寻求资助出版书稿

杨金峰

余晓辉 发表于 2014-2-11 22:37
我对药理的论述已经说得非常明白了，你看不懂是你的事，焉有用高血压病人去验证什么药理？

难道治疗高血压的选药，不是按药理来选吗？

余晓辉

杨金峰 发表于 2014-2-11 22:39
难道治疗高血压的选药，不是按药理来选吗？

中医治病按证与症而用药。中药以证与症分类。

高血压是何症与何证？

你要是真的是老中医，还用我说这些吗？基本的中医概念都没有。

梁常兵

余晓辉 发表于 2014-2-11 22:45
中医治病按证与症而用药。中药以证与症分类。

高血压是何症与何证？

这个也是杨先生比七老八十的中医还高明的原因所在。

余晓辉

梁常兵 发表于 2014-2-11 23:03
这个也是杨先生比七老八十的中医还高明的原因所在。

估计老杨有时候喝高了，所以说话也高。

梁常兵

余晓辉 发表于 2014-2-11 23:16
估计老杨有时候喝高了，所以说话也高。

但喝高了不应该成为常态啊•••

余晓辉

我所提出的很多看法，是可以独立于治病之外而通过实验验证的。

譬如说，我提出补气中药具有补充血容量的作用，此可以实验验证。

余晓辉

说到高血压，我发一个简单的病例。

昨天一个北京的朋友说他父亲过年时血压收缩压为217，经过医院治疗后现在为160，因为担心西药成瘾，所以让我开方。

病人有胸闷，其它检查都正常。

我处方是这样的：

麻黄10克，桂枝15克，白芷15克，羌活15克，白芍12克，猪苓15克，茯苓20克，泽泻15克，香附15克，佛手15克，法半夏15克。

因为本论坛上传图片麻烦，我就不上传舌照了。看我药方之意，只要是有经验的中医都应该知道是什么意思。

余晓辉

梁常兵 发表于 2014-2-11 23:20
但喝高了不应该成为常态啊•••

论坛就是老杨的酒桌，我等以茶代酒奉陪老杨。

余晓辉

摘自第十二章 杂论

３．功能性先天缺陷

从现代医学来看，遗传缺陷是实质性的、器质性的。这和现代医学对疾病的认识有关，即认为器质性病变导致了功能性疾病。所以现代医学对缺陷的认识也是从器质性入手的。而从中医来看，同样也认定现代医学所认为的器质性遗传缺陷的存在。但是中医以功能性疾病治疗为治本之法，中医所治的疾病都为内外病因所致的功能性病变，于是提出这样的问题：是否存在功能性先天缺陷？

虽然许多疾病可以用药物治愈，但是有些病人的体征却很难矫正，很难根本性治愈，这些病人也许不存在现代医学认可的遗传缺陷或者难以用现有的技术检测，但是否存在功能性先天缺陷？这种功能性先天缺陷能否用药物彻底矫正？提出这个问题是有更深层次的考虑，即我们能对疾病治疗到什么程度？作为一个出色的医生，在为病人治疗之前，就应该准确判断自己治疗能达到的效果，这是非常重要的。由于其他病因和内在先天缺陷导致的功能性病变错杂在一起，往往难以分清，而前者是必定可以治疗的，后者则很难矫正——或者根本不可能治疗。只有对此有清晰的认识，才能客观评价疗效，而不盲目治疗。

先天功能性缺陷可能是遗传所致，也可能是在胎儿生长发育时受母体不良环境影响而产生的缺陷，后天的某些疾病不可逆性损伤产生的后果可能等同于先天功能性缺陷。这些功能性缺陷必定可以表现为神经、血液和局部组织细胞代谢强度之间的不匹配、不协调，故而神经和血管发育匹配失调是功能性先天缺陷的重要病因。如果确实存在先天功能性缺陷，那么必定表现为某些特异性疾病的反复发作或者迁延难愈，而这样的疾病一般人是不容易产生的。

有的中医可能意识到这样的先天功能性缺陷疾病的存在，但是认识错误，居然归结于方术之类，欲以方术求解，实则荒唐。

疾病的发生模式可以简单概括为功能性缺陷与普发性疾病的综合作用，普发性疾病是普通人都很容易发生的病症。功能性缺陷和普发性疾病在病症中影响差异的不同往往决定了病症形式，有些人存在比较严重的功能性缺陷，从而表现出特异性疾病。许多特异性疾病很容易让人迷糊，但如果抛开现象看本质，则会发现特异性疾病的发病机理更加简单，中医的变证很少，这是因为能触发特异性疾病的病因趋于简单化，这样的疾病治疗更具有普适性。

余晓辉

摘自第八章 微循环控制理论

６．舌象分析

舌象辨析是中医辨证的重要手段。舌象主要反映了人体组织供血状况。虽然舌象只是局部器官状态现象，但是通过对舌象辨析，可以获得其它器官的相似认识。即从个体可窥整体，见微而知著。以下是一般结论。

当血压升高时，毛细血管动脉端容易充血，由于动脉的位置比较深，所以一般只在舌边缘和舌尖可见这种动脉性充血，颜色鲜红或偏红。

而当血液渗透压升高时，毛细血管静脉端容易充血，由于静脉的位置比较浅，所以整个舌体可见这种静脉性充血，一般颜色暗红。由于血液渗透压偏高，组织回流入血液的量增多，所以多见舌无苔或少苔。当血液渗透压严重偏高时，由于水分丢失多，可见舌体干瘦。

血氧含量下降，可见舌体紫暗。

当发生酸中毒时，血细胞分解加速，血液渗透压显著升高，所以可见舌绛红而苔少。

舌体运动会影响舌苔存留，所以刚进食者一般少苔。

７．中医对微循环的控制

中医对微循环的控制是很全面的，以下是一般性结论。

1)   补火助阳可以提高心脏输出，从而提高血压。

2)   清热泻火则能降低心脏输出，从而降低血压。

3)   益气能补充血容量，从而增大血流量并提升血压。

4)   补血能补益血细胞，促进血细胞生成，或者稳定血细胞，避免分解加速。

5)   利水燥湿能提高血液渗透压，并能降低组织液静水压。

6)   补血养阴或清热养阴能降低血液渗透压。

7)   泻下能减少血容量，从而减少血流量和降低血压。

所以只要能正确认识微循环参量，运用中医手段治病是有良效的。