您访问中国民间中医药网。还可以直接咨询中国民间中医药开发研究协会  010-64026007www.zgmjzyy.com

fly200879

您好：
     您父亲的病症可能与他的长期烟酒和生活习惯，以及以前从事的工作有关系。
     您可以尝试中医治疗，我推荐您访问中国民间中医药网。还可以直接咨询中国民间中医药开发研究协会  010-64026007