【转帖】西医的标准不能评判中医

中西医融合观

        胆汁淤积，在西医学理论中，是有其固定的疾病范围，血液中绝对不会存在胆汁，只存在直接胆红素、间接胆红素！与中医理论中的【胆液不循常道，随血泛溢】是两回事！

中西医融合观

       胆汁与胆红素是两个概念！黄疸是胆红素引起的，而不是胆汁引起的！

        普及一下直接胆红素！
         直接胆红素增高，属阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等。肝炎与肝硬化病人的直接胆红素都可能升高。

         1、梗阻性黄疸
         如果肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，直接胆红素不能全部排入肠道，而逆流入血，会引起总胆红素高，而发生阻塞性黄疸。原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻、淤胆型肝炎等疾病都是引起直接胆红素高的原因。

         2、肝细胞性黄疸
          如果肝脏不好，肝脏将间接胆红素转化为直接胆红素的能力下降，即肝细胞受损，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，这时会引起直接胆红素和间接胆红素同时偏高的现象，发生肝细胞性黄疸。肝脏疾病如乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、肝硬化等都是引起直接胆红素高的原因。

        梗阻性黄疸（胆汁淤积），直接胆红素升高！
        肝细胞性黄疸，直接胆红素、间接胆红素均升高！
        这是化验诊断中的基本常识。

中西医融合观

     胆红素是由红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命（正常红细胞的平均寿命约为120天），每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。正铁血红素在NADPH和H离子作用下生成胆绿素.三价Fe离子和CO，胆绿素再在NADPH和H离子作用下生成胆红素。血红素则会重新制成组织蛋白。

       由于胆红素有毒性，胆红素入血后形成胆红素-清蛋白复合物。在进入肝之前胆红素-清蛋白复合物分离成胆红素和清蛋白，即间接胆红素。进入肝后胆红素会与肝内Y蛋白和Z蛋白结合成胆红素-Y蛋白和胆红素-Z蛋白，这个反应是可逆的。胆红素-Y蛋白和胆红素-Z蛋白在UDP-葡萄糖醛酸转化酶的作用下生成葡萄糖醛酸胆红素，即结合胆红素。结合胆红素随着胆汁进入小肠，在小肠内脱掉葡萄糖醛酸再次生成胆红素，胆红素生成胆素原，胆素原进一步氧化成黄褐色的胆素，这就是粪便的主要颜色。在小肠里的胆素原可以经过肠肝循环再次到达肝，但这部分的胆素原大部分仍以原形排到肠道，这部分称为粪胆原。一小部分的胆素原进入体循环，并随尿排出。它是尿颜色的来源之一，是尿液中主要的色素，这部分称为尿胆原。

        红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、间接型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。

中西医融合观

        外科引流有：诊断性引流术、脓肿切开引流、创伤引流、外科术后引流、胸腹腔感染引流、脏器造瘘术、内引流术等
     某种手术范围内有较多的渗血或渗出液，估计不可能吸收时，可放置引流管，可使渗血、渗液引出，防止感染，加速伤口愈合，如脾切除、肝切除、结肠切除、甲状腺手术等。
     手术后不久有可能有感染发生，放置引流可防止感染扩散，使创口顺利愈合，如全胃切除、胃近端切除等。
      关于胆囊，胆管手术的引流问题，有专科论述，先生没有能力认识这些问题。

谈玄说虚

llyyjj 发表于 2016-2-26 21:51
我说标准一样，是疗效标准一样。
您楞拿着西医病名要中医诊断标准，牛头不对马嘴。
诊断标准、病名标准 ...

笑话，西医不能治的病竟然也有疗效标准，这个标准如何制定？

llyyjj

谈玄说虚 发表于 2016-2-28 19:44
笑话，西医不能治的病竟然也有疗效标准，这个标准如何制定？

不能治的病，有自己的结果。西医一般不说疗效，因为没有治疗。说预后，也就是说，这种病的最后结果可能是什么。一般要用统计学资料。

llyyjj

中西医融合观 发表于 2016-2-28 18:29
西医胆汁淤积症，随着淤积的胆汁压力增大，毛细胆管破裂，胆汁可以进入肝血窦，胆汁经过化学变化， ...

西医胆汁淤积症，随着淤积的胆汁压力增大，毛细胆管破裂，胆汁可以进入肝血窦，胆汁经过化学变化，胆红素进入血液循环，——————————

这就是您放置引流管的原因，对吧？早说不就完了嘛！看把人累的。
谢谢奥！


胆汁的其他成分不能进入血液循环！----------------------------这我理解，血液里有胆汁的一部分成分，要说崩漏里有胆汁的一部分成分，直接说胆汁是错误的，应该说，血液里有胆汁的一部分成分。对吧？


后面几条不用回复了吧？
这么久的官司，几句话就了断了，您就逗我，逗了几个月。

llyyjj

谈玄说虚 发表于 2016-2-28 19:44
笑话，西医不能治的病竟然也有疗效标准，这个标准如何制定？

您举的这个神经性呕吐，西医也治疗的，不过效果不如中医，有些调节神经药之类，实在不行还用过抗精神病的药，以以前用过奋乃静。现在用什么我不知道。

llyyjj

llyyjj 发表于 2016-2-28 20:34
您举的这个神经性呕吐，西医也治疗的，不过效果不如中医，有些调节神经药之类，实在不行还用过抗精神病的 ...

好像有几种防晕车的药也用来治神经性呕吐。

谈玄说虚

llyyjj 发表于 2016-2-28 20:36
好像有几种防晕车的药也用来治神经性呕吐。

神经性呕吐是你的诊断，病案里没有说诊断出什么病，你不要混淆视听。